咽頭炎 - Mal di Gola

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一般性

一般的に喉の痛みと呼ばれる咽頭炎は、咽頭に影響を与える炎症です。口の後ろにある後者は、食物が食道を通ることを可能にする筋肉膜チャネルです。

図：喉の痛みと嚥下時の痛みが咽頭炎の特徴的な症状です。

咽頭炎は、ウイルス（主な原因）、バクテリア、アレルギー、胃から出る胃液などを含むさまざまな原因によるものです。

咽頭炎を患っている人は喉にいらいらするような感覚を感じ、飲み込むと痛みを感じます。さらに、感染性物質が炎症を引き起こす場合、その患者は関連する感染性疾患の障害も経験する可能性があります。

一般的に、咽頭炎は数日でそして特別な治療なしで治癒します。しかし、症状が続く場合は、より広範な診断検査と特定の治療法が必要になることがあります。

咽頭炎とは何ですか？

咽頭炎は、咽頭または口の後部の炎症です。

一般的な用語では、咽頭炎はのどの痛み 、さまざまな病理学的状況を特徴付ける症状としてよく知られています。

咽頭炎は急性（突然）に発生し、数日以内に治癒するか、または慢性化して長期間持続することがあります。後者の場合、我々は慢性咽頭炎について話す。

仲間とは何ですか？

咽頭は、粘膜で覆われ、鼻腔と食道の間に位置する長さ約13センチメートルの筋肉膜導管です。さらに正確に言うと、咽頭があります。

鼻腔よりも後下側（鼻腔の後ろ側と下側）
口に戻る
喉頭と食道の上

咽頭は食道への食物の進行と呼吸のための肺に向かう空気の通過の両方を可能にするのでそう呼ばれる上部消化管の基本的な形質です。

咽頭には、 上咽頭 （または上咽頭 ）、 中咽頭および下咽頭 （または喉頭咽頭）の3つの区画が認められます。

鼻咽頭は、咽頭の上部であり、後鼻孔または鼻腔の2つの後方開口部と直接接触して配置されています。

中咽頭は、上咽頭と喉頭蓋の間に位置する咽頭の中間部分です（後者は喉頭の上端を表します）。彼の目の前に、彼は口腔を持っていて、それを使って彼はいわゆる顎峡部を通してコミュニケーションをとります。

最後に、下咽頭は食道に食物を供給する咽頭の末端部分です。他の2つのセクションとは異なり、喉頭蓋より少し低い位置にあるため、空気ではなく食物のみが通過します。

図：咽頭を構成する部分（赤でハイライト表示）とそれに隣接する解剖学的部分（黒で表示）解剖学的には、咽頭は頭蓋底からVI頸椎まで伸びています。これ以降、食道が始まり、長さ約25〜30センチメートルのチューブが胃の中で食べ物を運ぶのに役立ちます。喉頭蓋の存在のおかげで、喉頭をたどらない食物。サイトから：memorize.com

咽頭の最後の部分は、喉頭に属するＶＩ頸椎および輪状軟骨とほぼ同じ高さに位置する。

原因

咽頭炎はさまざまな理由で発生する可能性があります。

ほとんどの場合、それはウイルス感染の結果です。それほど一般的ではありませんが、それは細菌感染やアレルギー、胃食道逆流症、毒性化学物質への暴露などの特定の状況の結果である可能性があります。

咽頭炎の考えられる原因のより正確な説明は、以下のサブ章にあります。

ウイルス感染

咽頭炎を引き起こす可能性がある主かつ最も一般的なウイルスは以下のとおりです。

ライノウイルス 、コロナウイルス、パラインフルエンザウイルス、呼吸器合胞体ウイルス、 アデノウイルス 、エンテロウイルス、メタニューモウイルスなどの風邪ウイルス
インフルエンザウイルス
単核球症ウイルス、またはEpstain-Barrウイルス
はしかウイルス
水痘ウイルス（ヘルペスウイルス3または水痘帯状疱疹ウイルスとも呼ばれる）

細菌感染症

咽頭に発火する可能性がある主な細菌は以下のとおりです。

図： A群の咽頭炎Streptococcus beta溶血性菌の可能性のある病原体であるStreptococcus細菌
肺炎球菌
インフルエンザ菌
百日咳菌
炭疽菌
コリネバクテリウムジフテリア
ナイセリア淋病
クラミドフィラ・ニューモニエ
マイコプラズマ肺炎

その他の原因

咽頭炎のエピソードはまた次の原因で起こるかもしれません：

アレルギー反応 カビ、ほこり、花粉または動物の毛髪にアレルギーがある人々の咽頭は、繰り返し炎症を受けます。これらすべての状況において、鼻腔と鼻咽頭との間の連絡点に粘液が大量に存在するために、いわゆる鼻後（または鼻咽頭）点滴が起こる可能性が非常に高い。
家庭の乾燥度または職場環境 。建物（住宅、オフィスなど）が暖かくなると、空気が乾燥する可能性があります。ドライエアーは、数時間呼吸すると、鼻づまりを引き起こし、口で呼吸するため、咽頭を炎症させる可能性があります。乾いた咽頭炎は、一晩中暖められた（そして加湿されていない）部屋で眠る人々の間で頻繁に起こる問題です。
刺激物の慢性吸入 。いくつかの工業用植物の汚染された空気、タバコの煙、そして有毒な煙霧はのどに刺激を含み、それは咽頭の様々な部分を炎症を起こすことがあります。
過剰な咽頭筋ひずみ 。咽頭筋は足や腕の筋肉のようなものです。したがって、過度の努力（長時間の会話や叫び声など）を受けると、疲れて炎症を起こし、のどの痛みの典型的な症状をすべて引き起こします。
胃の酸含有量の上昇（胃の逆流）、食道、咽頭そして時には喉頭に向かって 。胃食道逆流（NB：胃食道逆流症）または咽頭逆流の再発性エピソードを有する人々は、食道（食道炎）だけでなく咽頭および喉頭（喉頭炎）も頻繁に炎症を起こしやすい。胃液の酸性度が上がり、前述の解剖学的構造の極端な感受性が炎症過程を引き起こす。
エイズ エイズの最初の段階は、影響を彷彿とさせる一連の症状を特徴としています。さまざまな病気の中で、のどの痛みもあります。
さらに、ＡＩＤＳ患者は免疫抑制されており（すなわち、免疫防御が乏しい）、これにより、それらは様々な感染症にかかりやすく、そのうちのいくつかは咽頭を発火させる。
咽頭喉頭または口腔のレベルでの悪性腫瘍 。のどの痛みは、咽頭、喉頭または舌のがんの症状の1つです。それは通常、他の症状、例えば嚥下の問題、, 声、呼吸中の奇妙なノイズの放出、唾液中の血流、および首のこぶの出現と関連しています。
扁桃周囲膿瘍または喉頭蓋炎 。膿瘍は、感染後に形成される膿、細菌、細胞片、および血漿の集まりです。扁桃周囲膿瘍は、扁桃と咽頭の間に位置する膿瘍です。
喉頭蓋炎は、喉頭蓋、気管内の空気の通過を調節し、導入された食物が気道を遮るのを防ぐ喉頭弁の炎症です。重度の喉頭蓋炎は深刻な呼吸器障害を引き起こす可能性があります。
扁桃周囲膿瘍および喉頭蓋炎は、無視した場合には重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、注意深く観察する必要がある2つの状態を表します。

リスク要因

誰でも咽頭炎にかかることがありますが、より敏感です。

子供と青年。
喫煙者および受動喫煙を慢性的に吸う人 。
アレルギーのある方
仕事上の理由で、 化学刺激物 、 有毒粉塵などを吸う人 。
慢性副鼻腔炎にかかっている人 。慢性副鼻腔炎は鼻と副鼻腔に影響を与える炎症状態です。
学生、幼稚園児、兵舎、囚人などの混雑した場所に参加または住んでいる人
免疫抑制されています。免疫システムは、病原体や外部環境からの脅威に対する体の防護壁です。したがって、免疫抑制されている人は、ウイルス感染症、細菌感染症、真菌感染症などに感染する可能性が高くなります。エイズ、糖尿病、コルチコステロイド摂取、化学療法、白血病、免疫抑制薬（例えば臓器移植後）および再生不良性貧血は、免疫システムを抑制する原因のほんの一部です人の

症状と合併症

もっと知るために：症状咽頭炎

喉の痛みの症状と徴候は誘発原因に強く依存しているため、各患者はそれ自体で症例を表しています。それにもかかわらず、ほとんどの咽頭炎エピソードは以下によって特徴付けられます：

口の後ろの痛みやかゆみ
飲み込むたびに、または話すときに、より激しくなる痛み
通常の状態のように飲み込むのが難しい
乾いた喉
頸部および顎のリンパ節の腫大および炎症
赤と赤の扁桃腺
扁桃腺に白または膿色の斑がある
arse声（arse声）および/または弱い

出生時に細菌またはウイルスに感染した場合

咽頭炎が以前に報告された症状に加えて、ウイルス性または細菌性感染症の結果であるならば、38℃以上の発熱、悪寒、咳、鼻水、くしゃみ、筋肉痛および関節痛、頭痛、悪心そして嘔吐。

いつ医師を呼びますか？

患者が子供の場合、呼吸困難、 嚥下困難 、口内の持続的なばり （嚥下障害の兆候）がある場合は医師に連絡することをお勧めします。

代わりに患者が成人の場合は、以下の状況下で医師に連絡することをお勧めします。

1週間以上続いている重度ののどの痛み、そして改善するのではなく、悪化する傾向があります。
嚥下障害、呼吸困難および/または口を開く問題
関節痛
悪い耳
発疹（または皮膚発疹または発疹）
唾液または痰の血
高熱
のどの痛みの再発エピソード
首のしこり
持続的なarse声（2週間以上）

診断

激しいのどの痛みのために診察を必要とする個人は、最初に徹底的な身体検査と彼らの病歴の徹底的な分析を受けます。

その後、状況に応じて、そして原因について疑問がある場合には、医師はのど綿棒、血液サンプル、またはアレルギーテストの実施を処方することができます。

審査目的

身体検査の間に、医者は患者を訪問して、彼に感じられた徴候を説明するように頼みます。

見学は、マイクロパイルと適切な器具を使って、喉、耳、鼻の鼻孔を、リンパ節の腫れを探して聴診器で聴診することで観察します。

臨床歴の分析

患者の病歴を分析することは、彼が過去に罹患した特定の疾患、検査時の健康状態（喉の痛みを除く）、彼が服用している薬、喫煙者であれば何をしているかなどについて尋ねることを意味します。これらの質問は、非感染性咽頭炎を説明するために医師によって使用される可能性があります。

FARINGEOバッファと血液収集

医師は、進行中の感染症があるかどうかを判断し、それを特定するために、患者をのど綿棒と血液サンプルに提出します。

綿棒は細菌感染を検出し、血液検査はウイルスと細菌の両方を追跡することを可能にします。したがって、（診断の観点から）それらはより徹底的な管理を表します。

しかしながら、全体として、両方の処置は迅速で安価でありそして患者にとって全く無害である。

アレルギーテスト

咽頭炎がある種の揮発性物質（ほこり、有毒物質、カビ、花粉、動物の毛髪など）だけでなくアレルギーによって引き起こされるという疑いがある場合、医師はきっとアレルギーテストを処方するでしょう。

どのスペシャリストが連絡を取りたいですか？

多くの場合、個人が再発性ののどの痛みに苦しんでいるとき、彼は耳鼻咽喉科医 、または耳、鼻、口の病気の治療を専門とする医師に連絡するように彼のプライマリケア医から依頼されます。

治療

もっと知るために：咽頭炎の治療のための薬

ウイルス性咽頭炎の場合、特別な治療法は提供されていませんが、症状を軽減することを目的とした対症療法のみが提供されています。このような場合、治癒には通常5〜7日かかります。

一方、細菌性咽頭炎と特定の条件（アレルギー、胃の逆流など）による咽頭炎の場合は状況が異なります。最初の場合は、条件がそれを必要とする場合は抗生物質治療が必要です。第二に、誘発要因に特に基づいた治療法を設定しなければならない。

効果的に症状を緩和するためのいくつかの解決策

特にそれがウイルスによって引き起こされている場合、のどの痛みの症状を軽減するために、医師はお勧めします：

一晩7-8時間眠り、声に疲れないようにしましょう。
脱水状態にならないように、 大量の水分 、特に水を飲んでください。アルコール飲料やコーヒーは症状が完全に消えるまで避けるべきです。
彼らは喉の炎症を軽減するのに非常に有用であるように、 お湯と塩を基にしたソリューションでうがいをします 。
乾燥した喉の感覚を減らし、気道を粘液から解放するために、 高温多湿の吸入を行う。いつも同じ目標を持って、医者はまた、あなたが最も乾燥した空気を少なくするためにあなたがほとんどの時間を費やす部屋で、携帯用加湿器の使用、そして熱いシャワーを推薦する。
パラセタモール 、 イブプロフェン 、 アスピリンなどの抗炎症薬や鎮痛薬を服用してください。これらの薬は、患者が厄介な喉の痛み、頭痛、発熱、嚥下の不快感、関節痛などを感じたときに特に適しています。
警告：アスピリンはいわゆるライ症候群を引き起こす可能性があるため、16歳未満の人には与えないでください。
たばこを吸わず 、受動喫煙の吸い込みを避け、埃っぽく乾燥した環境に頻繁に置かないでください。

細菌感染症の場合の治療

重症または潜在的に危険な細菌性咽頭炎の場合、医師は抗生物質療法を選択します。最も処方されている抗生物質薬はペニシリンとその誘導体です。

投与経路は通常経口であり、治療は症状が解決するまで続きます。

警告：

抗生物質の摂取は主治医の指示に従って行わなければなりません。具体的な理由もなく、あるいは実際の必要性なしに抗生物質を摂取すると、抗生物質自体に耐性のある細菌が増殖します。この点で、咽頭炎に関連する軽度の細菌感染症は自然に解決することができることに留意してください
治療の早期終了または抗生物質の誤った使用はその時点までに行われた治療を完全に無駄にする可能性があるので、患者は医師によって確立された用量および投与方法に従うことが賢明である。

予防

感染性の病原菌による咽頭炎を防ぐために、医者は彼らの個人的な衛生状態の世話をして、彼らが住む環境を時々消毒するように勧めます。そのため、石鹸と水、あるいはアルコールベースのタオルで頻繁に手を洗うことをお勧めします。食べ物、カトラリー、グラスなどを他の人と共有しないでください。公衆電話に口を置かないでください。自宅の電話、テレビのリモコン、コンピューターのキーボードなどを適切な洗剤で定期的に掃除してください。あなたが旅行している場合は、あなたが滞在しているホテルの部屋やアパートを消毒する。最後に、ある種のウイルス性または細菌性疾患を患っている人々との直接接触を避けます。

感染症以外の原因による咽頭炎を防ぐために、それは良い習慣です：あなたが有毒な化学薬品、刺激のある粉末などを扱うならば、空気を濾過するためのマスクを着用してください。あなたが特に汚染された都市に住んでいるならば、最大のスモッグの日に屋外にあまりにも多くの時間を費やすことを避けなさい。たばこを吸わないでください。受動的な煙を吸い込まないでください。最後に、空気が乾燥しすぎないように自宅や職場を加湿します。