LANTUS®はインスリングラルギンをベースにした薬です。
治療薬グループ：注射用インスリングラルギン - インスリンと類似体。
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌
適応症LANTUS® - インスリングラルギン
ランタス®は、インスリン療法が必要な場合に糖尿病の治療に役立つ薬です。
作用機序LANTUS® - インスリングラルギン
ＬＡＮＴＵＳ（登録商標）は、インスリングラルギン、糖尿病患者が１日に１回だけ服用することを可能にする最長の作用期間を特徴とするインスリン類似体に基づく薬物である（これは一般に基礎インスリンと呼ばれるものを表す）。
約20時間という長い作用期間は、生理学的pHを有するこの変異体の低い溶解性によって保証され、それは薬物が皮下組織内で微小沈殿物を形成することを可能にし、循環中のホルモンのゆるやかな放出を保証する。薬物動態研究、潜在的に危険な血液ピークの出現。
この製剤の基本的な特徴が薬物動態学的特性によって表される場合、作用機序は内因性ホルモンの作用機序と同一のままであり、インスリン感受性組織に作用して血糖の取り込みおよび利用を増加させることを覚えておくことが適切である。
筋肉代謝（グリコーゲン誘導合成およびタンパク質合成）および脂肪組織（脂肪分解抑制および石灰化誘導）に対する調節効果に加えて、インスリンはまた、乳腺などの他の敏感なインスリン組織および代謝的器官にあまり作用し得ない。肝臓として基本的に、内因性グルコース生産の大部分を担うグリコーゲン分解および糖新生などの阻害プロセス。
実施した研究と臨床効果
1.インスリンとインスリンII型糖尿病
インスリングラルギンは、その長い作用期間および血液ピークの欠如を考えると、経口血糖降下薬で十分に代償されていない、ＩＩ型糖尿病の治療に非常によく適している。 さまざまな臨床試験からのデータを処理するこの研究では、経口メトホルミン療法にインスリングラルギンを追加すると、療法の有効性と安全性が大幅に向上することが明らかです。
小児期におけるインスリンのインスリンと血糖コントロール
6歳の糖尿病患者を対象とした興味深い研究では、インスリングラルギン療法は、インスリン自体の必要性が低いのに比べ、他のインスリンと比較して糖化ヘモグロビン値の有意な減少をすでに保証できることを示しています。
妊娠中のインスリンの増加
妊娠糖尿病におけるインスリンを用いた基礎療法は確かに最も適切な治療選択の1つを表しています。 最初の研究と臨床試験は、胎児の健康に対する妊娠中の女性の健康に対する副作用を強調することなく、胎児の健康に対するインスリングラルギンの安全性に関するものです。
使用方法と投与量
LANTUS®100 IU / mlインスリングラルギン：5 mlのカートリッジ3 ml、1つのボトル10 mlまたは5つの使い捨てペン3 ml：
食前のインスリンとは対照的に、インスリングラルギンは、その長い作用期間のおかげで、毎日皮下に同時に、一日一回だけ投与することができます。
正確な投与量は、それが他の種類のインスリンと関連する可能性があることも考慮して、患者の生理病理学的特徴および彼の臨床像に基づいて医師によって確立されるべきである。
LANTUS® - インスリングラルギン
LANTUS®による治療は、治療の有効性を評価し、低血糖の発症を避けるために投与量を調整するのに役立つ、血糖値の定期的なモニタリングを伴うべきです。
したがって、低血糖症の最初の兆候とそれらを隠すことができる状態を迅速に認識するためには、正しい摂取方法と保存方法、および潜在的なリスクについて患者に指導することが重要です。
インスリン療法を最大限にするためには、患者がバランスの取れた食事と健康的なライフスタイルに従うことが必要です。
治療の中断、薬物の変動、腎臓病理、感染症の場合、患者の健康状態と治療自体の有効性を維持しながら、新しい治療を最善の方法で適応させるには医学的管理が不可欠です。
低血糖症のエピソードは、患者の反応能力および知覚能力の低下を伴うことが多く、機械の使用および自動車の運転を危険にします。
妊娠と授乳
現在のところ、妊娠中に服用したときの、胎児と母親の健康に関するインスリングラルギンの安全性プロファイルを明確にするのに有用な、特に重要な臨床データはありません。
しかしながら、インスリンは妊娠糖尿病の治療のための第一選択薬であることを覚えておくことは重要です。
相互作用
インスリングラルギンは、他のインスリンアナログと同様に、経口血糖降下薬、オクトレオチド、抗MAO薬、ベータ遮断薬、サリチル酸塩、アルコール、および同化ステロイドホルモンと相互作用して、その血糖降下作用を高め、血糖降下のリスクを高めます。
逆に、経口避妊薬、チアジド、グルココルチコイド、甲状腺ホルモン、交感神経刺激薬を同時に摂取すると、この薬の治療効果が低下する可能性があり、さらに投与量を調整する必要があります。
しかしながら、交感神経遮断薬は低血糖のいくつかの重要な徴候を覆い隠し、重篤な反応の危険性を高める可能性があることを忘れないでください。
禁忌LANTUS® - インスリングラルギン
低血糖症およびヒトインスリンまたはその賦形剤に対する過敏症の場合、LANTUS®は禁忌です。
望ましくない影響 - 副作用
インスリン療法は、注射部位に限定されるか全身に限定されるかにかかわらず、潜在的な副作用に患者をさらします。
実際、インスリンの皮下投与は注射中に一過性の発赤、痛みおよびかゆみを引き起こす可能性がありますが、脂肪萎縮症の症例はごくまれですが、接種部位を系統的に回転させなかった患者で観察されています。
最近の製剤は、このホルモンの免疫原性電荷、および呼吸困難、呼吸困難、浮腫、さらに深刻な場合には血圧降下を著しく減少させたが、継続療法は抗インスリン抗体の出現と関連している場合がある。
他のすべての低血糖療法と同様に、LANTUS®を用いたものでも、現在最も頻繁に見られる副作用である低血糖の症例を伴う可能性があります。
神経系、視覚系、筋肉系または血液系に対する他の反応は明らかにまれです。
注釈
LANTUS®は処方箋でのみ販売されています。
LANTUS®は、ドーピングクラスに分類されます：ホルモンおよび関連物質（競争の内外で禁止）
