尿路の健康

尿中の亜硝酸塩

一般性

亜硝酸尿検査は、尿サンプルに反応性細片を浸すことからなります。 数分後、著しい濃度の亜硝酸塩が見つかったかどうかにかかわらず、マップの色は参照カラースケールに従って変わります。

通常、少量の食物由来の亜硝酸塩が尿、汗、涙で排出されます。

尿中のこれらの物質の濃度は、尿中硝酸塩を多くの細菌に典型的な亜硝酸塩に変換する能力があることから、 尿中感染症の存在下で著しく増加する(Escherichia Coli、Aerobacter、Proteus、Klebsielle、Pseudomonas、Enterococci、Staphylococciなど)。

尿中の亜硝酸塩テストは、最初の朝の尿に行われたほうがより正確です。これは、膀胱内で長期間停止したため、硝酸塩を代謝するために細菌に時間がかかるためです。 しかしながら、いくつかの細菌が硝酸塩を亜硝酸塩に還元する能力を持たないことを考えると、この試験の否定性は感染を排除するものではない。 さらに、腎臓からの尿には、保存料として新鮮な野菜や多くのサラミに含まれる硝酸塩がかなりの量で含まれている必要があります(亜硝酸塩が多い場合が多い)。 抗生物質療法または強い利尿の間にも偽陰性の結果が生じることがあります。 偽陽性の結果を避けるために、代わりに、最初に排出された尿を捨て、手をよく洗った後に、清潔な試験管に半分の流れの尿を集めることが代わりに重要です。 女性はまた、膣分泌物による汚染の可能性を避けるように努めるべきです。

検査の感度と特異度を向上させるために、尿中の亜硝酸塩の検査は尿中白血球のエステラーゼ活性の評価を伴います。 両方の検査が陽性であれば、進行中の尿路感染症の存在は非常にありそうです。 診断の確実性は顕微鏡検査で白血球(白血球)の直接のデモンストレーションによってそれから確認されます。 この場合、微生物学的検査( 尿培養 )はバクテリアの存在を確認し、問題の種を特定します。一方、 アンチバイオグラムはこれらの微生物のさまざまな抗生物質に対する感受性を評価します。

尿中感染症の存在、ならびに尿中の亜硝酸塩の検査の陽性から、頻繁な排尿を促す症状、排尿中の痛みまたは灼熱感、曇った尿および刺激臭、下部の痛み性交中の腎臓、悪寒、発熱、汗および痛みを伴う腹部の。

尿中の亜硝酸塩は細菌の活動の産物であり、尿路感染症の徴候です(腎臓、尿管、尿道、膀胱)。

なぜあなたは測定しますか

尿中の亜硝酸塩は進行中の尿路感染症の存在を示すことがあります。 確かに、いくつかの細菌は硝酸塩を亜硝酸塩に代謝する能力を持っています。 多くの場合、尿路感染症は大腸菌 、腸球菌、ブドウ球菌などの腸内細菌によって引き起こされます。

いくつかの症状は、尿路感染症を示している可能性があります。

  • 繰り返し排尿を促す。
  • 膀胱を完全に空にしなかったという感じ。
  • 排尿中の痛みや不快感。
  • タービン尿
  • 腹部の下部の痛み。

通常、亜硝酸塩陽性試験は他の試験で補完され、実際に進行中の感染があるかどうかを確認します。 例えば、尿路感染症はしばしば白血球 、すなわち私たちの体の防御細胞の尿中の存在によっても知らされます。

感染プロセスの可能性が確認されたら、 尿の培養 、原因となる細菌種がどれであるかを理解できるようにする微生物学的検査を実施することをお勧めします。

続いて、抗生物質検査が行われ、微生物に対抗するのに最も適した抗生物質が特定される。

尿路感染症が疑われる場合は、医師に相談して、最良の治療法の選択につながるさまざまな段階で患者に助言と指導をすることができます。

正常値

通常の条件下では、尿中の亜硝酸塩の値はゼロでなければなりません。

微量の尿中亜硝酸塩の検出は、食事に依存する可能性があるため、生理学的と見なすことができます。 亜硝酸塩は、主に新鮮な緑の葉野菜および多くの塩漬け肉に保存料として含まれています。

尿中亜硝酸塩高 - 原因

尿中の亜硝酸塩の濃度は尿路感染症の存在下で増加します。

還元反応によって、尿に含まれる亜硝酸塩の硝酸塩を変換することができるさまざまな種類の細菌があります。

これらの微生物は次のとおりです。

  • 大腸菌 :通常、私たちの腸の最後のセクションのレベルで生活しており、尿道と容易に接触して膀胱炎を引き起こす可能性がある細菌。
  • プロテウス属。 :高齢者およびカテーテル挿入患者の尿路の再発性感染症に典型的な細菌。
  • シュードモナス :ヒトの糞便中に非常に頻繁に見られる細菌。
  • 腸球菌:尿路感染症の原因となる細菌。その中でも、Enterococcus faecalisは腸の共生物質です。
  • ブドウ球菌:泌尿生殖器感染症の原因となる細菌。

他の場合では、亜硝酸塩のかなりの存在は、一般的にそれらの中に多くの防腐剤を含んでいる緑の葉野菜またはソーセージの過剰摂取を見る特に不均衡な食事療法にさかのぼることができます。

抗生物質や利尿薬などの薬の使用や大量のビタミンCの摂取も尿中の亜硝酸塩の濃度を高める可能性があります。

尿中亜硝酸塩低 - 原因

尿中のわずかに知覚できる量の亜硝酸塩は正常と見なすことができます。 これらの物質は多くの食品に含まれているため、尿、涙、汗で除去されます。

したがって、尿サンプル中に少量の亜硝酸塩が見つかっても心配しないでください。 前述の物質の量が多いと、問題が発生する可能性があります。

しかしながら、陰性が感染の存在を自動的に排除するわけではないことに注意すべきです:尿中の亜硝酸塩の検出を決定しない言及されたもの以外の細菌によって引き起こされる感染症があります。

測定方法

尿中の亜硝酸塩は簡単な尿検査を受けることによって容易に検出することができます。

検査は原則として朝、尿が膀胱内にとどまる時間が十分にあるときに実施されるべきであり、硝酸塩の亜硝酸塩への変換に関与している可能性のあるバクテリアを作用させる。

亜硝酸塩テストを実行するには、尿サンプルにテストストリップを浸すだけで​​す。 数分後、かなりの濃度の亜硝酸塩が見つかった場合、マップの色は基準色スケールに従って変化します。 この場合、尿サンプルの顕微鏡写真も尿中の細菌の存在を示すはずです。

準備

尿中の亜硝酸塩を評価するためには、徹底的な個人衛生を行い、最初の排出物(装置の外部に存在する細菌を含む可能性がある)を放棄した後、朝の空腹時に少量の尿を集める必要がある。尿)。

女性の場合は、月経期間から試験を中止することをお勧めします。

尿は滅菌した容器に集めなければなりません。滅菌した容器はその後すぐに注意深く閉じ、短時間のうちに検査室に運ばなければなりません。

抗生物質や利尿薬などの薬を服用したり、ビタミンCを使用したりすると亜硝酸塩の濃度が上がることがあるので、医師に相談する必要があります。

結果の解釈

尿中の亜硝酸塩検出に関する陽性試験は、尿路の細菌感染の可能性が高いことを示しています。

尿検査で高すぎる濃度の亜硝酸塩が存在することが判明した場合は、直ちにその結果を医師に提出する必要があります。 それが細菌感染症であることを確認するためには、原因となる病原体を同定するために、尿中の亜硝酸塩、白血球エステラーゼ、および尿培養物の複数の検査が必要です。

尿路感染症の場合、医師は特定の抗生物質に基づいて治療法を処方します。 含まれる病理学的因子に応じて、それを抗生物質図で適切に識別した後に、異なる種類の抗生物質に頼る必要があるだろう。 間違った薬を使うと、感染症の治療が遅れるだけでなく、より大きな規模の問題が発生する可能性があります。