一般性
Idropeとは、皮下組織内、中空解剖学的構造内、または漿液腔内への体液の蓄積を医師が示す用語です。
さまざまな種類の水滴があります。 最もよく知られていて言及に値するのは以下のとおりです。胎児水腫、内リンパ水腫および胆嚢の水腫。
胎児水腫は、胎児または新生児の皮下組織内および漿膜腔内への体液の蓄積を特徴とする深刻な病状である。
内リンパ水腫は内耳の前庭系の疾患であり、内リンパの蓄積および異常な循環によって特徴付けられる。
最後に、胆嚢の水滴は、胆嚢(または胆嚢)内の粘液および水性液の蓄積です。
ハイドロペとは何ですか?
Idropeは、皮下組織内、中空解剖学的構造内、または胸膜腔、心膜腔または腹膜腔などの漿膜腔内への体液の蓄積を表す医学用語です。
タイプ
ハイドロにはさまざまな種類があります。 最も重要でよく知られている水滴は、間違いなく、 胎児の水滴です。
しかし、 内リンパ性水疱 症や胆嚢の 水腫も言及に値する。
ハイドロプス胎児
胎児水腫は、胎児または新生児(新生児)の少なくとも2つの身体領域に水分が蓄積することを特徴とする深刻な病状です。
液体の蓄積は皮下組織 (これらの状況では医師が浮腫について話す)または漿膜腔で起こる可能性があります。 通常、胎児水腫の影響を受けている漿膜腔には、次のものがあります。
- 腹部。 腹腔内(または腹腔内)の体液の蓄積は腹水症と呼ばれます。
- 心膜 心膜腔内の体液の蓄積は、心膜液滲出液として知られている。
- 胸膜。 胸膜腔内の体液の蓄積は胸水として知られている。
胎児水腫には2つのサブタイプがあります: 非免疫 胎児水腫と胎児免疫水腫 。
胎児の非免疫性水腫は最も一般的な亜型(臨床例の90%以上)であり、心血管系の問題(不整脈、ファロー四徴症など)、染色体異常(など)を含む様々な状態が原因である可能性があります。例:ターナー症候群)、感染症、肺の問題、尿路の奇形、重度の貧血または先天性横隔膜ヘルニア。
一方、胎児の免疫水腫は、ほとんどの場合、母体の血液型と胎児の血液型の間に不適合性があるかどうかにかかっています。 この不適合性は、母親による、胎児の赤血球を攻撃する抗胎児赤血球抗体の形成を含み、様々な結果の中で、体の異なる領域に体液の蓄積を引き起こす。
出生前の段階(妊娠中)では、胎児の水腫の典型的な症状と徴候は次のとおりです。
- 大量の羊水が存在する。
- 厚くて大きな胎盤。
- 心膜腔、腹膜腔および/または胸膜腔における体液の蓄積。
出生後(すなわち出生後)の段階では、胎児の水腫の典型的な症状と徴候は次のとおりです。
- 蒼白;
- 腹水;
- 呼吸器系の問題
- 肝臓と脾臓の肥大
胎児の水腫および誘発原因の正確な診断のためには、 形態学的出生前超音波検査および母体血液検査が不可欠です。
出生前の超音波のおかげで、医者は胎児の水滴から、胎児へのいくつかの典型的な結果を識別することができます:例えば、出生前の超音波は心臓、肝臓および肺の周りの体液の蓄積を示します。羊水、そして最終的には胎盤の拡大/肥厚の可能性。
代わりに、母体血液検査のおかげで、医者は存在する胎児水腫のサブタイプを確立します。 母体血液の分析から抗胎児赤血球抗体の存在が明らかになった場合、それは胎児の水腫が免疫型のものであることを意味します。
治療法は原因(したがってサブタイプによります)および進行中の症状によって異なります。
妊娠期に問題の状態を治療することは、子供の誕生後よりもはるかに複雑です。 このため、事情が許せば、早産を選択することがよくあります。
いずれにせよ、胎児の水腫は、その予後が、非常に頻繁に、好ましくないです状態です。
内リンパ水腫
内リンパ水腫は、 内耳のいわゆる前庭系の疾患です。
その存在は、 内リンパ 、すなわち内耳の迷路および蝸牛の内部を循環する液体の正常および異常な循環を超えた増加を特徴とする。
内リンパの増加および異常な循環は、バランスおよび聴力に影響を与える変化をもたらす。
内リンパ水腫は、特定の理由もなく、または頭部外傷、アレルギー反応、感染症または自己免疫疾患の後にも起こり得る。 彼が正確な理由もなく現れた場合、医師は特発性内リンパ水腫について話します。 代わりにそれが頭部外傷、アレルギー反応などの後に現れるならば、医者は二次内リンパ水腫の特定の表現を使います。
一般的に、特発性内リンパ水腫は、いわゆるメニエール症候群 、難治性内耳疾患の出現に先行し、それが徐々に難聴を引き起こします。
内リンパ水腫の典型的な症状は、耳鳴り(または耳鳴り)、めまい、難聴、バランスの欠如、および/または耳の圧迫感です。
内リンパ水腫の正確な診断のためには、身体検査、既往歴、一連の聴力検査および専門家による検査が耳鼻咽喉科医にとって不可欠です。
内リンパ水腫の治療は実質的に対症的であり、すなわち症状の軽減に基づく。
内リンパ水腫の対症療法には以下のものがあります:
- 吐き気や嘔吐に対する薬。
- めまいに対する薬。
- 利尿薬
- 塩分と砂糖が少ないバランスの取れた食事。
- バランス能力を再確立するための一連の理学療法セッション。 内リンパ水腫、メニエール症候群などの問題に対する理学療法 それは前庭リハビリテーションと呼ばれます。
- いわゆる「サウンドセラピー」。
内リンパ水腫の治療を怠ると、不可逆的な聴力低下や聴覚の大部分が引き起こされる可能性があります。
内耳のショートレビュー
内耳は、実質的に2つの中空構造、すなわち、聴覚の器官である蝸牛と、平衡の器官である前庭系 (または前庭装置)とを含む。
これらの臓器のそれぞれは、神経によって脳につながっています:蝸牛神経を介して蝸牛、神経を介して前庭系。
蝸牛はカタツムリを彷彿とさせます。 その一方で、前庭系は、一連の湾曲した円形の運河です。
内リンパと呼ばれる体液が、前庭系の蝸牛と迷路の内側を循環します。 カリウムが豊富な内リンパは、中耳から脳への神経信号の伝達を可能にするため、聴覚とバランスに不可欠です。
胆嚢の水滴
胆嚢の水腫 、または胆嚢の粘液嚢胞は、いわゆる嚢胞性管の閉塞の結果としての、胆嚢(または胆嚢)内の粘液および主に水性液体の病理学的蓄積である。
前述の粘液および水性液の蓄積により、胆嚢は拡張し、通常とは異なる寸法をとる。
胆嚢の水滴 サイトからの画像:doccheck.com
胆嚢の水腫の原因は次のとおりです。
- 胆石(または胆嚢結石)。 根本的な原因を表します。
- 胆嚢の腫瘍またはポリープ。
- 出生時から特に狭い嚢胞性管の存在。
- 胆管内または胆嚢内の寄生虫の存在。
- 胆嚢のすぐ近く、腫瘍、拡大した臓器などの存在による嚢胞性管の圧迫およびそれに続く閉塞。
- 抗生物質のセフトリアキソンの長期摂取
- 長期の非経口栄養補給。
乳幼児における胆嚢水腫の原因
- 家族性地中海熱
- 川崎症候群
- ネフローゼ症候群
- 腸間膜アデナイト
- 肝炎
- レプトスピラ症
- 連鎖球菌性咽頭炎
胆嚢の水腫の症状は、胆嚢と胆管に関係する他の多くの病状を特徴付けるという意味で、非特異的です。
最も一般的な症状は、次のとおりです。
- 腹部の右上の領域またはいわゆる上腹部領域の痛みまたは不快感。
- 吐き気と嘔吐。
- 腹部に触知可能な腫瘤がある。
- 食事の直後に前述の症状を悪化させること(特に脂肪が豊富な人)。
胆嚢の水腫および誘発原因を特定するために、医師は、腹部レントゲン写真、腹部超音波検査、腹部臓器のCTスキャン、磁気共鳴を伴う胆管膵管造影、コールシンチグラフィおよび/または切開に頼る必要があるかもしれません。診断目的のための外科的腹部
胆嚢水腫の治療は、誘発原因(原因療法)によって異なります。 これが、胆嚢内の粘液や体液の蓄積を引き起こした要因を特定することが重要である理由を説明しています。
一般に、胆嚢の水腫が胆嚢腫瘍または重度の胆道結石症に依存する場合、治療は外科的であり、 胆嚢摘出術からなる。
胆嚢水腫の治療を怠ると、感染症が出現し、胆嚢に影響を及ぼし、膿胸(胆嚢水腫の合併症)になります。