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定義
男性の性腺機能低下症は精巣機能の低下から成り、これは不適切なアンドロゲン分泌および/または精子産生の欠乏を招く。
原因はたくさんあります。 男性の性腺機能低下症は、精子減少症(または無精子症)および卵胞刺激ホルモン(FSH)および黄体形成ホルモン(LH)の増加により、テストステロン産生を低下させる、および/または精細管を変化させる精巣疾患に起因し得る(原発性腺機能低下症)。 他の症例では、男性の性腺機能低下症は、性腺刺激ホルモンの分泌を変化させ、性不能および/または不妊を引き起こす可能性がある視床下部 - 下垂体軸の障害に由来する(続発性性腺機能低下症)。 どちらも先天的(出生時からの存在)または後天的なもので、病気、加齢および薬物の使用の結果として発生します。 原発性性腺機能低下症の最も頻繁な原因は、クラインフェルター症候群です。 男性の性腺機能低下症はまた、アンドロゲンホルモンに対する組織の鈍感性に起因し得る。
最も一般的な症状と徴候*
- 脱毛症
- 無力症
- aSTHENOSPERMIA
- 精巣萎縮
- 無精子症
- 性欲の低下
- 停留精巣
- うつ病
- 集中しにくい
- 勃起不全
- 気分障害
- 女性化乳房
- 不眠症
- 不妊
- 尿道下裂
- 神経質
- 骨減少症
- 骨粗鬆症
- 奇形
さらなる指摘
発症年齢は臨床症状に影響します。 先天性性腺機能低下症は、胎児期の第1、第2、または第3学期に始まり、不適切な男性の性分化をもたらす可能性があります。 したがって、我々は、外性器の曖昧性(男性偽性半陰陽症または全女性化)から小陰茎症(病理学的に縮小された寸法の陰茎軸)および陰嚢内膜症(陰嚢領域における不完全または欠乏精巣降下)までの範囲の異常を観察できる。
しかしながら、 小児期に発症した性腺機能低下症 明らかな影響はほとんどなく、通常思春期に遅れがある場合にのみ現れます。 テストステロン欠乏症は、もし治療しなければ、二次的性的特性の発達を変化させ、そして貧弱な筋肉発達、高い声調、まばらな絨毛および不十分なペニスおよび睾丸の成長をもたらし得る。
成人発症の性腺機能低下症は、アンドロゲン欠乏の程度と期間に応じてさまざまな形で現れます。 あらゆる急性全身性疾患は、成人のテストステロン、FSHおよびLHレベルを一時的に低下させる可能性があります。 結果として、頻繁にあります:性欲減退、勃起不全、睡眠障害、およびうつ病や怒りなどの気分の変化。 数ヶ月または数年後、筋肉量の減少は、疲労、内臓脂肪の増加、精巣萎縮、骨減少症、女性化乳房および体毛のまばらさを伴って発症する可能性があります。 診断は、FSH、LHおよびテストステロンレベルの決定によって確認される。 治療法は病因によって異なるが、典型的には適切な性腺刺激ホルモン補充療法を含む。