DUEVA® - エチニルエストラジオール+デソゲストレル

DUEVA®はエチニルエストラジオールとデソゲストレルをベースにした薬です。

治療薬群：プロゲスチンおよびエストロゲンに基づく二相性全身ホルモン避妊薬。

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

効能DUEVA® - 避妊ピル

DUEVA®は経口避妊薬として使用されています。

作用機序DUEVA® - 避妊薬

ＤＵＥＶＡ（登録商標）のような二相性経口避妊薬は、生理的ホルモンの変動をできるだけ再現するように、サイクルの異なる時点で摂取される、異なる用量のエチニルエストラジオールおよびデソゲストレルを有する錠剤の存在によって特徴付けられる。月経間出血のスポッティング。

使用される異なった適量にもかかわらず、これらの避妊薬は作用することによって単相経口避妊薬に非常に類似した方法で彼らの効果的な避妊力を実行します。

視床下部 - 下垂体レベルでは、性腺刺激ホルモンの内分泌分泌を減少させます。これは、正しい卵胞の成熟とその後の排卵を確実にするために必要です。
子宮レベルでは、子宮頸管粘液と子宮内膜の化学的 - 物理的および組織学的変化を誘発します。これは、女性の生殖管への精子の上昇をより困難にし、子宮内膜の胚の巣作りに役立ちます。

経口的に見ると、DUEVA（登録商標）に含まれる両ホルモンは、約24時間後に肝臓レベルまで完全に代謝され、不活性代謝物の形で主に尿と共に除去される。

実施した研究と臨床効果

二相性口腔受入機関

desogestrelを含む二相性経口避妊薬がアンドロゲン過剰症に対して特に効果的で、治療9か月後にニキビの重症度を有意に軽減する方法を示す非常に興味深い研究です。

経口避妊薬、多動性卵症候群およびインスリン感受性

二相性エチニルエストラジオール/デソゲストレルの摂取が多嚢胞性卵巣症候群の女性のインスリン感受性を低下させ、第2型糖尿病を発症するリスクを高める可能性がある研究。

二相性経口避妊薬：有効性および安全性

エチニルエストラジオールとデソゲストレルを含む二相性経口避妊薬の摂取は、臨床的に重要な方法で患者の代謝状況を変えることなく、排卵の抑制に特に効果的であることが証明されました。

使用方法と投与量

DUEVA®

４０ｍｃｇのエチニルエストラジオールおよび２５ｍｃｇのデソゲストレルの７個の青色被覆錠剤。

３０ｍｃｇのエチニルエストラジオールおよび１２５ｍｃｇのデソゲストレルの１５個の白色コーティング錠。

DUEVA®の摂取は、最初の7日間は1日1錠、次の15日間は白錠を服用するという非常に正確な投与スケジュールに従う必要があります。

この計画は、忘却や誤操作のリスクを最小限に抑えるカレンダー/ガイドのブリスターパック上の存在によって単純化されています。

摂取周期は、生理的月経と同様に、懸濁液の出血が起こる週の懸濁液によって一般的に中断され、そして子宮内膜の組織学的特徴に対するホルモンの欠如の影響によって決定される。

通常、DUEVA®の摂取は、妊娠または中絶の最近の病歴のある患者、または使用されている避妊薬システムの交換を除いて、サイクルの最初の日に開始する必要があります。

上記のケースでは、あなたの医者に相談した後、厳密に彼の指示に従うことが、それは必要でしょう。

警告DUEVA® - 避妊薬

経口ホルモン避妊薬の特定の生物学的特性およびこれらの薬物の使用に関連した潜在的に危険な副作用の存在は、DUEVA®の摂取サイクルの前後に慎重な医学 - 婦人科監督を必要とします

糖尿病の存在太りすぎ。高血圧; 心臓弁の欠陥またはいくつかの心調律障害。表在性静脈炎（静脈炎）、静脈瘤。片頭痛; うつ病; てんかん; 近親者であっても、現在または過去の血中に高レベルのコレステロールおよびトリグリセリド。しこり前の、次の家族の中で、乳がんの肝臓または胆嚢疾患。クローン病または潰瘍性大腸炎（慢性炎症性腸疾患）。全身性エリテマトーデス（全身の皮膚に影響を及ぼす病理）。溶血性尿毒症症候群（腎不全を引き起こす血液凝固障害）。鎌状赤血球症。ポルフィリン症; 現在または以前のクロアズマは、経口エストロゲン - プロゲスチン避妊薬に続いて病理学的症状の発現または臨床状態の悪化のリスクを高める可能性があります。

このリスクを最小にするために、医者は患者と一緒に最も重要な副作用とそれらが起こる最初の兆候を知らせてコストと利益の比率を慎重に評価するべきです。

ＤＵＥＶＡ（登録商標）はラクトースを含有しているので、ラクターゼ酵素欠乏症、グルコース／ガラクトース吸収不良またはラクトース不耐症の患者におけるその摂取は、重度の胃腸障害と関連し得る。

妊娠と授乳

プロゲスタゲンに誤って曝露された胎児に副作用がないことを示すさまざまな研究にもかかわらず、DUEVA®の安全性プロファイルを特徴付けることができる重要な臨床試験の欠如は妊娠中のこの薬の使用を禁じます。

これらの禁忌はまた、両方のホルモンが母乳フィルターに浸透して母乳に集中する能力を考えると、その後の母乳育児期間にも及ぶ。

相互作用

シトクロムp450酵素クラスによって支持されているそれ自身の肝臓代謝のためにDUEVA（登録商標）に含まれる有効成分は、患者を望まない妊娠の危険にさらす多くの他の薬物と相互作用する可能性がある。

より正確には、プリミドン、フェニトイン、バルビツレート、カルバマゼピン（てんかんの治療に使用）、リファンピシン（結核の治療に使用）、アンピシリン、テトラサイクリン、グリセオフルビン（抗生物質のために使用）のような薬感染症の治療、リトナビル、モダフィニル、そして時にはセントジョンズワート（セイヨウオトギリソウ）は、エチニルエストラジオールとデソゲストレルの肝臓のエストロ - プロゲスチン代謝を増加させ、したがってDUEVA®の避妊効果を低下させる可能性があります。

このような場合は、適用範囲を広げることができる別の避妊方法を使用すると便利な場合があります。

経口避妊薬の使用は、肝機能、甲状腺機能、副腎機能、腎機能のマーカーに著しい変化をもたらす、いくつかの検査パラメータの変動と関連していることが多い。