定義
双極性障害は、鬱状態と躁状態または軽躁状態との交互の変化を特徴とする精神障害である。
基本的に、双極性障害には3つの異なる種類があります。
- I型双極性障害 (躁うつ症状を特徴とする)。
- 双極性II型障害 (軽躁うつ症状を特徴とする)。
- 気分 循環性障害または気分 循環症 (最小期間が2年で、軽躁うつ症状を特徴とする障害)。
原因
双極性障害の発症の原因はまだ知られていません。 しかしながら、遺伝的素因、心理社会的状態、非常にストレスの多いまたは外傷性の事象、ならびにセロトニンおよびノルアドレナリンのような神経伝達物質のレベルの調節不全などの因子が疾患の病因に関与していると考えられている。
症状
述べたように、双極性障害は、鬱病段階と躁状態の交代によって特徴付けられる。 したがって、発生する可能性のある症状は多岐にわたります。 これらには、幻覚、攻撃性、妄想、陶酔、食欲増減、集中困難、うつ病、自殺行動、悪夢、不眠症、社会的孤立、体重減少、神経質、不安および無快感が含まれる。
双極性障害に関する情報 - 双極性障害を治療するための薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。 Bipolar Disorder - Bipolar Disorder Medicationを服用する前に、必ず貴方の医師や専門医にご相談ください。
麻薬
双極性障害の治療に最も一般的に使用されている薬は気分安定薬です。
あるいは、ある種の抗てんかん薬、抗精神病薬および抗鬱剤などの他の薬物も使用することができる。
さらに、心理療法もこの症状の治療に役立つ可能性があります。
しかし、双極性障害の本当の決定的な治療法は、この疾患は時間とともに再発する傾向があるため、話すことができません。
炭酸リチウム
炭酸リチウム(Carbolithium(登録商標))は気分安定剤であり、鬱病成分と躁病成分の両方に作用することができるので、双極性障害の治療に最初に選択される薬である。 成人および青年に通常使用される投薬量は300mgで、1日2〜6回経口摂取されます。
炭酸リチウムによる治療には、抗てんかん薬、抗精神病薬、抗うつ薬などの他の薬物による治療も伴うことがあります。
抗てんかん
いくつかの抗てんかん薬は、双極性障害の治療、ならびにてんかんの治療に非常に有効であることが証明されています。 これらの薬は:
- ラモトリジン(Lamictal®):ラモトリジンは、双極性障害の鬱病期の治療に特に有効です。 さらに、それはまたさらなる憂鬱なエピソードの再発を防ぐことができるように思われる。 通常、ラモトリジンは1日当たり100〜400mgの用量で経口投与される。
- バルプロエート( Depakin (登録商標)):バルプロエートは双極性障害の躁病相の治療に有効であることが示されており、炭酸リチウムが許容されないまたは禁忌である場合に使用される。 通常使用されるバルプロエートの初回投与量は経口投与するために1日750mgです。 その後、医師は治療に対する患者の反応に基づいて薬の投与量を調整します。
- カルバマゼピン (Tegretol®): カルバマゼピン (バルプロエートなど)は、双極性障害の人の躁病エピソードの治療にも有効であることが示されています。 通常使用される薬の投与量は、1日2〜3回経口摂取される400〜600 mgです。
抗精神病薬
抗精神病薬は、双極性障害の躁病相の治療に使用されます。 それらは、単独で、バルプロエートと組み合わせて、または抗鬱剤と組み合わせて使用することができる。
双極性障害の治療に最も使用される抗精神病薬の中で、我々は思い出します:
- アリピプラゾール (Abilify®):アリピプラゾールは主に双極性I型障害の躁病エピソードの治療に使用されています成人で通常使用されている薬の用量は経口摂取するために1日15mgです。
- アセナピン (Sycrest®):通常経口投与されるアセナピンの用量は1日2回5-10 mgです。
- オランザピン (ジプレキサ®、オランザピンテバ®、オランザピンマイラン®、ジプレキサベロタブ®、ザラスタ®、オランザピンネオファーマ®):双極性障害の治療に通常使用されるオランザピンの用量は1日10〜15mgです。 。
- クエチアピン (セロクエル):通常投与されるクエチアピンの用量は150 mgから800 mgの範囲です。
抗うつ薬
実際には、抗うつ薬は双極性障害の最初の選択の治療法ではありません。 さらに、それらを単独で投与するべきではなく、常に抗精神病薬または炭酸リチウム薬と組み合わせて投与するべきである。 事実、双極性障害に罹患している患者への抗うつ薬の排他的投与は、疾患の症状の悪化を引き起こし得る。
使用できる抗うつ薬は、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(またはSSRI)、三環系抗うつ薬、IMAO − A(A型モノアミンオキシダーゼ阻害薬)またはブプロピオンなどの非定型抗うつ薬である。
双極性障害の治療に抗うつ薬を使用する場合、投与する薬の量は、患者の状態、使用する抗うつ薬の種類、および選択した併用療法の種類に応じて、厳密に個別に設定する必要があります。 (抗精神病薬、リチウム、またはその両方で)。