スクラビア - 動脈硬化症のA.Griguolo

一般性

鎖骨下動脈は胸部の上部に位置する同等の動脈であり、異なる枝の助けを借りて、脳、胸部、首、肩および上肢に血液を供給する。

鎖骨下動脈は非対称な動脈と見なすことができます。なぜなら、それは人体の右半分では、それが左半分で始まる場所とは異なる点で生まれているからです。実際、右側では腕頭幹（大動脈の最初の大口径枝）から発生していますが、左側では大動脈から直接発生しています。

鎖骨下動脈は、異なる分枝を設けて、最初に前斜角筋の後ろを通過し、続いてほぼ第1肋骨の上縁部のレベルで腋窩動脈に変換する経路をたどります。

動脈とは何かについての簡単なレビュー

人体解剖学において、心臓から身体の様々な組織および器官へ血液を輸送するために使用されるあらゆる血管が動脈のリストに含まれる。

多くの人が考えることとは反対に、酸素化された血液（すなわち酸素の「負荷」）だけが動脈を流れません。今述べたことを実証するために、前述の血液の酸素化を提供するために、肺動脈およびその枝、すなわち心臓から肺に酸素の乏しい血液を輸送することになっている動脈血管の存在がある。

スクラビアとは何ですか？

鎖骨下動脈 、または鎖骨下動脈 それは、鎖骨の下、胸郭の上部に位置する大きくて非対称な動脈であり、脳、胸郭、胸部などの地区で酸素化された血液の流れを誘導するという重要な役割を担っています。首、肩と上肢。

同等の解剖学的要素として、鎖骨下頸部は、ほぼ同じ位置に、人体の右半分と左半分の両方に存在します。人体の右半分の鎖骨下動脈は右鎖骨下動脈と呼ばれ、人体の左半分の鎖骨下動脈は左鎖骨下動脈と呼ばれます。

推測されるように、右鎖骨下動脈は、人体の右側に存在する前述の地区（したがって、右半分の脳、右半分の首など）の方向に血液供給を方向付ける。一方、左鎖骨下動脈は、人体の左側にある前述の地区への血液供給を指示します。

鎖骨下が非対称であるというのはどういう意味ですか？

鎖骨下動脈は非対称であると定義されています。なぜなら、それは体の右側で、それが体の左側と比較して異なる起源を持っているからです。

この非対称性は、次の章で明らかに調査されます。

重要な説明

解剖学では、「鎖骨下動脈」という用語は鎖骨下動脈に対してのみ使用されます。

人体には鎖骨下静脈も存在するため、この説明は重要です。ただし、鎖骨下静脈は、常に言及された名前でのみ呼び出されます（混同することは不可能です）。

解剖学

鎖骨下の説明を簡単にするために、解剖学者は問題の動脈血管を理想的には3つの部分（またはセクション）に分割する習慣を持っています。

最初の部分または起源の部分 。鎖骨下動脈のこの部分は、斜角筋の起源から内側境界まで走っています。
中間部または第2の部分 。このセクションは、斜角筋の後ろを流れる鎖骨下の部分を含みます。
最後の部分または3番目の部分 。この鎖骨下路は、斜角筋の外側縁から第一肋骨の外縁まで伸びている。

予想されるように、最初の部分は右から左に変化しますが、中間部分と最後の部分は実際には体の両側で重なり合っています。

この章の次のセクションでは、鎖骨下動脈のさまざまな部分とその枝について詳しく説明します。さらに、それは鎖骨下窩内の血液循環についての情報を与えます（誰が血液を受け取るか、そしてそれがどこからそれを取るか）。

左鎖骨下動脈の最初の部分

人体の左側では、鎖骨下動脈は大動脈弓から始まり、正確には大動脈弓の最後の部分から始まり、 左頸動脈が生じる場所よりも少し遅れている。

いわゆる上行大動脈 （上を向いているので上行する）が先行し、大動脈弓は大動脈の2番目の部分です。名前が示すように、この大動脈の部分は弓形になっています。

直径は2〜3センチ、長さは5センチを超えません。

そのコースの終わりに、いわゆる下行大動脈 （下向き、下向き）が始まります。

したがって、大動脈弓から出発して、左鎖骨下窩が縦隔腔の上部の方向に上昇し、 頸部胸膜の上 、およびそれが斜板筋の内側縁に対して横方向の位置にあるとき、首の付け根に至る。左前方で 曲率が始まり、後で左上肢の方向に曲がります。

この湾曲原理により、前斜角筋に関して前述の位置にあり、左鎖骨下動脈の元の部分を終わらせる。

知っていましたか…

左鎖骨下動脈は第4胸椎と同じ高さで生まれています。

スクレア左動脈の初期部の報告

反対に、左鎖骨下動脈は、左迷走神経、左心神経、左横隔神経、左総頸動脈、左内頸静脈、左脊椎静脈および胸骨梁、胸骨滑膜筋腫および胸骨傍筋腫に関連する。左。
その後、左鎖骨下頸部が食道、胸管、左反回神経、交感神経幹の下頸神経節、左頸部の長筋を引き締めます。
内側位置では、左鎖骨下動脈は食道（*）、胸管（*）、左反回神経（*）および気管に関連しています。
横位置では、左鎖骨下動脈が胸膜と左肺で締められます。

（*）注 ：食道、胸管および左回帰神経は、左鎖骨下動脈の後部の最初の部分にのみ位置しています。実際、問題の動脈が弓なりになると、前述の構造は内側の位置をとる。

右鎖骨下動脈の最初の部分

しかし、人体の右側では、鎖骨下頸部はいわゆる腕頭動脈（または匿名動脈 ）から発生します。

腕頭幹は大動脈の最初の枝です。その正確な原点は、すでに述べた大動脈弓の最初の部分です。

直径1.5 cm、長さ3.5 cm以下の腕頭動脈幹は、その終点で分岐し、右総頸動脈が発生し、問題の鎖骨下動脈が形成されます。

腕頭動脈幹から始まって、右鎖骨下動脈が頸部胸膜の上部に上昇し、それが右前斜角筋の内側縁の外側にあるとき、湾曲が始まり、それが次にそれを右上肢に向ける。

左鎖骨下動脈と同様に、前湾曲筋に関して上記の位置にあるこの湾曲の始まりと共に、右鎖骨下動脈の元の部分が終わる。

知っていましたか…

右鎖骨下動脈は右鎖骨上関節に生まれる。右鎖骨上関節は右鎖骨を胸骨に接合する関節です。

右スクラビアン動脈の初期部の報告

正面では、右鎖骨下筋膜は、表在性の頸部筋膜、深い頸部筋膜、胸筋、鎖骨腱の鎖骨腱、胸骨筋腫様骨および胸骨筋、右側の迷走神経、右側の心臓神経に関連しています。右内頸静脈および右椎骨静脈。
後に、右鎖骨下動脈が右頸部の長筋、最初の胸椎および右再帰神経で締め付けられます。
下および後部では、右鎖骨下裂は右胸膜および右肺に関連しています。

中間部

上記の最初の部分に続いて、鎖骨下頸部の中間部分は、前斜角筋の後ろを通過する後者の部分である。それは非常に短く、そして前のセクションで始まった曲率を続けることはその頂点を表す（これは中間部分の後に鎖骨下動脈が下に進む傾向があることを意味する）。

鎖骨下頸部の中間部分の結論をマークすることは、前部斜角筋の外側縁の克服です。

スクラビア中間部の報告

前部では、鎖骨下頸部の中間部分は、表在性頸部筋膜、軟骨筋膜、深部頸部筋膜、胸骨滑膜筋膜筋筋、前部斜板筋および横隔神経に関連している。
後方では、鎖骨下部の中間部分が胸膜および中部斜面筋との関係を狭めています。
上では、鎖骨下動脈の中間部分は腕神経叢に関連しています。
以下では、鎖骨下動脈の中間部分が鎖骨下静脈との関係、さらに胸膜との関係を構築しています。

最後の部分

前斜板筋の外側縁の直後から始まり、鎖骨下頸部の最後の部分は後者の後半部分である。

元の部分で始まった湾曲の末端部分を含めて、それは結果的に下方に向いており、正確には上肢に向いている。

鎖骨下部の最後の部分の経路は、 第1の肋骨の外縁で終わります。

第1肋骨では、鎖骨下動脈が腋窩動脈になります。

スクラビアの最終部の報告

正面では、鎖骨下領域の最終部分は、表在性頸部筋膜、軟骨上筋、鎖骨上筋膜、外頸静脈、横肩甲骨静脈、横頸静脈、前頸静脈、筋肉と関係を持っています。鎖骨下と鎖骨。
その後、鎖骨下頸部の最後の部分は腕神経叢の下部幹に関連しています。
ラテロ優位に、鎖骨下動脈の最後の部分は腕神経叢の上部胴部とホモイオイド筋できつく締まります。
下で、鎖骨下動脈の最後の部分は、第一肋骨の上面に関連しています。

鎖骨下の枝

動脈の枝はその枝です。

鎖骨下動脈、その各部分から、少なくとも1つの枝が生まれます。

初期部分のブランチ

鎖骨下動脈の最初の部分の枝は3本です： 椎骨動脈 、 内胸動脈 、甲状頸管です。

椎骨動脈は正確には第６および第７頸椎の孔に向かっているように脊柱に向けられている。その後、それは反対側の椎骨動脈に遭遇し、 脳底動脈を生成し、そしてウィリス多角形として知られる吻合の構成に寄与する。

内胸動脈は椎骨動脈とは反対の経路をたどり、実際には胸骨と胸郭の後ろを走っています。その途中で、それは3つの小さな枝を生じます。それは、 上上腹部動脈 、心膜 周囲動脈および筋膜側動脈です。

最後に、 甲状腺 頸管は、すぐに4つの小さな動脈に分岐するため、定義された経路を欠いています。それは、 下甲状腺動脈 、 肩甲骨上動脈 、 上行頸動脈 、および横頸動脈です。

中間部の支部

鎖骨下頸部の中間部には単一の枝、いわゆる頸椎頸管があります 。

子宮頸管幹は比較的短い経過をたどる。実際、それはまもなく上部肋間動脈と深頸部幹の 2つの小さな血管（小枝）に分かれます。上肋間動脈は肋間腔および背中に向けられているのに対し、深い頸部幹は頸部に向けられている。

ファイナルポーションブランカ

中間部と同様に、鎖骨下頸部の最後の部分にも分岐のみがあります。いわゆる背側肩甲骨動脈です。

背側肩甲骨動脈は、腕神経叢の上胴部付近を通る経路をたどる。

知っていましたか…

非常に頻繁に、背側肩甲骨動脈は横頸動脈の分岐です。

したがって、鎖骨下の最後の部分で生まれるのではなく、前の部分で生まれるのです。

鎖骨下動脈の血液循環

鎖骨下動脈は大動脈から血液を受け取ります。結局のところ、それは後者のブランチであるか、いずれにせよそれはそれに非常に近いです。

それから、それは入ってくる血液をその枝に向かってそしてその結論に置かれた腋窩動脈の中に拡散させる。

腋窩動脈から、血液は上腕動脈の方向に進み、それはその枝で、骨、ならびに腕、前腕および手の軟組織を酸素化するようにする。

機能

無数の分枝と分枝を通して、鎖骨下頸部は脳の後部、小脳、首の後ろ、上肢と胸部の前上部に酸素化された血液を供給します。

鎖骨下動脈の枝	どの解剖学地区が酸素化血液を供給しますか？
椎骨動脈	後頭蓋窩、後頭葉、および脊柱の一部。
内胸動脈	上腹部動脈を通して、腹部の右の筋肉の鞘。心膜症性動脈、心膜を介して（フレーン動脈の助けを借りて）。筋膜動脈を通して、横隔膜の上部。
甲状頸管	下甲状腺動脈、喉頭、気管、食道、甲状腺、副甲状腺、骨梁下筋および前脊椎筋を通して。肩甲骨上動脈を通して、肩甲骨上筋。上行頸部動脈、上部頸部の一部の側方筋肉および脊椎の一部。横頚動脈、僧帽筋を通して。
子宮頸管トランク	上部肋間動脈、2つの上部肋間腔、頸部および背筋、背部皮膚および脊椎管。深い頸部の幹を通って、首の深い筋肉組織。
背側肩甲骨動脈	挙筋肩甲骨および菱形筋。