骨の健康

浮腫オセオ

一般性

骨浮腫は、骨髄内の骨内に水分が異常に蓄積したことを示す医学用語です。

上肢と下肢の長骨でより頻繁に、骨浮腫は以下の結果として生じることがあります。一次タイプ。

あざによって引き起こされた骨髄浮腫。 サイトからの画像:diagnosticimaging.com

骨浮腫は無症候性または症候性の場合があります。 2番目のケースでは、最も一般的な症状は患部の骨の痛みです。

骨浮腫を正しく安全に診断するために最も適した検査はMRIです。

ほとんどの場合、治療は次のものから成ります:安静、痛みを伴う領域への氷の塗布、および炎症に対するコルチコステロイドの注射。

まれに、そして特定の誘発要因のために、治療はまた外科的であり得る。

骨髄の簡単なレビュー

骨髄は、大腿骨、上腕骨、脛骨、椎骨などの骨の内部腔に存在する軟組織です。

その仕事は、いわゆる造血幹細胞から始めて、血球(赤血球、白血球、血小板)を生産することです。

造血幹細胞は、絶えず複製し、そして異なる運命に出会うという非常に優れた能力を有する細胞である(正確には、それらは赤血球、白血球または血小板になり得る)。

骨髄によって作動される血球を生産するプロセスは、造血(または造血)と呼ばれます。

  • 赤血球 :それらは体の組織や器官に酸素を運びます。
  • 白血球 :それらは免疫システムの一部であり、病原体からそしてあなたを傷つけることができるものから身体を守る。
  • 血小板 :それらは凝固の主な原因の一つです。

骨浮腫とは何ですか?

骨浮腫は、骨髄がある骨の内側の、それが存在する空間に正確に液体が異常に蓄積することを特徴とする、その特定の病状です。

通常骨浮腫の影響を受けている骨は長骨で、上肢と下肢を構成しています(したがって、上腕骨、尺骨、橈骨、大腿骨など)。

原因

骨浮腫の主な原因は以下のとおりです。

  • 骨折または重度のあざを伴う骨外傷。 骨折または強いあざの原因である骨への外傷は、骨浮腫の主な原因です。
  • 変形性関節症。 変形性関節症、または変形性関節症は、人間に影響を与える可能性がある関節炎の最も一般的な種類です。

    医学では、関節炎という用語は、1つまたは複数の関節を含むあらゆる炎症過程を指します。

    変形性関節症の特定の場合において、炎症過程は、罹患関節の形成に関与する骨表面を覆う軟骨層の悪化から生じる。

    変形性関節症は骨浮腫の2番目の主要な原因です。

  • 重要な関節の靭帯損傷。 靭帯は線維性結合組織の帯であり、それは2つの異なる骨または同じ骨の2つの異なる部分を一緒に保持する。
  • 滑膜炎のエピソード。 滑膜炎は、滑膜(または滑膜)を含むあらゆる炎症過程の医学用語です。

    滑膜は、関節の内側を覆い、緩衝剤および潤滑剤として作用する液体(滑液)を含む組織である。

    滑膜炎は、感染症、外傷、関節炎の形態などによって起こります。

  • 骨粗しょう症。 それは骨格の全身性疾患であり、それは骨の強い衰弱を引き起こします。 この弱体化は骨量の減少から生じ、それは骨組織の微細構造の悪化の結果である。

    骨粗鬆症の人は、通常よりも骨がもろくなっているため、骨折しやすくなります。

  • 原発性骨腫瘍 主な種類の骨癌は、骨組織細胞または軟骨組織細胞に由来する良性または悪性の新生物である。
  • 骨壊死。 それは逃したか不十分な血液供給による骨組織の死です。 無血管壊死または骨梗塞としても知られる骨壊死は、主に以下の原因により起こり得る:骨折、関係する骨の近くに位置する関節の重傷、放射線療法、鎌状赤血球貧血または長期コルチコステロイドベースの治療。

症状、徴候および合併症

骨浮腫は、症状のある症状、つまり症状を特徴とする症状、または無症状の症状、つまり特定の症状や徴候ではない症状です。

症状や徴候の有無は、誘発の重症度によって異なります。

骨浮腫が症候性の場合、最も典型的な臨床症状は痛みです。

骨浮腫が非常にひどい場合、痛みを伴う感覚もまた非常に激しくなります。

言及に値する骨浮腫の他の症状は:腫れ(明らかに罹患骨のレベルで)、血腫の存在、および罹患肢で運動を実行できないことである。

診断

骨浮腫の存在を診断するために、最も適切な試験は核磁気共鳴(NMR)である。

磁場の形成のおかげで、核磁気共鳴は、調査中の解剖学的領域に位置する軟組織(靭帯など)および硬組織(骨)の詳細な画像を提供する。 完全に痛みがなく、画像を作成するために使用される磁場は人間の健康にまったく有害ではないため、これは完全に非侵襲的なテストでもあります。

治療

概して、骨浮腫の治療は、安静、痛みを伴う解剖学的部位への氷の適用、および炎症を軽減するためのコルチコステロイドの注射(したがって、治癒過程を促進する)からなる。

これを言って、それほど重要ではない骨浮腫のケースも特定の治療法の使用なしで自然に解決することができることを指摘することは重要です。 しかし、治療をしなければ、治癒は遅くなります。

特別な場合

骨浮腫が骨折、骨壊死のエピソード、関節靭帯の損傷または骨腫瘍に起因する場合、医師は手術に頼らなければならないかもしれません。

  • 例:骨腫瘍の存在下では、腫瘍塊を切除することが不可欠です。

代わりに骨浮腫が骨粗鬆症や変形性関節症などの状態の結果である場合は、誘発原因を適切に治療することが不可欠です(原因療法)。

  • 例:変形性関節症の場合、最も古典的な治療法は抗炎症薬(NSAIDとコルチコステロイド)の投与と特定の理学療法セッションのプログラムを含みます。 骨粗鬆症の場合、ビスホスホネート薬が広く使用されています。

予後

原因は主に骨浮腫の予後に影響します。 重篤な誘発要因による骨浮腫の発症は、軽度の重症度の誘発による骨浮腫の発症よりも予後不良である。