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アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎とは

アトピー性皮膚炎は、かゆみを伴う慢性的および炎症性の皮膚疾患であり、その発症は小児の年齢とよく一致します。 皮膚炎に起因する「アトピー」という名前は、特定の皮膚の位置がないことを強調しています。実際には、この用語はギリシャ語の「a-topos」から派生したもので、厳密には特定の場所がありません

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アトピー用語は、1923年にA. CocaとR. Cookeによって造られました。 数年前、1800年代後半に、皮膚科医のLeonard Marie Lucien JacquetとLois Anne Jean Brocqは、この皮膚障害がしばしば強く顕著な感情的要素と関連していることを発見しました。 この点で、我々が現在アトピー性皮膚炎として知っているものは、もともと播種性神経皮膚炎と呼ばれていました。

発生

確かに乳児はより大きなリスクにさらされています:彼らの免疫システムはまだよく形成されていない、それが人生の最初の数ヶ月でアトピー性皮膚炎にかかる可能性が高い理由です。

アトピー性皮膚炎は先進国で最も問題のある症状の1つで、小児の20%、成人の3%が罹患しています。 統計によると、アトピー性皮膚炎に関連する喘息の症例は、発展途上国よりも富裕国で3倍高い。

統計的に、アトピー性皮膚炎のより高い発生率は、喘息または花粉症などのアレルギー性疾患に特に敏感な対象において記録されている。

特長

アトピー性皮膚炎の特徴

アトピー性皮膚炎は、それに関連した皮膚症状が、ある物質が皮膚と接触している場所と一致しないため、他の形態の皮膚炎とは異なります。 アトピー性皮膚炎は皮膚に現れるだけでなく、粘膜に影響を及ぼすことによっても進行します。実際、ほとんどの罹患者では、発疹やかゆみに関連した喘息、鼻炎、アレルギー性結膜炎の再発症状が見られます。

発症と進化

ほとんどの場合、アトピー性皮膚炎の発症は生後5年以内に起こりますが、この病気は成人または高齢ではめったに起こりません。

一般的に言って、初期段階では、アトピー性皮膚炎は皮膚の乾燥、顔面、脚および体幹の発赤およびかゆみによって現れる。

その後、成長に伴い、皮膚炎は同じ領域に影響を与える傾向がありますが、皮膚はより乾燥しているように見え、剥がれがちです。 しかしながら、ある場合には、この病気は思春期に自然に消える傾向があります。

しかし、アトピー性皮膚炎の経過は依然として慢性再発する傾向があります。 これは、改善期間が、障害が多かれ少なかれ深刻になる期間と交互になることを意味します。

思春期の後でさえ皮膚炎が持続するならば、それは慢性化します、成人では状況は指数関数的に悪化するかもしれなくて、まぶた、頭と口の角にも影響を及ぼします: 。

症状

もっと知るために:症状アトピー性皮膚炎

述べたように、アトピー性皮膚炎の経過は慢性再発する傾向があります。 このため、症状は患者さんの生活のさまざまな段階で変化します。

発症時(いわゆる急性期)、アトピー性皮膚炎は以下のような症状を呈します。

  • 肌の乾燥
  • 発疹;
  • 小胞;
  • アトピー性皮膚炎;
  • 痂皮。

患者が成長するにつれて病気が進行し、自然に退行しない場合は慢性化し、次のようなより重篤な症状を引き起こします。

  • 苔癬化領域および丘疹の創出をもたらす皮膚の肥厚。
  • 角質増殖;
  • 亀裂;
  • 激しくて耐え難い痒み、それだけに罹患した対象が罹患領域を連続的にこすることを避けられず、さらに既存の状況を悪化させる。

さらに、皮膚は細菌感染に対してより感受性があるように思われる:実際、湿疹は細菌との接触によって悪化し、それはより容易に皮膚に浸透して増殖に適した遺伝子座を見つける。 この状況は、出血亀裂の存在下で起こります。

季節

アトピー性皮膚炎と季節性の関係

アトピー性皮膚炎の発生率が高いのは冬季に記録されていますが、夏季には症状が悪化することもありますが、すべてではありません。 太陽はおそらく擾乱を軽減するための可能な救済策です。 一方で、過度の日光への暴露は皮膚に有害で発疹を悪化させる可能性があります:医師の意見によると、それ故に日焼け止めクリームでクリームを塗布した後、短期間の日光への正しい暴露をすることが推奨されます高い保護。

原因

アトピー性皮膚炎は、それを引き起こす原因は多種多様であるため、多因子性疾患です。病因は遺伝学、対象の心身状態、および食物や吸入アレルゲンが言及する周囲の環境で研究されています。皮膚感染、ストレス、発汗、刺激物への暴露。

特に、遺伝的および環境的要素は、ほぼ共生的に作用し、アレルゲンに対する皮膚の炎症性活動亢進を増強する。

アトピー性皮膚炎によって引き起こされる猛烈な痒みは、対象が損傷領域を連続的にこする傾向があるため、皮膚に病変を残す:したがって、皮膚は乾燥して乾燥しているように見える。 皮膚の脱水の原因は、とりわけ、脂質脂質フィルムの生理学的維持のために使用される必須脂肪酸のカテゴリーであるオメガ6の代謝に関与する酵素6-γ-レダクターゼの活性の変化によるものと思われる。皮膚保護バリア

診断

皮膚科医による病変の臨床的分析は、アトピー性皮膚炎を診断するための手段である:損傷した組織の検査(生検)は、より深刻な病状の存在を排除することを目的とした場合にのみ行われる。 アレルギー性皮膚炎の場合と同様に、診断はパッチテストで実施する必要があります。この場合も、分析にはアレルギーを起こす可能性のある物質の皮膚への塗布が含まれます。 48時間後および72時間後のその後の分析。 アトピーパッチテストと呼ばれる別の形式のパッチテストもあります。これは、特別なパッチを適用することによって、ダニや草などのアレルゲンを検査します。 パッチテストに加えて、患者はPRISTおよびRAST(それぞれ総IgE投与量 - タイプE免疫グロブリン - および特定のIgE)およびPRICKテスト(可能性のあるアレルゲンが前腕のレベルで適用される)のような他のテストを受けることができる大豆、小麦、牛乳、ピーナッツ、魚などの食品)

すでに分析されているように、アトピー性呼吸器疾患はしばしば皮膚障害の直接的な結果を表すので、鼻炎、喘息および鼻結膜炎などのアトピー性皮膚炎に関連する他の障害の探索が重要である。

治療

また見なさい:湿疹の薬

アトピー性皮膚炎を解決または改善することを目的とした治療法は、状態の重症度、患者の年齢および彼の心理的状態、他の病状の付随する存在および患者の必要性に基づいて選択されなければならない。

しかしながら、特に患者が成人である場合、障害の完全な消散はそれほど頻繁には起こらない。 実際、薬理学的療法はしばしば一瞬だけでその状態を解消します。 考えられる解決策は次のようにまとめることができます。

  • 医薬製剤の応用 - クリーム、軟膏、ローションまたは泡 - コルチコステロイドをベースにした、特にアトピー性皮膚炎の急性型に有効な古典的な治療法。
  • アレルギー性物質または刺激性物質を含まない、損傷を受けた皮膚に適用されるべき皮膚軟化性物質:例えば、親水性脂質に基づくクリーム、これは脂質脂質フィルムの生理学的維持に寄与する、が好ましいかもしれない。
  • 抗ヒスタミン薬 抗ウイルス 抗生物質 (全身療法、内からその作用を発揮する)。
  • 消毒物質
  • UVA 光線療法 UVB; UVA / Bを組み合わせたもの

エモリエントクリームの使用によってサポートされているコルチコステロイドの使用は、アトピー性皮膚炎によって引き起こされる症状を改善するための非常に効果的な組み合わせです。

記載されている治療法は根本的に問題を排除することではなく、症状を抑制し、障害を引き起こす要素を取り除くことを目的としています。

利用可能な多数かつ多様な治療法にもかかわらず、アトピー性皮膚炎の完全な排除を確実にする天然の治療法または薬理学的もしくは光線療法的治療法はない。

役に立つヒント

アトピー性皮膚炎の症状を予防するための有用なヒントとコツ

アトピー性皮膚炎から完全に回復することは困難ですが、その迷惑な症状を抑え、症状を軽減するためには、いくつかの行動上の措置を講じていくつかの役に立つヒントに従うことが有用な場合があります。

まず第一に、それを攻撃しない繊細で高品質の製品を使用して肌の世話をすることをお勧めします。 この点に関して、 適切な体の衛生 (敏感な肌のために繊細な洗剤を使用することによって、場合によっては医師によって処方されることさえも行われる)は、アトピー性皮膚炎の再発形態を軽減するために不可欠である。

したがって、体の衛生は綿や天然繊維の衣類でできた適切な衣類の使用と、合成素材で作られた衣服の使用なし、および/または肌をさらに刺激する可能性のあるきつすぎると関連するはずです。

アトピー性皮膚炎の臨床像をさらに悪化させる可能性がある芳香剤または他のアレルギー物質がない可能性がある、厳密に高品質でなければならない化粧品およびメーキャップ製品の選択においても特に注意を払わなければならない。

上記の対策を採用したにもかかわらず、アトピー性皮膚炎が悪化し、頻繁に発症する場合は、薬物療法の可能性のある使用法を評価できる医師に連絡する必要があります。