エピストロフィー：それはなんですか？ A.Griguoloの解剖学、骨化、機能および病理学

一般性

軸、または軸は、脊椎の2番目の頸椎です。

アトロエピストロフィー関節を通るアトラス（最初の頸椎）と共に、軸は非常に特殊な椎骨です。実際、それは小さい寸法の椎体を持ち、そこから上側に、歯と呼ばれる突起が生じ、それは脊椎の他の全ての椎骨には存在しない。

歯のおかげで、軸はアトラスの回転ピボットとして機能します。このメカニズムにより、人間は首と頭をより簡単に回転させることができます。

アトラスと一緒に、軸は最も骨折しやすい頸椎支柱のセグメントを構成します。枢軸の骨折は、非常に恐れられている事故です。なぜなら、それは永久的な麻痺、あるいは、最も残念なことに、その犠牲者である人々の死につながる可能性があるからです。

エピストロフィとは何ですか？

軸は脊椎の2番目の頸椎です。

エピストロフィーは、 アトラスとの特定の関係、つまり最初の頸椎 （解剖学に関してはアトラスが優れた位置にあること）に対する解剖学的な重要性により、完全に異なる特徴を持つ単数形の椎骨です。）。

軸は、 axis 、 歯状椎骨 、および椎骨C2 （Cは「頚椎」を表し、数字2は脊椎の頸管に沿った位置を示す）という名前でも知られています。

理解するために：脊柱と脊椎の改訂

背骨、または背骨は、その骨の構造です：
- 背中の中央に沿って垂直に走ります。
- それは人体の骨格です。
- それは（脳と一緒に、 中枢神経系を構成する ） 脊髄を収容して保護します。
頂点から始めて、脊柱は5つのセグメント（またはセクション）に分割することができます。胸部、s。腰椎、S。聖霊とその尾骨;
脊柱は、椎骨と呼ばれる33〜34の重なり合った不規則な骨で構成されており、それらは椎間板と呼ばれる薄い線維軟骨構造によって互いに分離されています。
脊椎を形成する33〜34個の椎骨のうち、7個は頸管に、12個は胸部に、5個は腰部に、5個は仙骨部に、そして4/5は尾骨管に属する。
それらの特定の解剖学的構造は考慮される脊柱管に関して変化するけれども、全ての椎骨が存在する：
- 腹側位置にある立方体形状の要素。椎体と呼ばれます。
- 脊椎弓と呼ばれる背側の位置にアーチ型の形成。
- アーチと体の間の穴。名前は椎骨の穴です。
- 棘突起と呼ばれる、アーチの外側の端の中央に目立つ。
- 横方向のプロセスと呼ばれる、椎弓の各外側のための突出部。

解剖学

いわゆるatlo-epistropheic関節を介してアトラスと接合された 、軸は非常に特定の椎骨です。実際、それは小さい寸法の本体を特徴とし、それから異常な形態を持ち、そこから上側に、歯または歯状突起と呼ばれる突起が生じ、それは脊椎の他のすべての椎骨には存在しない。

認識論の特殊性に関するさらなる詳細、ならびに局在化、構成要素ならびに関連する靭帯および筋肉に関する詳細は、この章の次のセクションで論じる。

エピストロフィーの場所

軸は、アトラス（最初の頸椎）と三番目の頸椎の間にあります。

軸は、首の後ろ側の上、下顎の下側の境界のすぐ上にあります。

エピストロフィーの成分の特徴

椎体

軸の椎体は、第三頸椎に向かって下方に発達する。予想されるように、胸椎または腰椎の場合のように、それは大きな構造ではない。

前面（または腹側）表面では、中心位置では、軸の本体は２つの陥没領域の間に挟まれた長手方向の頂部であり、 その上に首の２つのいわゆる長い筋肉が接続されている 。

下面のレベルでは、軸は中央位置に凹面を、各側面に凸面を表します。

歯科または歯磨きプロセス

歯は軸の最も特徴的な解剖学的要素です。

それは代わりに尖っている頂点に丸みを帯びた突出部の外観を想定して、それは椎体の上面から始まる上向きに発達する。

前方には、歯に楕円形の領域が設けられ、これは一般的な方法でファセットと呼ばれ、アトラスの椎弓への軸を関節運動させるのに役立つ。背中には、代わりに、それはアトラスのいわゆる横靭帯を引っ掛けるのに役立つ浅い溝を持っています。

アトラスの横靱帯は、線維性結合組織の太くて強い帯であり、これはアトラスの軸と椎弓との間の結合を強化するという課題を有する。

尖端位置では、先端に、歯はいわゆる尖頭歯状靭帯を引っ掛けるのに役立つ領域を有する。もう少し下に行くと、その代わりに、2つのいわゆる翼靭帯を固定するという役割を果たす2つの異なる領域にスペースができます。

根尖歯状靭帯（または歯根靭帯）および２つの襟靭帯は、それぞれ軸の歯の尖端およびその尖端のすぐ下の領域を後頭骨に接合する線維性結合組織の帯である。精度、いわゆる後頭骨の顆）

読者が後に深くなる機会を得るので、歯は軸の機能と軸とアトラスの関係に決定的な方法で貢献します。

垂直アーチ

一般的に、一般的な頸椎の椎弓は次のもので構成されています。

椎体に直接接続された弓の部分に対応する2つの茎 。
2つの 椎間孔は、脊髄から出る脊髄神経の通過に使用される溝です。
椎弓板から茎部へと伸びる横骨突起と棘突起の起点となる湾曲した骨部分である椎弓板 。
上椎骨に属するという椎骨を接合するという重要な仕事を伴う（これの下関節突起を通して）、椎弓の上側から出現する２つの成長である２つの上関節突起 。
（この優れた関節突起を介して）下位椎骨に属するという椎骨を接続するという基本的な機能を有する、椎弓の下側から現れる２つの成長である２つの下関節突起 。

軸の椎弓では、 2つの茎は非常に幅広く、特に前部では椎体につながっていてアルデンテしています。 椎間孔は正常であり、第二の対の脊髄神経への通過を保証する役割を果たす（ＮＢ：椎間孔は２つの椎骨の重なりから生じる）。 椎弓板は広くて巨大で、主に茎の外観をなぞっている。最後に、２つの上関節突起および２つの下関節突起は、実際には、それぞれ、２つの茎のわずかに上方の延長部分およびわずかに下方の延長部分である。

アトラスの下部関節突起を結合することで、軸の関節突起は、実際にはアトラスと軸を接合するアトロエピトロピック関節接合に決定的な方法で貢献します。

スピニープロセス

２つの茎の中間の椎弓の外側を起点とする、 軸の棘突起は大きな骨の突起であり、その下部の一点で溝が生じている。

軸の棘突起は、背骨の他の椎骨に起こることと同程度に、背中の筋肉と靭帯を固定するのに役立ちます。

エピストロフィーを含むすべての椎骨において、棘突起は最も腹側の骨部分を表しています。

横断プロセス

重要な首の筋肉に関連して、軸の横突起は椎弓の2つの小さな横方向の突起です。そして、それは多かれ少なかれ茎で始まり、そして斜めの方向で、わずかに下向きに発達します。

すべての頸椎と同様に、軸方向でも、横突起には横穴（または横穴）と呼ばれる穴が設けられており、そこを通って椎骨動脈および椎骨静脈が通過する。

あなたはそれを知っていましたか...

横穴は頸椎特有のものです。これは、頸椎の横突起のみが提供されることを意味します。

垂直穴

他のすべての頸椎と一致して、軸はかなりの大きさの脊椎孔を持ち、そこには脊髄の最も初期の部分の1つが通過します。

筋萎縮症に関連する筋肉と靭帯

軸に接続されている筋肉と靭帯の構造を要約したい場合は、次のようになります。

歯には、4つの重要な靭帯が固定されています：アトラスの横靭帯、歯根尖歯根靭帯、および2つの距骨靭帯。これらの靭帯は、アトラスを軸につなぐ前述のアテロ - エピストロフィー関節の一部である。
横突起には、肩甲骨挙 上部、中部斜面部、 頸部脾臓の一部が挿入されています。これらは頭の回転に重要な役割を果たしています。
棘突起では、首の 靭帯の靭帯の一部と半脊髄筋の一部が挿入され、頭部より下の直腸、下斜、首の脊椎、棘間と多裂孔 （NB：これらの筋肉は背中上部の筋肉組織に寄与する）。
椎弓板上には黄色靭帯のいくつかがあり、その機能は軸と隣接する椎骨の間の関係を強化することです。

化骨

軸は、 5つの 一次骨化 センターと2つの二次骨 化 センターによって最終的に形成される骨です 。

5つの主要な骨化センターのうち、1つは椎体が命を落とす場所です。 2つは椎弓が現れる場所にあります。他に2つは、歯の付け根が形成される場所にあります。
2つの二次骨化中心のうち、1つは歯の頂点が形をとるところで起こり、もう1つは体の低い頂点が現れるところです。
活性化される最初の骨化中心の最初のものは、椎弓上に存在する2つ（胎児生活のVII週とVIII週の間）です。次に、順に、椎体に存在する一次骨化中心（胎児期のIV〜V月）と歯の基部に存在する2つの一次骨化中心（胎児期のVI月）の順に従う。
椎弓の主な骨化中心から、椎弓の形成および様々な関連した突起（脊柱突起、横突起など）の形成が左右される。下尖を除く体の形成は、椎体の一次骨化中心に依存する。最後に、上部頂点を除く歯の生成は、歯の基部に存在する主要な骨化中心に依存します。
歯の上部頂点と体の下部頂点の形成は、2つの二次骨化中心に依存します。

あなたはそれを知っていましたか...

骨化する前は、軸の将来の歯は実際にはアトラスの本体です。

機能

軸は2つの機能をカバーします。

歯のおかげで、それは上にあるアトラス（または最初の頸椎）の回転ピボットとして機能します。
軸の歯の上のアトラスの回転は、人間にとって非常に重要なメカニズムです。なぜなら、それは後者が彼の頭と首をより簡単に回すことを可能にするからです。
それは重要な首の筋肉（これは頭と首自体の回転にも寄与する）と重要な背筋のためのカップリングポイントとして機能します。
脊髄の短い部分を保護します。