何
腹部の腫れは胃腸症状が広がっています。 10人に約1人が人生の間に苦しんだ、苦しむ、または苦しむと推定されています。
注 :用語の気象と緊張または腹部膨満はしばしば腹部の腫れの同義語として、時には不適切に使用されます。
腹部膨満に最も頻繁に関連する不快な状態は過敏性腸症候群であるが、腫れた腹は鼓腸、腹痛またはけいれん、下痢および便秘に関連することがある。
腫れた腹部は、まるで内部の空洞が「バルーン」と同様に膨張していたかのように、腹部の腫れの不快な感覚として知覚されます。 関連する解剖学的領域は、上腹部、臍帯、下腹部、そしてしばしば左右の心気膜下である。
腫れの感覚は、腹部内の特定の量、特に消化管 - 胃と腸に囲まれた量が正常を超えて「強制的に」増加すると活性化します。 例えば月経周期、脂肪肝、石灰化症または胆石結石症およびある種の膀胱病理などの他の要因が関与し得る。 しかしながら、これらは一般的に特定の診断をめったに複雑にしない状態を区別するのが簡単です。
統計的に言えば、腹部膨満のほとんどの症例は、診断可能な疾患または病的状態がない状態で、良性、病態生理学的または特発性の状態が原因である。 さらに、この認識はきわめて主観的な方法で引き起こされます。 個性は、特に診断に関して、管理が非常に難しい変数です。 実際、強力な自己提案の事例は稀ではありません。例えば心気症の例です。 反対に、我々は感情的または行動的問題 - カテコールアミンの過剰産生、空腹など - に対応する心身の起源の腹部腫脹の可能性がある、特定の寛容性の悪さを混同してはなりません。
深まります
多くの人が腹部緊張感と呼ぶ腹部膨満は、実際には明確な臨床徴候です。 腹水と呼ばれる腹腔内液の蓄積など、消化管内の膨潤感や実際のガスの存在と、非常に異なる状況を関連付けることもできます。これは、非常に深刻な上部病状を示す臨床徴候です。
もっと知るために:気象:それが何であるかそして考えられる原因»原因
何があなたの腹を膨らませますか?
予想されるように、腫れの感覚は、正常を超えて、胃と腸の体積が「強制的に」増加するときに、より頻繁に活性化されます。 これらの空間は液体、固体、あるいはもっと頻繁にはガスで満たされることができます。
胃酸や下痢に苦しんでいる場合、飲み込む空気が多すぎる場合、または腸内ガスが大量に生成される場合は、結局、食べ過ぎたり飲んだりした後に胃が腫れているかもしれません。生理的腸)およびそれらの「悪い」病原体。
胃や腸の容積を占めることがガスだけであるという認識を持っているとき、腫れた腹の感覚は気象と相関しています。 しかし、この場合でも、医師が客観的に体腔の内部拡張を検出するまでは腹部膨満について話すのは適切ではありません。
腹部膨満の主な原因:ガス
ガスの生成と保持は、腹部が腫れていることを訴えているにも関わらず、不快感を感じていない人の方が高い可能性があると言って始めましょう。
通常、腸内には100〜150mlのガスが配置されており、主観的な変動は30〜200mlである。 それらの中で際立っている:窒素、酸素、水素、一酸化炭素とメタン。 この量は生理学的な規制を受けます、それは本質的に2つの過程を通して起こります:
- 腸管吸収および肺排出(灌流および換気)
- げっぷと鼓腸 - 1つ目はガスが大気中にあり、飲み込んでいるときに発生し、2つ目は腸内での細菌の代謝の結果です。
実際の正規性のしきい値がないことをすでに指摘していたとしても、ガスの量が「過剰」になると、げっぷと鼓腸がより重要になると考えられています。 しかし、否定できないのは、それらがまだ根本的に重要であるということです。 時にはそれはまさに腹部の腫れをもたらすげっぷと鼓腸の自発的または非自発的な欠如です。 声門と肛門は「緊急弁」の役割を引き受けなければなりません。 これらの習慣は、ボントンにあまり準拠していないと最も考えられているものから、代わりに腫れた腹部のほとんどの症例を解決するための鍵です。 腫れの刺激は解放を達成しなければならず、それはトイレで容易に実行されることができる。
これまで、ガスの濃度が多かれ少なかれ正常である条件について話してきました。 私たちは今、病因に従って原因を分けて、実際の超過のメリットに入ります。
不安
不安:腹部の腫れの主な原因
不安は腹部膨満の主な原因です。 その理由を見てみましょう。
腸は一種の「第二の脳」と考えられています。理由は分からないからではなく、ほとんど同じ神経および内分泌受容体を持っているからです。 したがって、それが同じ刺激に反応することは避けられません。 「怖くなる」という言い方は、根拠のないものではありません。
感情状態は神経伝達物質のバランスに影響を与えます。 特に、恐怖、不安、および負のストレスは、副腎から放出されるカテコールアミンとコルチゾールの密度を増加させる可能性があります。 これらは腸と相互作用してその機能を変えます。 例えば、蠕動収縮の増加、粘液産生の増加など
これらのケースでは、解決策は責任ある感情状態を解決することです - 多くの人が不安鎮静薬や同じ目的の他の療法を受けることが有用であると思います。
空気嚥下症
嚥下:空気を飲み込むことで腹を膨らませる
Aerofagiaは過剰な空気を飲み込む傾向があります。 これは、食事中、特に不器用に食べる、少し咀嚼する、話す、喫煙する、素早く飲む、またはガムを噛むことの間に起こり得る。 気腹障害は不安の結果である可能性があります。
病気
腫れた腹の病理学的原因
過敏性腸症候群
統計的に言えば、まず第一に過敏性腸症候群です。 多くの人はそれを本当の病気ではなく、一連の特定の症状を伴う不快な状態と考えています。
小腸の細菌汚染症候群
生理的腸内細菌叢は、小腸ではなく主に大腸に定着するはずです。
実際、最近、乳酸菌およびビフィズス菌以外の他の種類の生理学的細菌があることが発見された。 粘膜に隠れたままのこれらは、糞便の単純なサンプリングでは検出が困難です。 それゆえ、それはまだほとんど知られていない微生物であるが、それらが結腸よりもさらに高い領域にコロニー形成することができることを排除するものではない。
しかしながら、発酵性フローラが小腸に住むとき、それと共に代謝活性は増加する。 ガスは彼らの食物の無駄の一つです。 このため、小腸の細菌汚染症候群は、主な症状として、腸の疾患 - 便秘と交互に起こる下痢 - およびしばしば特定のけいれんおよび痛みを伴う腹部の腫脹を有する。
この移行はさまざまな理由で発生する可能性があります。 非常に広まっているのは、過剰のプレバイオティック分子、特に可溶性炭水化物である。 偶然ではありませんが、解決策は単純な食事のリバランスです。 その一方で、場合によっては、残留物の少ない低炭水化物ダイエットの非常に短い期間(数日)をたどること、つまり低繊維、特に不溶性のものを追跡するのが有効な場合があります。 しかし、たんぱく質や脂肪のためには、繊維や炭水化物の不足が腸の不快感や腹部の腫れの原因にもなることを忘れないでください。
この症候群の診断は、単純な「呼気検査」によって行うことができます。そして、それは小腸のどんな細菌の上昇も識別することができます。
慢性炎症性疾患
潰瘍性大腸炎やクローン病などの慢性炎症性疾患は、腹部の腫れなどの症状を示すことがあります。 明らかに、これらは腫れが最も問題とならない、明らかにより問題の多い条件です。
感染症、蔓延、中毒
感染症、蔓延、中毒は腹部膨満を引き起こす可能性があります。 古典的な例はウイルス性胃腸炎です。 一般的な「嘔吐と下痢を伴うインフルエンザ」。 サルモネラ菌、コレラ菌、大腸菌群、ブドウ球菌などが原因の食品媒介疾患など、細菌汚染またはその毒素の産生によっても発生する可能性があります。 アメーバを含む原虫の侵入も腹部の腫れを引き起こす可能性があります。 注 :通常、これらの臨床写真には下痢、けいれん、その他の重篤な臨床症状や徴候も含まれます。
反射性過敏症または吸収の変化
腹部の腫れは、原発性の腸疾患だけでなく肝臓の疾患の二次的な結果となる可能性があり、それがガスの吸収やそれらの処分を危うくします。
腸内細菌叢
腸内細菌叢の障害
それは食事とは無関係の要因が原因で起こり得る。 例えば、劇的な減少は、広域抗生物質薬の使用によってしばしば引き起こされます。 この治療法は、問題の細菌株を含む特定の薬やサプリメントを少なくとも2週間空腹時に服用することです。
依存している食事要因のために、似ているがそれほど厳しくない図が現れることがある - 下記参照。
問題が反対である場合は、小腸の細菌汚染症候群に関する段落で推奨されていることを考慮に入れてください。
食物不耐性
食物不耐性と腹部膨満感
食物不耐性は、腹部膨満食の依存性の非病理学的原因である。 彼らは健康な人々には関係がないので、「特別な条件」と定義されています。
乳糖不耐症、グルテン不耐症、またはセリアック病 - セリアック病の進化の可能性がある - およびヒスタミン不耐症:そして本当に診断に耐えられない - 本当に不寛容な人々に限って、彼らは腫れた腹部を引き起こすことができます。
治療は、原因となる食事因子を完全に排除することにあります。
ダイエット
誤ったまたはバランスの悪い食事
健康な人でも、誤った食事やバランスの悪い食事は、過剰生産や腸内ガス貯留の原因となる可能性があります。 実際には、原因は異なる可能性があり、腹部の腫れに苦しんでいるすべての被験者に必ずしも同じ重みがあるわけではありません。 それらのいくつかを見てみましょう:
- 消化不良の食事:絶対量、個々のレシピの消化不良、繊維の過剰、豊富な脂肪やたんぱく質などの存在
- 腸内細菌叢の過剰または過剰な減少:減少は、プレバイオティクス要因(炭水化物および繊維)が乏しい食事、ならびに結腸内の栄養素の蓄積を特徴とする食事からの過剰摂取が原因である可能性があります。 これは、次のような結果が考えられます。豊富な食事、炭水化物、特にラクトースとフルクトース、または不溶性繊維が豊富、過剰なフルクトース、異常濃度のラクツロース、さらにはキシリトール、マンニトール、ソルビトールなどの甘味料、または生デンプンまたは反転など
- 炭酸飲料や空気ホイップクリーム、包装アイスクリームなどを含む食品の乱用
- 腸への刺激性分子の導入:コーヒーカフェイン、紅茶テオフィリン、チョコレートテオブロミン、アルコール、エネルギードリンク、浸透圧性下剤など
- プロテアーゼインヒビター、タンニン、シュウ酸塩、フィチン酸塩などの抗栄養素が豊富な食物摂取量 - 野菜、例えばふすま、豆類の皮などに含まれる。