ANDROCUR®は酢酸シプロテロンをベースにした薬です。
治療薬グループ：非関連抗アンドロゲン薬
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌
効能ANDROCUR® - シプロテロン
ANDROCUR®は、性的過敏症などの成人の病的性的逸脱の薬理学的治療や手術不能な前立腺癌の治療に使用されています。
作用メカニズムANDROCUR® - Cyproterone
ANDROCUR®に含まれる酢酸シプロテロンは、抗アンドロゲン作用を持つホルモンで、テストステロン、特にその活性代謝物ジヒドロテストステロンのアンドロゲン作用を抑制することができます。
経口的には、実際、酢酸シプロテロンは腸レベルで吸収され、主にアルブミンに結合している循環中に放出され、それによって受容体レベルで競合作用を実行する様々な標的組織に到達する。
より正確には、抗アンドロゲン作用は、例えば以下のような有用な競合的機構を通して行われる。
- アンドロゲン誘発性前立腺肥大症を抑制します。
- 男性の二次的な性的特徴の多毛症およびアクセントを減らす。
- 性的な性欲と過剰刺激を減らします。
- 精子形成を阻害し、可逆的な男性の不妊を引き起こす。
- 視床下部 - 下垂体 - 性腺軸を阻害し、テストステロン分泌を減少させ、それによりその末梢性および中枢性の作用を抑制します。
３６時間を超える長い半減期の後、シプロテロンのヒドロキシおよび共役誘導体は、主に糞便を通してそして少量で尿と共に除去される。
実施した研究と臨床効果
1.前立腺癌の治療におけるアンドロキュールの有効性
それは前立腺癌および前立腺の長期アンドロゲン刺激の素因および悪化状態の1つとして知られています。 手術不能な前立腺癌患者では、アンドロキュア®療法が疼痛、前立腺の大きさ、密度およびPSA血中濃度の低下に有効であることが示されています。
前立腺疾患患者の生活の質
30人以上の泌尿器科医の参加を得て実施された広域試験では、シプロテロンの投与が前立腺癌患者のQOLを副作用なしに有意に改善できることを示しました。
3.性腺機能低下症のスタリアント
心理療法とシプロテロンの組み合わせがどのように性犯罪、犯罪エピソードの頻度の減少、および性的および関係的な安定化の減少をもたらしたかを示す興味深い作品。 しかしながら、全部で、3年から5年のAndrocurによる長期治療が必要でした。
使用方法と投与量
アンドロキュア®
酢酸シプロテロン50〜100mgの錠剤。
１００ｍｇ ／ ｍｌの酢酸シプロテロンの注射用溶液：
医療分野で使用される投与量は、患者の医療ニーズおよび臨床像の重症度によって異なります。
もっと正確に：
- 性的本能の逸脱の治療では、治療範囲は毎日100〜300 mgの間で変動し、数回に分けて、そして心理療法によって支持される治療効果に基づいて調整される。
- 手術不能な前立腺癌の治療では、医師の指示によると、投与量は1日200〜300 mgの範囲です。
警告ANDROCUR® - シプロテロン
抗アンドロゲン療法の特定の生物学的複雑さおよび患者が自分自身を見いだす臨床状態は、療法の初期段階および全治療過程の間の両方において注意深い医学的管理を必要とする。
ANDROCUR®を投与する前に、シプロテロンが示す高い肝毒性（多くの場合、末期患者の死亡原因）を考慮して、医師は患者の肝機能を慎重に調査しなければなりません。
さらに、これらの病理学的症状の臨床経過を著しく悪化させる問題の薬物の能力を考えると、塞栓性血栓事象の存在または馴染み、貧血、糖尿病、呼吸困難が一般的な治療の禁忌である。
性的領域の障害の治療にシプロテロン療法が必要とされる患者では、心理療法士の同時介入が必要となるでしょう。
この薬は乳糖を含んでいるので、ガラクトース不耐症、ラクターゼ欠乏症またはグルコース - ガラクトース吸収不良のまれな遺伝的問題を抱えている患者はそれを摂取すべきではありません。
妊娠と授乳
ANDROCUR®は男性の病状の排他的治療に適応されます。
相互作用
現時点では、薬理学的に関連する可能性のある相互作用を特徴付けることができる薬物動態学的研究はないが、シプロテロンが服用する肝臓代謝は、同時の摂取による薬物の生物学的効果の増加に関連する潜在的な副作用にさらされるだろう。 CYP3A4の酵素インデューサー。
それどころか、アンドロキュア（登録商標）の治療効果の低下は、リファンピシン、フェニトインおよびセントジョンズワートを含有するハーブ製品のような誘導剤の同時投与後に観察され得る。
さらに、シプロテロンは横紋筋融解症などのスタチン療法の副作用を増強する可能性があります。
禁忌ANDROCUR® - シプロテロン
ANDROCUR®の服用は、肝疾患、Dubin-Johonson and Rotor症候群、衰弱性疾患、慢性うつ病、既存または以前の血栓塞栓症、血管病変を伴う糖尿病、貧血、髄膜腫、および過敏症の場合には禁忌です。有効成分またはその賦形剤の一つ。
望ましくない影響 - 副作用
臨床試験および慎重な市販後モニタリングにより、シプロテロンによる抗アンドロゲン療法の主な副作用が明らかになりました。これは、この有効成分の生物学的役割と明らかに関連しています。
実際、性欲の減少、勃起不全、および精子形成の可逆的抑制は、常にアンドロキュア®の摂取に関連する症状ですが、幸い治療期間に限られています。
毒性と肝疾患、うつ状態、体重増加、女性化乳房、疲労、ほてり、貧血、塞栓性血栓の発生率の増加、および骨粗鬆症の事象は、治療に関連する他の副作用を表しており、その経過は臨床的に関連性があります。
注釈
ANDROCUR®は、処方箋のもとでのみ販売することができます。
