ルシール - エチニルエストラジオール+デソゲストレル

LUCILLE®はエチニルエストラジオール+デソゲストレルをベースにした薬です。

治療薬群：プロゲスチンおよびエストロゲンに基づく三相全身ホルモン避妊薬。

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

適応症LUCILLE® - 避妊薬

LUCILLE®は経口避妊薬として使用されています。

アクションメカニズムLUCILLE® - 避妊薬

ＬＵＣＩＬＬＥ（登録商標）、ならびに市場に存在する他のすべてのエストロゲンプロゲスタゲンは、その中に含まれるエチニルエストラジオールおよびデソゲストレルの生物学的効果に対するその反慣用的作用を負っている。

より正確には、この活動は以下によって実行されます。

性腺刺激ホルモンの内因性分泌に関して、視床下部および下垂体レベルでの２つの活性成分によって誘導される負のフィードバックによって媒介される、卵胞および卵巣の成熟過程、したがって排卵の抑制。
子宮頸管粘液および子宮内膜の化学的 - 物理的性質の変化。例えば、女性の生殖管において精子の上昇をより困難にし、胚の子宮内膜への着床を防ぐ。

三相性経口避妊薬の使用はまた、月経間斑点の頻度を減らし、周期の範囲、期間および強度を正則化するのに有効であることが証明されている。

実施した研究と臨床効果

1. 3段階経口避妊薬および卵巣機能

三相性経口避妊薬の使用が一塩基性避妊薬のそれに匹敵する有効性を示すにもかかわらず、全体的な卵巣活動がわずかに増加することを示す研究。これらの効果は低プロゲスチンベースの避妊薬でより明白です。

更年期障害の間の外来性

ＬＵＣＩＬＬＥ（登録商標）のようなプロゲスチン様発情に基づくホルモン補充療法は、月経周期の調整および膣乾燥を予防するという閉経期移行期に有用であったにもかかわらず、失禁の問題に対して何もすることができなかった。

リポタンパク質の化学物理的性質に及ぼす経口避妊薬の影響

エストロゲンプロゲストゲン摂取に関連した塞栓性および冠状動脈血栓事象のリスク増加が、リポタンパク質に含まれるアポリポタンパク質の組成変化と、サイズの有意な減少、したがって浸潤リスクの増加とどのように関連し得るかを示す分子研究動脈壁

使用方法と投与量

ルシール®

３５ｍｃｇのエチニルエストラジオールおよび５０個のデソゲストレルの ６個の黄色コーティング錠。

３０ｍｃｇのエチニルエストラジオールおよび１００ｍｃｇのデソゲストレルの５つの赤色コーティング錠。

３０ｍｃｇのエチニルエストラジオールおよび１５０ｍｃｇのデソゲストレルの１０個の白色コーティング錠。

LUCILLE®の服用は、月経に似た懸濁液の出血が起こるような、7日間の休薬期間が散在する21日間のサイクルで行われます。

毎日服用する必要があるこのタブレットの摂取量は、異なる投与量や摂取方法に関連する疑問や問題を最小限に抑える、ブリスターのカレンダーの存在によって容易になります。

特に治療の初期段階における通常の投与スケジュールの変更は、最近の妊娠や中絶、経口避妊薬の以前の使用、あるいは物忘れの場合に必要となるかもしれません。

上記の場合、医師の指示に厳密に従うことが必要です。

警告LUCILLE® - 避妊薬

他の経口避妊薬の摂取と同様にLUCILLE®の摂取は、患者の健康状態を危うくする可能性のある状態がないことを確認するのに役立つ慎重な医学 - 婦人科健康診断に必ず先行しなければなりません。

動脈および静脈血栓症イベント、ならびに腫瘍性疾患の増加に関連して心血管リスクの増加が観察されたさまざまな疫学的研究を考慮すると、喫煙などの危険因子の存在。糖尿病; 太りすぎ。高血圧; 心臓弁の欠陥またはいくつかの心調律障害。表在性静脈炎（静脈炎）、静脈瘤。片頭痛; うつ病; てんかん; 近親者であっても、現在または過去の血中に高レベルのコレステロールおよびトリグリセリド。しこり前の、次の家族の中で、乳がんの肝臓または胆嚢疾患。クローン病または潰瘍性大腸炎（慢性炎症性腸疾患）。全身性エリテマトーデス（全身の皮膚に影響を及ぼす病理）。溶血性尿毒症症候群（腎不全を引き起こす血液凝固障害）。鎌状赤血球症。ポルフィリン症; 現在または過去の黄斑（特に黄褐色の色素沈着を伴う皮膚のパッチ）は、LUCILLE®を施行する前に慎重に考慮する必要があります。

上記の場合、ホルモンプロゲストゲンベースの避妊薬の費用対効果の比を慎重に検討した後、病理学的プロセスを速やかに回復させながら、患者の健康状態を監視するために定期的なチェックを設定することが有用です。

LUCILLE®はラクトースを含んでいるため、ラクターゼ酵素欠乏症、グルコース/ガラクトース吸収不良、またはラクトース不耐症の患者での摂取は、重度の胃腸障害に関連する可能性があります。

妊娠と授乳

妊娠中にLUCILLE®を服用することは、使用上の適応と胎児の健康に対する薬の安全性の特徴を明らかにする臨床試験の両方がないために禁忌です。

これらの禁忌はまた、エチニルエストラジオールおよびデソゲストレルが乳房フィルターを通過し母乳に濃縮される能力を考えると、その後の母乳育児期間にも及ぶ。

相互作用

デソゲストレルとエチニルエストラジオールの両方が受ける肝代謝は、注目に値する薬物相互作用の有意な増加を決定する。

より正確には、プリミドン、フェニトイン、バルビツール酸塩、カルバマゼピン（てんかんの治療に使用）、リファンピシン（結核の治療に使用）、アンピシリン、テトラサイクリン、laなどのシトクロム酵素の複数の誘導物質グリセオフルビン（感染症の治療に使用される抗生物質）、リトナビル、モダフィニル、時にはチトクローム酵素の機能を変化させることができるSt. John's wort（hypericum perforatum）は、エチニルエストラジオールとデソゲストレルの代謝を増加させ、したがって、LUCILLE®の避妊効果

したがって、この場合は、避妊方法をとることを検討して、医師に相談することを特にお勧めします。

肝機能、甲状腺機能、副腎機能、腎機能のマーカーの血漿中濃度の有意な変動を伴う、いくつかの実験室パラメータでは異なる相互作用も観察された。