一般性
順行性健忘症は、重度の脳損傷後の事象の記憶を修復することができないことを特徴とする障害である。
したがって、この形式の記憶喪失は、すでに記憶遺産の一部であった記憶（その代わりに逆行性健忘症で起こる現象）には影響を与えませんが、新しい情報の保存には影響を与えます。
順行性健忘症の原因は脳にあります。 この状態は、特に、 外傷性病変 、 変性過程 、 代謝障害 、および海馬または側頭葉のいくつかの領域に影響を与える様々な他の問題に由来し得る。
順行性健忘症の診断は既往歴に基づいており、 神経放射線学的検査 （例えば、コンピューター断層撮影、磁気共鳴など）の後に策定される。 治療は原因によって異なり、問題管理に重点が置かれています。 これらの介入には、心理療法や、時には特定のエクササイズ、記憶補助、または栄養補助食品との関連で、生活の質を向上させるのに役立つその他の技術が含まれる場合があります。 逆行性健忘症の中には一時的なものもあれば、永久的なものもあります。 したがって、この障害の症状は、時間の経過とともに改善し、同じままであるか、悪化する可能性があります。
何
逆行性健忘症は、原因事象または疾患の発症後に、 新しい記憶を「保存する」能力の喪失である 。 実際には、脳損傷前の記憶は変化しないまま、患者はある瞬間から互いに続く情報または事象を記憶することができない。
記憶喪失を引き起こした事象の前に記憶された長期記憶が無傷のままであっても、結果は最近の過去を思い出すことが部分的または完全に不可能である 。
逆行性健忘症の人は、たとえば質問を数回繰り返すことや、数分前に会った人を認識できないことがあります。
レトロ順行性健忘症
順行性健忘症は、 選択的な固視の欠陥、そして時には再喚起の欠陥を伴う（後者の場合、我々は逆行性健忘症について話す）。
原因
学習過程では、 情報を保存する方法として理解されている記憶が重要な役割を果たします。 私たちは昔や昨日起こった私たちの人生の出来事を覚えていないことが起こるかもしれませんが、 脳の傷害が起こるとき、記憶喪失はもっと深刻になり、 AMNESIAの臨床像を定義します。
順行性健忘症は、 脳の損傷に根本的に左右される選択的記憶障害です。 この事象のために、対象は新しい情報を保存することにおいて深刻な問題を抱えているが、疾患の前の記憶は無傷のままである。
順行性健忘症の根底にある脳の損傷は、 短期記憶 （MBT）の重度の障害を引き起こします。
一般的に言って、軽度の脳損傷は短期間の記憶喪失につながることがあり、症状は脳が治癒するにつれて改善することがあります。 中等度から重度の脳損傷は、恒久的な順行性健忘症につながる可能性があります。
順行性健忘症は薬物誘発性 （一部のベンゾジアゼピンはアルコール中毒が同様の症状を引き起こすのと同様に強力な健忘症効果を有することが知られている）または外傷性脳損傷の結果であることがある。海馬または内側側頭葉。 他の場合には、この障害は、脳震盪、心臓発作、酸素欠乏症またはてんかん発作などの急性事象の結果である。 それほど一般的ではありませんが、それはまた、ショックや精神的な混乱によって引き起こされることもあります。
脳のどの部分が関与していますか？
順行性健忘症の起源の損傷によって影響を受ける脳の部分は、一般的にHIPPOCAMPOとそれに関連付けられている側頭葉のいくつかの領域です。
なぜ海馬にいるの？ 海馬は「通過」領域であり、そこには情報が前頭葉に伝達されるまで一時的に記憶される。 海馬は、したがって、短いメモリのための一種のアーカイブです（数秒間、いくつかの要素を保持することができるもの）。 これがそのようにふるまわない場合、記憶を保存することは困難または不可能になるでしょう。
海馬およびその周辺領域への損傷は、脳血管障害（虚血、出血など）、動脈瘤、てんかん、脳炎、低酸素または一酸化炭素中毒の結果であることがよくあります。 これらの病変はアルツハイマー病などの変性疾患の初期段階でも観察されます。
順行性健忘症は、 ジエンセファロの損傷の結果としても現れることがあります。 しかしながら、現在のところ、この現象の根拠は明らかにされていないままである。
順行性健忘症を呈し、記憶に関与する間脳構造の損傷に依存する病状の例はコルサコフ症候群である 。 この状態はビタミンB1（チアミン）の栄養欠乏によって決定され、慢性的なアルコール乱用の多くの場合に起こります。
どのような病理学的状態が順行性健忘症を引き起こしますか？
逆行性健忘症は、多くの場合、の結果です。
- 脳血管障害 （動脈瘤のような）。
- てんかん
- 脳低酸素症 （虚血、脳卒中、または血液への酸素供給の低下をもたらすその他の状態による）。
- 一酸化炭素中毒
順行性健忘症はアルツハイマー病の初期段階でも見られます。
逆行性健忘症を引き起こす可能性がある他の条件は次のとおりです。
- 肺葉切除術（通常、重度の薬剤耐性発作を治療するために行われる神経外科的介入）。
- 感染症（例：単純ヘルペスウイルス脳炎）
- 脳出血
- コルサコフ症候群（ビタミンB1欠乏症）。
- 脳腫瘍
- ベンゾジアゼピンなどの薬。
- 慢性的なアルコール乱用。
- スポーツ傷害または自動車事故
- 認知症;
- 神経変性疾患
- 電気けいれん療法（ECT）。
症状と合併症
順行性健忘症の主な症状は記憶喪失です。 これは、問題が発生した瞬間から新しい情報を覚えて学ぶことが明らかに不可能であることとして、特に現れます。
しかしながら、記憶の喪失は過去に保存されたことを危うくしません：順行性健忘症に苦しむ人々は問題の引き金となる状態の前の出来事だけを明瞭に思い出すことができます。
順行性健忘症の興味深い点は、このタイプの健忘症に苦しむ人々の中には、新しいスキルを習得したり、新しいゲームを習得したり、逆の順序で書いたりすることもできることです。
順行性健忘症の発生方法
順行性健忘症の症状は、それが由来する原因によって異なり、主に短期記憶の処理に関するものです。
一般に、苦しんでいる人は次のようになります。
- メモリ損失
- 人々の顔や身近な場所を認識できない。
- 混乱、欲求不満、見当識障害。
通常、順行性記憶喪失に苦しむ人々は、彼らの宣言的記憶 （意識にアクセス可能な事実の記憶と一致する）を失うだけであるが、 手続き的または暗黙的記憶 （すなわち、技能や習慣、物事のやり方や方法の学習）を保つ。オブジェクトの使用方法について
より具体的には、順行性健忘症患者はしばしば彼らの宣言的記憶の一時的部分 （時間的および／または空間的文脈に挿入された自伝的情報を指す部分）のみを失い、 意味的部分 （言語としての一般知識、歴史、地理など）
それを認識する方法
順行性健忘症は、病的事象の発症以降に新しい情報を学ぶことを妨げる。
順行性健忘症は、深刻な短期記憶機能障害を特徴とします。たとえば、わずかな注意散漫の後、人は会話をすべて忘れることができます。
一過性の形態および持続性の形態の初期段階では、順行性健忘症は特定の現象の原因である。得られた答えがすぐに忘れられてしまうため、患者は不安の状態を示し 、質問を続けて繰り返すことによって説明を求める。そして質問は尋ねた。
順行性健忘症はどのくらい続きますか？
順行性健忘症は以下のとおりです。
- 一過性 （軽度の脳外傷後によく起こるように）。
- 安定 （脳炎、全身性虚血または心停止などの重篤な病的事象の後に起こるように）。
- 進行性 （アルツハイマー病などの退行ベースで認知症に起こるように）。
時間とともに、内側側頭葉の片側のみに損傷がある場合、脳の神経可塑性 （すなわち、必要に応じてその神経結合を再マッピングする能力）は、しばしば順行性健忘症を患っている患者に機会を与える可能性がある。記憶を暗記するための、正常な（またはほとんど）機能しているもの。
診断
順行性健忘症の診断は、臨床的、精神的および神経学的評価に基づいています。
条件を定義することを目的とした調査は次のとおりです。
- 特定の神経学的検査：健忘症の経験の本質をよりよく理解するのに役立ちます。
- 考えられる構造的原因の存在を評価するための磁気共鳴 。
- PET（ポジトロンエミッショントモグラフィー） ：脳の代謝変化を明らかにする調査です。
- 中毒、向精神物質の使用または治療可能な代謝原因を排除するための血液検査および尿検査 。
治療
順行性健忘症の治療は、問題の原因によって異なります。 何人かの患者は彼らの記憶を回復し、そして特に適切な援助手段が準備されれば、その状態は解決される。 しかし、他の人々は正常に戻れず 、彼らの日常生活は障害の影響を強く受けています。
順行性健忘症の治療は、患者の生活の質の向上に焦点を当てています。
オプションは次のとおりです。
- 記憶力トレーニング
- 欠乏の場合には、ビタミンB1に基づく栄養補助食品。
- 作業療法
- 心理療法;
- ニーモニック回復を容易にするための技術援助
現時点では、順行性健忘症の治療に承認された薬はありませんが、不安鬱症状、過敏性および不眠症、活動亢進および思考の混乱を軽減するために、 薬物療法の使用を医師に指示することができます。 最も使用されている薬には、抗うつ薬、抗不安薬、神経弛緩薬または抗精神病薬があります。
それほど重症でない場合、患者は脳の機能不全を補うために代替の記憶システムを使用するように教育されます。 たとえば、小さなボードやノートブックで毎日行われるアクティビティに注意すると便利です。 さらに、浴室および台所に安全装置を装備するか、または国内事故の原因となり得るものを排除することが可能である。
