上顆炎治療薬

上顆炎は、肘領域に影響を与える痛みを伴う症候群を示すために使用される一般的な用語です。

テニスの発生率が高いため、上顆炎は「 テニス肘 」とも呼ばれます。

それは、外側上顆（挿入部近く）の前腕の腱および／または伸筋の痛みを伴う炎症からなる。病理学的定義は、前述の筋肉の挿入腱障害です。

それは機能的な過負荷、または関節の過剰で継続的な使用によって引き起こされます。個々の素因があります、しかし、誤った態度の後に、だれでも上顆炎に罹る可能性があります。

最も関連するスポーツは、テニス、ベーシックボール、ゴルフ、フェンシング、バドミントン、スカッシュ、ジャベリン、円盤投げなどです。

最も興味のある仕事は以下のとおりです。配管工、メイソン、庭師、大工、肉屋、料理人、大工、仕立て屋、画家など

影響を受けるその他の活動は以下のとおりです。遊び、ガーデニング（剪定植物）など

上顆炎は、とりわけ30歳から50歳の間の範囲に関係する。

炎症性腱の動きの間だけ最初の対症療法は、重症の場合には上顆炎が悪化しても安静時でさえ痛みのある絵を決定することができます。

何をする

予防は常に怪我の可能性を減らすための最も効果的な方法です（予防の下を見てください）。
障害の認識：腱の妥協になると、治癒するのが難しいのですぐに介入することが絶対に必要です。症状は以下のとおりです。

肘の外側に軽度だが増加する痛み。
安静時の腫れと圧痛。
手動把持力の弱さ。
朝のこわばり
パルスを伸ばすのが難しい。

診察：症状の認識は治療の自己管理を目的としたものではなく、むしろ障害の程度を理解することを目的としたものです。診断は整形外科医によって行われるか、またはより一般的な開業医によって行われることはありません。機能検査（触診、Cozen検査、Millis検査）の疑いを確認し、鑑別診断を行うために、専門医は以下のような検査を処方します：

X線と超音波：それらは炎症を起こした腱の画像（質は悪いですが）を提供します。
X線：肘や任意の腱の石灰化における変形性関節症や関節炎を除外する。
頸部磁気共鳴：椎間板ヘルニアを除外する。
筋電図検査（EMG）：神経圧迫を除外します。

肯定的な診断で、整形外科医は非外科的治療を開始します（症例の80〜90％の解決策）。

数週間の総休息：

最初は副木か石膏によって強制されます。
その後、被験者の意志に依存し、被験者は不必要なまたは計画外の勧誘を避けなければなりません。

抗炎症薬理学療法
テニス選手の場合：適切なスポーツ用具（剛性の低いラケット、ロープの引き締まりが少ない、緩衝装置など）など
リハビリ療法：理学療法の抽出は、前腕の筋肉を強化するのに役立ちます。
医療処置：場合に応じて、技術的（衝撃波、超音波、電気自動車など）、寒冷療法（妥協が筋肉部分に関係する場合）、または温熱療法（損傷が腱のみにある場合）。
保護者の使用：例：肘パッド。私は緩和的ですが、症状を軽減することができます。

注意：上顆炎が筋肉と腱の両方に影響を与える場合、温熱療法と寒冷療法の間には、寒冷療法を選択することをお勧めします。

必要に応じて、手術に頼る（医療処置の下を参照）。
慢性上顆炎では、腱の石灰化を複雑にするか、（尿の波で）破壊するか、外科的に取り除きます。

してはいけないこと

特に再発の素因が明らかな場合は、予防規則を採用しないでください。
特に重大な病歴がある場合は、症状を無視してください。
医師の診察を受けたり、市販の抗炎症薬を服用して状態を治療しようとしないでください。
上顆炎の診断検査を行わないでください。
上顆炎に似た症状を引き起こす可能性のある病状を除外するために診断調査を行わないでください。
すでに危うくされている肘を使用、装着、さらには装着しすぎます。
処方された抗炎症薬療法を使用しないでください。
撮影時には、障害を再発火させる可能性がある機器を早めに使用してください。
リハビリ療法に従わないでください。
推奨される場合は、技術的修復方法を利用しないでください。
手術の発生を先験的に除外する。
上顆炎がそれ自体を繰り返し提示するのを続けているならば、acutiaに責任がある活動を排除してください。

何を食べる

上顆炎をよりよくまたはより早く予防および治療するように設計された食事療法はありません。

ただし、いくつかの注意事項が役立ちます。

抗炎症性分子の摂取量を増やす：

オメガ３：エイコサペンタエン酸（ＥＰＡ）、ドコサヘキサエン酸（ＤＨＡ）およびアルファリノレン酸（ＡＬＡ）である。それらは抗炎症作用を果たします。最初の2つは生物学的に非常に活発であり、主に次の中で発見されます：サルデーニャ、サバ、かつお、アラチア、ニシン、alletterato、マグロのベントレスカ、針フィッシュ、藻類、オキアミなど 3つ目は活性が低いがEPAの前駆体を構成する。それは主に植物起源の特定の食品の脂肪分画、または大豆、亜麻仁、キウイの種、ブドウの種などの油に含まれています。
酸化防止剤：

ビタミン：抗酸化ビタミンはカロチノイド（プロビタミンA）、ビタミンC、ビタミンEです。カロテノイドは野菜や赤やオレンジ色の果物（アプリコット、ピーマン、メロン、ピーチ、ニンジン、カボチャ、トマトなど）に含まれています。それらは貝や牛乳にも含まれています。ビタミンCは酸っぱい果物といくつかの野菜（レモン、オレンジ、みかん、グレープフルーツ、キウイ、ピーマン、パセリ、チコリ、レタス、トマト、キャベツなど）の典型です。ビタミンEは、多くの種子や関連油（小麦胚芽、トウモロコシ胚芽、ゴマ、キウイ、グレープシードなど）の脂質部分に含まれています。
ミネラル：亜鉛とセレン。最初のものは主に含まれています：肝臓、肉、牛乳およびその誘導体、いくつかの二枚貝類軟体動物（特にカキ）。 2つ目は、とりわけ、肉、水産物、卵黄、牛乳や乳製品、強化食品（じゃがいもなど）に含まれています。
ポリフェノール：単純フェノール、フラボノイド、タンニン。野菜（タマネギ、ニンニク、柑橘系の果物、チェリーなど）、果物や関連する種（ザクロ、ブドウ、ベリーなど）、ワイン、油糧種子、コーヒー、紅茶、ココア、マメ科植物、全粒穀物など

食べてはいけないもの

上顆炎の場合に推奨されていない唯一の食品（またはむしろ飲料）のグループはアルコールです。エチルアルコールは利尿作用を発揮し、有効成分の有効性を変えることによって代謝を妨害します。
さらに、オメガ6脂肪酸の過剰摂取はオメガ3の摂取とは正反対の効果を「もたらす」可能性があることを思い出してください。とアラキドン。それらは主に含まれています：種子油（特にピーナッツ）、ドライフルーツのほとんど、特定のマメ科植物など。

自然な治療法と治療法

伸張：伸張は静的または動的、能動的または受動的であり得る。上顆炎の場合、それは治療の慢性期において予防的ではあるが治療的な役割を果たす。
理学療法マッサージ、オステオパシー操作、シリアックスと筋筋膜操作、経皮的筋線維化症（医療処置の項を参照）。
強化のための運動療法：手術後の保存療法とリハビリ療法の両方に使用されます。
寒冷療法：風邪療法は、痛みや筋肉の炎症を軽減するのに役立ちます。 1日に2〜3回行うべきです。氷は直接当ててはいけません。それどころか、それは水を含んでいるバッグの中に置かれて、そして皮膚を保護するためにウールの布を挿入することによって適用されなければなりません。
ホットパック：血流を増やし、腱損傷の回復を早めます。血管病変のあるところでは使用しないでください。
チューター、包帯、包帯：これらは症状を軽減するのに便利なツールです。その機能は、衝撃を吸収して動きを伴うことです。スポーツの練習では、彼らは非常にタイトにすることはできません。それどころか、作業中は、血行を損なわないように注意しながら、それらをより激しく締め付けることが可能です。

薬理学的ケア

鎮痛剤：痛みを軽減するために使われます。彼らは経口摂取されます。

パラセタモール：例えばタチピリナ（登録商標）、Efferalgan（登録商標）およびパナドール（登録商標）。

非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）：

経口使用のための全身性：炎症によって影響を受ける構造は、皮膚への適用では到達するのが難しいので、それらは局所用のものよりも使用されています。それらは軟膏剤およびゲル剤よりも一般的であるがより強力である。それらは胃保護剤の使用を必要とするかもしれません。肝臓や腎臓の障害に苦しむ人々は、常にそれらを服用できるとは限りません。

イブプロフェン：例えば、Brufen（登録商標）、Moment（登録商標）、Spidifen（登録商標）、Nurofen（登録商標）、Arfen（登録商標）、Actigrip fever and pain（登録商標）およびVicks fever and pain（登録商標））。
ケトプロフェン：例えばArtrosilene（登録商標）、Orudis（登録商標）、Oki（登録商標）、Fastum gel（登録商標）、Flexen“ Retard”（登録商標）およびKetodol（登録商標）。
ジクロフェナク：例えばDicloreum（登録商標）、Deflamat（登録商標）、Voltaren Emulgel（登録商標）およびFlector（登録商標）。
ナプロキセン：例えば、Momendol（登録商標）、Synflex（登録商標）およびXenar（登録商標）。

局所使用の場合：それらは主に軟膏またはゲルです。彼らは胃や肝臓を飽きさせずに局所的に作用するという利点を持っています。しかし、それらはあまり効果的ではありません。それが最も適切な薬理学的カテゴリーではないこと、そしてそれらの使用を（初期段階でさえ）主張することは炎症の悪化を助長する可能性があることを明記しなければならない。

イブプロフェンリジン塩10％またはケトプロフェン2.5％（例、Dolorfast®、Lasonil®、Fastum gel®など）。

コルチコステロイド：

浸潤性注射剤：経口NSAIDがアレルギー、胃潰瘍、糖尿病などの理由で耐容性がよくない場合にのみ使用されます。長期間使用した場合、それらは結合組織に多くの副作用を及ぼします。それらは最も劇的な、しかしまた最も効果的な薬理学的解決策を構成します。

メチルプレドニゾロン：例えば、リドカイン（局所麻酔薬）と組み合わせたDepo-Medrol（登録商標）。

予防

加熱：肘の筋肉や腱を加熱して、関連する構造の弾力性と機能性を高めます。
新しいスポーツ（テニス、野球、ラケットなど）に近づく際には、努力の度合いを徐々に高めることが賢明です。
ストレッチと関節の可動性：彼らは物議を醸しており、他の体の領域よりも効果的ではありません。常に激しい活動をしながら安静にして練習するためには、彼らは弾力性と運動能力を高めることにおいて第一の重要性を発揮します。それにもかかわらず、最近の研究は関節損傷の減少との相関関係を見いだしていない。
既存の傷害の場合には、機能的包帯または特別な装具の使用は再発の危険性を減らすのに非常に有用であることがわかった。

医療トリートメント

理学療法マッサージ、パッシブストレッチ、オステオパシー操作：手動療法は、収縮筋を弛緩させることで上顆炎の炎症を改善することができます（上顆炎の発症と治癒困難の原因となる可能性があります）。
Ｃｒｒｉａｘおよび筋筋膜操作：それらは、組織における治癒過程中に形成され得る線維症を排除する。これらは、上顆炎が腱だけでなく損なわれた筋肉と関連しているときに特に適応となります。
経皮的筋線維化症：誘発点に局在する線維化を中和することも目的とした。それは、線維溶解装置と呼ばれる器具の手動の圧力によって及ぼされる機械的作用を利用する。
衝撃波：損傷が軟組織にある場合、それらは治癒を促進する可能性があります。それらはアコースティックインパルスの局所的なリリースに基づいています。その効果は、標的組織の代謝活性の増加、および慢性（よりまれ）な形で現れる腱の石灰化の破裂です。
レーザー療法：患部に直接電磁波を照射する治療法です。レーザー電子ビームは細胞膜とミトコンドリアに作用し、代謝活性を高め、痛みと炎症を減らし、血管拡張を起こし、リンパドレナージを高めます。
テカール療法：筋肉関節の損傷を治療するために電気コンデンサを使用する治療法。テクセラピーのメカニズムは、損傷した細胞の電荷を回復させてそれらをより早く再生させることに基づいています。
キネシオテーピング：小さな薬理学的濃度の抗炎症剤を含むことがある粘着性および弾性包帯の牽引力を使用します。それらは、排水性の、わずかに痛みを和らげる抗炎症作用および保護者機能を有するべきである。
手術：失敗した保存療法の開始から6〜12か月後にのみ使用されます。それはほとんどいつも筋肉の患部の除去と骨への再挿入を含みます。主に開腹術で行われ、関節鏡検査ではめったに行われません。