耳の健康

Timpano - 作り方と働き

一般性

鼓膜 、または鼓膜は、薄くて透明で楕円形の膜で、外耳と中耳の間にあり、外耳道から3つの小骨への音の通過を保証します。

聴覚の基礎として、鼓膜には解剖学的に関連性のある2つの領域があります。最大で最も重要な領域である鼓膜腱症と、 鼓膜よりもが狭く、より周辺的な機能を持つ扁平部です。

その小さなサイズにもかかわらず、鼓膜は非常に抵抗力があり、細かく神経支配された構造です。 鼓膜を神経支配する神経構造の中には、耳介側頭神経、鼓室索、迷走神経の耳介枝および鼓室神経がある。

鼓膜は、折れ/穿孔および真珠腫のようないくつかの病的状態にさらされる可能性がある。

耳とそのコンパートメントの簡単なレビュー

は、 聴覚 (音の知覚を可能にする)とバランス (静的および動的バランスを保証する)の器官です

解剖学者は通常それを3つのコンパートメントに分けます。それを外耳、 中耳内耳です。

外耳は、裸眼で頭の側面に見える耳の部分です。 中耳は外耳と内耳の間の耳の部分です。 最後に、内耳は耳の最も深い部分です。

耳は、軟骨性の部分、骨、筋肉、神経、血管、皮脂腺および漿液腺を含む。

鼓膜とは何ですか?

鼓膜 、つまり鼓膜は、薄くて透明で楕円形の膜であり、中耳と外耳の間を隔てるのが理想的です。

鼓膜は音の知覚のメカニズムに対する基本的な耳の要素です。

真ん中の耳:TIMPANOを超えてそれは何を含みますか?

鼓膜の解剖学的および機能的な説明を続ける前に、中耳とその構成要素を確認する必要があります。

鼓膜に加えて、中耳には以下が含まれます。

  • いわゆる3つの小骨がその中に留まる鼓室ハンマーアンビルあぶみの名前で知られている、中耳の3つの小さな骨は音の知覚の過程で決定的な役割を果たしています。
  • Eustachianラッパ また、 聴覚管として知られている、それは中耳を咽頭と乳様突起の空気細胞に接続します。
  • 楕円形の窓円形の窓 。 それらは鼓膜と非常によく似た2つの膜であり、その仕事は中耳から内耳に音の振動を伝えることです。
表。 耳のコンパートメントとそのコンポーネント(中耳は除く)
イヤーコンパートメントコンポーネント
外耳
  • 心耳 。 それは頭の両脇にある耳の見える部分です。
  • 外耳道 それは心耳から鼓膜に向かうチャンネルです。
内耳
  • オージェ それは真の聴覚器官です
  • 前庭装置 それは真のバランスの器官です。

解剖学

鼓膜は外耳道 (外耳の構成要素)の端部で、鼓室腔の直前にあります。

ハンマー(中耳の3つの小さな骨のうちの1つ)と通信することができて、鼓膜は、中央下部の円形軟骨構造と上部の靭帯のおかげで、位置を固定されたままです。

  • 円形軟骨構造は、 鼓室輪鼓膜または鼓室肛門として知られている。 鼓膜リングは、いわゆる鼓膜の骨に挿入することで、鼓膜の中央下部の固定を保証します。
  • 鼓膜の上部を固定する靭帯は、鼓膜を 頭骨に固定する 。 解剖学では、これらの靭帯は鼓室 - 小靱帯と呼ばれます。

鼓膜では、解剖学者は一般に2つの領域を認識しています。その名前は、 pars tensapars flaccidaです。

  • パーステンサは、拡張と重要性から最も重要な地域です。 中下部に位置する、それは異なる組織の3つの層の重ね合わせに由来する:最も外側の組織層は皮膚性のものであり、中間の組織層は繊維性のものであり(それはコラーゲン繊維を含む)そして最後に、最も内側の組織層は粘液性のものです。

    堅牢で抵抗力がある、 パーステンサは、ほぼ中央の位置に、 またはへそと呼ばれる特定の構造を提示しますは、音の知覚の過程において、鼓膜の構造要素を表し、鼓膜とハンマーのハンドルとの間の連絡を可能にする。

    前述の鼓膜の指輪は、 腱鞘周囲に発生します。

  • 扁平部は、鼓膜の上部に位置する、伸びが小さく三角形の小さな領域です。

    パーステンサとは異なり、それは線維組織の層を欠いています。 それゆえ、それは2つの異なる組織層、すなわち皮膚組織の層と粘膜組織の層の重ね合わせの結果である。

    扁桃扁桃はすでに言及されている鼓室 - 靱帯と密接に接触している。

ティンパノ対策

一般的に、鼓膜は以下のようになります。

  • 0.1ミリメートルの厚さ
  • 8から10ミリメートルの間の直径
  • 14ミリグラムを超えない重量

その小さい厚さと小さいサイズにもかかわらず、鼓膜は非常に耐性があり、柔軟性があり、修理を超えて損傷するのが難しいです。

神経支配

鼓膜の神経支配は、 耳介側頭神経 、いわゆる鼓膜索迷走神経の耳介枝および鼓室神経を含む様々な神経に属する。

さらに詳細に進む:

  • 耳介側頭神経は、鼓膜の外面(または外側面)の大部分の神経支配を担う神経構造である。
  • 鼓索は顔面神経(VII脳神経)の敏感な枝であり、その仕事は鼓室の外面の神経支配において耳介側頭神経を支えることです。
  • 迷走神経の耳介枝は敏感な機能を有しており、また鼓膜の外面の神経支配にも寄与している。
  • 鼓膜神経は、ジェイコブソン神経または舌咽神経の鼓室枝としても知られており、鼓膜の内面(または内面)の神経支配に起因する神経である。

注:外耳道と心耳に面している鼓室の表面は外的に定義されます。 その代わりに、鼓膜腔および耳のより深い構造(蝸牛および前庭装置)に面する鼓膜表面は、内面と呼ばれる。

機能

耳は3つのコンパートメントすべてで音の知覚に参加します。 実際、外耳が耳の内側の音(または音の振動)の入り口を表す場合、中耳と内耳はそれぞれ、開始と終了を行う席です。音を脳向けの神経信号/インパルスに変換する基本的なプロセス。

この枠組みの中で、鼓膜は、外耳道から来る音がそれに到達するときに活性化される振動膜として機能します。

振動すると、鼓膜はハンマーを動かすことができます。これは、耳の3つの小骨のうち最初のものです(耳の側面から見た場合)。 ハンマーの動きがアンビル (3本の小骨のうちの2本目)を引き起こし、それがスターラップ (3本の小骨のうち最後のもの)を駆動します。

この時点で、音の振動はブラケットから楕円形の窓円形の窓に伝わります。楕円形の窓 形の窓は、鼓膜と非常によく似た操作メカニズムを持っています。

楕円形の窓と円形の窓の振動は、 内耳 、すなわち内耳の基本的な構成要素である蝸牛に含まれる体液の動きの引き金となります。

内耳内には、特定の有毛細胞が分散しており、これらが一緒になっていわゆるコルチ器官を形成しています。 その動きで、内耳内皮はコルチ器官を活性化します。コルチ器官は一度活動すると、音を神経の信号やインパルスに変換するという重要な機能を持っています。

したがって、まとめると、鼓膜は中耳の最初の作用要素であり、外耳道から3つの小骨への音の通過が依存する構造を表します。

3つの小骨の誘発で、鼓膜は音を神経信号/インパルスに変換するプロセスを開始します。

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音波は外耳を貫通して鼓膜に到達します。 音に打たれて、鼓膜は振動します。 この振動は3本の小骨に伝わり、3本の小骨が動き始めます。 ハンマーが動き始め、次にアンビルが、そして最後にスターラップが動きます。 言い換えれば、小さな骨の動きが次の骨の動きを決定します。 それはいわゆるです 耳小骨チェーン。

ブラケットから、音信号は窓を通して楕円形と円形の窓を通して蝸牛に渡されます。 蝸牛は音を神経信号に変換し、最終的な識別のために脳に向けます。

保護バリアとしてのTIMPANO

音の知覚に参加することに加えて、鼓膜はまた、耳のより深い区画に関して重要な保護 的役割を果たす 。 実際、それは中耳と内耳を感染させ、それらに対して危険な感染症を引き起こすことができるそれらの細菌とバクテリアに対する防御バリアとして機能します。

鼓膜がなければ、人間の耳のより深い要素は病原性微生物による汚染に絶えずさらされ​​ることになります。

鼓膜疾患

鼓膜はその機能に影響を与える病的状態の犠牲になることがあります。 鼓膜の不適切な機能は、関係者の聴力の低下につながります。

鼓膜に影響を与える可能性のある病的状態の中で、鼓膜の破裂/穿孔のエピソードと真珠腫として知られている病状は言及に値する。

ティンパノのブレイク/パンチ

鼓膜の破裂/穿孔で、医師は鼓膜引き裂くつもりです。

鼓膜の破裂/穿孔のエピソードは、以下の結果である可能性があります。

  • 中耳感染 鼓膜の破裂/穿孔の主な原因を表します。
  • 直接のトラウマイベント それらは、鼓膜、耳に触れる外傷、を破る/突き刺すことができます:接触スポーツの練習、非常に強い平手打ち、異物の偶然の浸透、外耳道の清掃のための物の不適切な使用など。
  • 大きな音がします 。 激しい突然の騒音(例:爆弾の爆発)は、鼓膜を損傷する可能性がある衝撃波を引き起こす可能性があります。
  • 急激で急激な気圧の変化気圧 外傷 )。 まれですが、中耳が外圧の変化にすばやく適応できない場合に起こります。

症候学的な観点からは、鼓室の破裂/穿孔は聴力の低下( 下裂 )を引き起こし 、もし涙が突然起こると激しい耳の痛みを引き起こします。

破裂/穿孔が軽度の場合、鼓膜は数ヶ月以内に自然治癒します。 破裂/穿孔がひどい場合は、代わりに、鼓膜を調整するために外科的に介入する必要があります。

鼓膜の破裂/穿孔は、細菌や細菌にとって耳の最も深い構造への入り口となり、危険な感染症につながる可能性があります。

真珠腫

真珠 は中耳の病理であり、鼓膜および3本の小骨近くの上皮細胞の異常な集まりによって特徴付けられる。

真珠腫に典型的な上皮細胞の蓄積を引き起こすことは、耳に影響を与える感染症( 後天性真珠腫 )または誕生以来存在する耳の異常( 先天性真珠腫 )であり得る。

後天性真珠腫は先天性真珠腫よりはるかに広範囲に発生しています。

真珠腫の主な症状は、疾患の初期段階では中等度、中等度、そして疾患の進行段階ではさらに激しいです。

未治療のままにしておくと、真珠腫は鼓膜と3本の小骨を囲む構造を損傷し、症状をさらに複雑にし、回復をさらに困難にします。

原則として、真珠腫の治療は外科的であり、鼓室と3つの小骨の両方からの異常な上皮細胞の除去にあります。

真珠腫が非常に進行した段階にある場合は、鼓膜および3本の小骨を臨時補綴物に交換することも手術に含まれる可能性があります。