麻薬

徐脈を治療するための薬

定義

頻脈とは対照的に、徐脈は心拍数(CF)値が(参照集団と比較して)標準を下回るときに発生します。 FCは60 bpm(1分あたりのビート)未満です。 この値が40 bpmを下回ると、重度の徐脈の代わりに話す。

原因

生理学的心拍の中断は心拍数を著しく増加または減少させる可能性があります。 徐脈の場合、CFの大幅な減少は、いくつかの要素によって妨げられ得る:閉塞性睡眠時無呼吸、心臓発作、先天性心疾患、心臓外科的合併症、ヘモクロマトーシス、薬物(抗精神病薬、降圧薬)、リウマチ熱、甲状腺機能亢進症、ループス、心筋炎、橋本病

  • 危険因子:薬物乱用、アルコール依存症、不安、高コレステロール血症、高血圧、ストレス

症状

徐脈は常に進行中の病気と同義ではありません。 しかし、病的徐脈の最もよく見られる症状の中で、我々は言及します:混乱、胸痛、呼吸困難、睡眠障害、疲労、全身倦怠感、低血圧、失神、めまい、記憶の失調。

  • 合併症::突然の心停止、心不全、頻繁な失神

徐脈に関する情報 - 徐脈薬は、医療専門家と患者との間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。 Bradycardia - Bradycardia Drugsを服用する前に、必ず主治医または専門医に相談してください。

麻薬

徐脈は常に病理学的状態を反映しているわけではない:確かに、若いスポーツを実践している患者では、心拍数の大幅な減少は絶対に生理学的であると考えられています。 明らかに「病理学的」と「生理学的」の間の境界は主観的なものである:ある患者ではCF値の減少は正常と見なすことができるが、同じ値は別の患者にとっては病理学的であり得る。 一般に、徐脈は、心拍数の値が身体の様々な部位における血液の生理学的供給を危うくするレベルまで低下し、代謝によって必要とされる必要性に関してそれを不十分にするとき病理学的に重要であると言える。 ここで、そして、この場合にのみ徐脈は病理学の明るい徴候となり得、そして薬物の仮定は患者の健康にとって不可欠である。

他の治療法ではなく治療法の選択は、心臓の電気的インパルスの変化を引き起こす問題の種類、症状の原因と重症度によって異なります。

明らかに、原因となる要素が甲状腺機能低下症や睡眠時無呼吸に具体化すると、その解消は徐脈の治癒をもたらします。

永久的なペースメーカーの植え込みは、心臓の電気インパルスの伝達の重大な変化によって引き起こされる重度の徐脈を完全に治療するための極端な外科的治療選択肢である。

  • アトロピン(例:Atropi S FN、Atropi S BIN):この薬はスコポラミンと一緒に優れた抗ムスカリン薬であり、徐脈の治療のために広く使用されています。 成人の徐脈治療のための投与量は、アトロピン0.4〜1 mgを1回静脈内投与することを示唆しています。 この範囲内のこの薬物の治療用量は、適切な心拍数に達するために(必要なときに)1〜2時間毎に繰り返すことができる。 ごくまれに、2 mgの反復投与を必要とするだけです。 過剰摂取はしないでください:アトロピン中毒は幻覚、皮膚の発赤、温熱療法、散瞳、口渇を引き起こすことがあります。

アトロピンの投与は、デジタル中毒に依存する徐脈の治療にも適応されます。

アトロピン治療効果が患者にとって完全に消極的ではない場合、彼は電気刺激を受けることになる。

  • イソプロテレノール(イソプレナリン:例、Isopre C FN):過量のβ遮断薬に依存して徐脈を治療することが示されている交感神経模倣薬であり、アトロピン耐性徐脈のために。高血圧の治療は徐脈を引き起こす可能性があります。 したがって、この場合、イソプロテレノールは、β遮断薬と競合して治療作用を発揮するため、一種の解毒剤を構成します。 薬は50mlの生理的溶液に希釈された0.4mgの有効成分のバイアルで利用可能です:徐脈を治療するために、それに従って適量を調整する1-20 mcg /分の最初の静脈内注入によって薬を服用することが勧められます。治療効果 毎分0.05〜2 mcg / kgの用量が、小児および乳児の徐脈を治療するために提案されているものです。