カビアレルギー

かびとアレルギー

カビは、さまざまな場所や表面で増殖することができる一種の多細胞真菌です。それらが通常繁殖する胞子は、持続的な呼吸器症状を伴うか、または夏 - 秋に限定されたアレルギー反応を引き起こすことがあります。これらのアレルギー性粒子は花粉のものより小さく、そしてこれらのように、風によって容易に運ばれることができる。

カビは、特に夏と秋、気候が暖かく湿った時期に繁殖します。しかし、胞子は一年中散在しているため、いつでもアレルギーを引き起こす可能性があります。

イタリアで最もアレルギーのあるカビは、 Alternaria （野菜や果物の分解、特に湿った環境で育つ）、 Cladosporium 、 Aspergillus （野菜、花、干し草、土壌）、およびPenicilliumです。 アスペルギルスおよびペニシラスは屋内環境で最も普及しているカビであり、そしてカーペット、壁、カーペット、壁紙、土、塵埃および腐敗した食物の上で、５０〜６０％を超える湿度の条件下で成長することができる。カビアレルゲンの影響を受けやすい対象が空気中に分散した胞子を吸入すると、アレルギー感作が起こる可能性があります。免疫系が一連の事象を引き起こすことによって過剰反応し、それが局所または全身性炎症反応の出現につながります。いくつかの胞子は、気管や肺胞に達する気道の奥深くまで容易に浸透できるような形をしています。例えば、 Alternaria胞子の吸入は気管支喘息の原因であり、それはまさにその非常に小さいサイズのためです。空気中に分散した真菌胞子の濃度は、一般的に夜間の方が高くなります。このパラメータの検出は、花粉に使用されたのと同じ方法で実行されます。胞子の分散はそれらの大きさおよび環境条件（温度、湿度および換気）に依存する。

アレルギーの人のための最善の防御は、免疫システムが反応する原因となる可能性がある胞子への曝露を最小限に抑えることです。カビは、特に湿ったときに、家庭環境で一般的に見られます：彼らはまた、カーペット、カーペット、室内装飾品、布地、壁紙、エアコンフィルターや空気除湿機で成長します。さらに、それらは腐った幹や落ち葉、堆肥の山、ハーブや穀物、土壌、室内の植物の葉、果物や食べ物（冷蔵庫の中でさえ）で成長する可能性があります。胞子がアレルギー反応を引き起こすのを防ぐことは必ずしも可能ではないが、薬物療法は症状を管理するのを助けることができる。

原因と症状

カビ胞子は、吸入されると免疫系の構造と接触し、特定のクラスの抗体（クラスE免疫グロブリン）によって媒介される過敏反応を活性化します。アレルギー感作を確認するために患者の血清に投与した。

カビアレルギーは、他のタイプの呼吸器アレルギーでも起こるのと同じ徴候と症状で現れます。

くしゃみ;
鼻が閉じているまたは鼻水。
かゆみを伴う鼻、のど、および口蓋。
結膜炎（流涙、発赤および眼のかゆみ）。

何人かの人々では、あるカビへの露出は喘息の典型的な徴候を引き起こすことができます：

息切れ。
胸部圧迫。
呼吸中の喘鳴
乾いた、怒っているしつこい咳。

カビアレルギーの症状は人によって異なり、軽度または重度の場合があります。あなたは一年を通して、または特定の期間に限って、天気が濡れているとき、または高濃度のアレルゲンが存在する特定の環境でイベントを開催することができます。カビは屋内でも屋外でも非常に一般的ですが、アレルギー反応を引き起こす可能性があるのは一部だけです。あるタイプのカビにアレルギーがあるということは、必ずしも別のタイプのアレルゲンに敏感であるという意味ではありません。

合併症

幸いなことに、胞子にさらされると、感染症（皮膚、粘膜、肺炎などの内臓）、刺激、または毒性反応を引き起こすこともあります。

しかしながら、一般的に、カビは全身感染症を引き起こさない：この合併症にかかりやすい人々は、免疫系が損なわれている（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者、新生物患者、または免疫抑制薬による治療中）。 アレルギー性真菌性副鼻腔炎は 、しばしばアスペルギルスの確立と増殖による、副鼻腔の炎症反応から生じます。 アレルギー性気管支肺アスペルギルス症は 、特に喘息または嚢胞性線維症を有する個体において、 アスペルギルスフミガタスに対する気管支内腔における免疫反応の後に現れる。最後に、真菌胞子は、疾患の原因となる粒子を吸入した後に発生するまれな状態の原因となる可能性があります。 アレルギー性 肺炎としても知られている過敏性肺炎 。過敏性肺炎は職業病と考えられており、職業上の理由で真菌胞子または他の植物もしくは動物の抗原、または特定の化学物質にさらされている人に起こり得る。

危険因子

アレルギーおよび/または気管支喘息の家族性素因
職業上の活動：農家、干し草に触れる牛の牧場経営者、きのこ栽培者、大工、チーズの清掃およびブラッシング、または家具の修理など。
湿度が高く（50％以上）、換気が悪い家庭環境：カビの生育に理想的な条件は、バスルーム、キッチン、地下室などの湿った部屋です。

診断

診断を定義するには、一連の検査を実施し、他の医学的問題を特定したり除外したりする必要があります。

Anamnesis / health-being / anamnesis.htmlと健康診断：医師は患者の病歴を再構築したり、症状に関する情報を収集したり、存在する兆候を評価したりすることができます。
プリックテスト（皮膚テスト） ：通常前腕に一滴のアレルゲン抽出物を塗布し、次に特別な針でその領域を穿刺することからなる。その人がアレルギーを起こしていると、短期間に膨疹が起こります。
ＲＡＳＴ試験 （特異的ＩｇＥアッセイ）：血液試料上の特定の抗原に対する抗体の反応を示し、アレルゲンへの曝露に対する患者の感受性の指標を提供する。

治療

アレルギーに対する最良の治療法は、アレルゲンへの暴露を避けるために適切な対策を講じることです。しかしながら、金型は非常に一般的であり、したがって起こり得る接触を完全に防止することは不可能である。カビアレルギーを治療するための治療プロトコルはありませんが、いくつかの薬で症状を緩和することができます。これらが含まれます：

抗ヒスタミン薬 ：かゆみ、くしゃみ、鼻づまりなどの症状を緩和するのに役立ちます。それらは免疫システムによって作り出され、アレルギー反応の間に活動的なヒスタミンの形成を妨げることによって作用します。
局所コルチコステロイド（鼻腔用スプレー） ：上気道の炎症に伴う症状を軽減することがあります。
鬱血除去剤：鼻鬱血の迅速な軽減を提供するために、短期間使用することができる。
アンチロイコトリエン ：過剰な粘液の形成や鼻づまりなどの症状を引き起こす免疫系の化学物質の作用を妨げます。これらの薬はアレルギー性喘息の治療にも有効であることが証明されています。
免疫療法：診断テストの結果は、アレルゲン（ワクチン）に関連した脱感作治療の開発に有利に働くことがあります。免疫療法はいくつかのアレルギーに対して非常に効果的ですが、特定の形態のかび感作に対してのみ効果的に適用することができます。