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アンチバイオグラムとは何ですか？

アンチバイオグラムは、1つまたは複数の抗菌薬に対する微生物の感受性をテストするために使用される微生物学的テストです。

主に衛生的なレベルで利用されて、抗生物質検査は伝統的に咽頭、尿道、直腸または膣スワブによって取られた単位から得られた、あるいは糞便、尿または痰サンプルから単離された細菌コロニーのサンプルに対して行われます。

エグゼクティブテクニックと抗生物質耐性

アンチビオグラムは、しばしばKirby-Bauer法とも呼ばれる寒天拡散法で行われます。

この手順の間、コロニーから細菌サンプルを採取し、適切な土壌に播種し（適切に処分します）、既知の濃度の抗生物質に浸したディスク（治療上の必要性に応じて）も配布します。次にプレートをインキュベーターに入れ、予め決められた期間（例えば、３５℃で１８時間）の後、紙ビブの周りに多かれ少なかれ幅の広いハローを伴う比較的均一な微生物増殖を理解することが可能である。これらの阻害領域の範囲に基づいて、試験された個々の抗生物質それぞれに対する細菌の感受性が評価される：直径が大きければ微生物は薬物に感受性があり（S）、小さければ中程度の感受性を有する（Iまたは検査された細菌種が無視できる、または存在しない場合でも、それは医薬品に対して耐性があります（R）。細菌感受性を正確に決定するために、阻害株の直径をmmで測定し、得られた値を細菌株の標準値と比較する。

抗生物質耐性を予防する方法

抗生物質はウイルスに対して効果的ではありません。典型的なウイルス感染症は、風邪、インフルエンザ、喉頭炎、気管支炎、クループおよびほとんどののどの痛み（咽頭炎）です。

抗生物質を必要としないとき（例えば風邪やインフルエンザなど）に使用すると、抗生物質耐性が発現する可能性があります（抗生物質によって殺されない場合、細菌は「抗生物質耐性」です）。

注意してください：それは個人ではなく、抗生物質に耐性がある細菌です。したがって、一度も抗生物質を使用したことがなくても、抗生物質耐性菌による感染症を発症する可能性があります。

抗生物質耐性の出現を防ぐためには、医師によって処方された治療を完了することが基本です。たとえそれが早まって抗生物質を止めるのが気分が良いとしても。

抗生物質記録の間に隣接する椎間板のハローが融合すると、問題の抗生物質は相乗的であると見なされます。

今説明した方法の代替として、アンチバイオグラムを液体培地で実施して、インキュベーション後に異なる程度の薬物希釈度に対応する濁度を評価することもできる（下記参照）。

薬剤耐性現象が広まっていることを考えると、アンチビオグラムは現在不可欠な検査法となっています。この手順を回避するために間違った抗生物質を選択するか、または広域スペクトルの薬物を使用することは、実際に同じ作用に対して耐性のある細菌株を選択することができます。このトピックに関する記事では、この能力が元々自発的な突然変異のために獲得され、その後他の細菌に伝達されることを見てきました。したがって、多くの抗生物質の発見と臨床使用が、それらの作用に耐性のある細菌の出現と密接に関連していることは偶然ではありません。例えば、これらが完全に役に立たないことが証明されているウイルス感染を治癒するための、これらの薬物の不適切で誇張された使用のせいである（唯一の正当化は危険にさらされている人々のバクテリア重複感染を防ぐことです）。

アンチバイオグラムから導き出される2つの非常に重要なパラメータは、MICとMBCです。

ＭＩＣ（最小阻止濃度；最小阻止濃度）：所与の微生物の増殖を阻止するのに必要な試験中の化合物の最低濃度である。
ＭＢＣ（最小細菌濃度）：所与の微生物集団の９９．９％を超える死亡を引き起こすのに必要な試験中の化合物の最低濃度。

アンチバイオグラムによって固体培地中のＭＩＣを評価するために、微生物剤がディスクから寒天中に拡散して濃度勾配を作り出すと仮定される。その結果、ディスクから離れるほど薬物の濃度は低くなり、それは次第に減少して臨界濃度（最小近似阻害濃度ＭＩＣ）に達する。この点を超えると、密集した成長がありますが、ディスクに最も近い領域では成長はありません。

液体培地上の抗生物質図では、培養培地を含む一連の試験管を調製し、試験する抗生物質の希釈率（２の比率）を調整する。これらの試験管のそれぞれに標準量の検査中の微生物を接種する。インキュベーションと同じの検査に続きます。予想通り、濁度の存在下では細菌の増殖が見られ、溶液は透明のままであるが微生物増殖の完全な抑制を示し、薬物の最適な有効性を強調している。この場合、ＭＩＣ（最小阻止濃度）は、微生物の増殖を完全に阻止することができる抗生物質の最高希釈度（すなわち最低濃度）を表す。ＭＢＣ（最小殺菌濃度）は、液体培地から採取したサンプルを特別な固体培地中で増殖させ、起こり得る細菌増殖を評価することによって代わりに確立される。したがって、MICは試験管内に存在する抗生物質の濃度に対応します。この濃度では、薬物はさらに希釈され、培養検査では細菌活性の徴候を示しません（図を参照）。