医者による。 Gianluca Rizzo - 栄養士
入門
プロバイオティクスに対する科学的および商業的関心は過去10年間で指数関数的な曲線をたどり、PubMedに関する出版物の数は10, 000を超えました（2013年6月）。 単離技術ならびにインビトロおよびインビボ研究により、ヒトに関連する微生物系の機能性および機構に関する情報をますます多く収集することが可能になった。
20世紀初頭以来、プロバイオティクスの概念は、その当時からヨーグルトのミルク発酵の原因となる菌株を単離し研究してきたロシアの生物学者IljaIl'ičMečnikovの研究のおかげで科学用語に入りました。現代の酪農業の起源をマークするであろう生産プロセス。 1世紀の科学的進歩の中で、これらの微生物の機能的使用は、人間の組織に関連した微生物叢とこれらの微生物間の相互作用および身体地区の機能、彼らが苦しんできた本当の生態学的ニッチのおかげで大きく押し進められました。最初の本当の共進化。
腸内微生物系は最も研究されており、それでもなおプロバイオティクスサプリメントおよび人間の幸福を目的とした機能研究の主な標的である。 それにもかかわらず、特定の特性および特定の微生物パターンを有する、ヒト組織と相互作用する他の多数の微生物集団がある。 実際、消化管全体を通して、 口腔から肛門開口部までの好気性微生物を他の嫌気性微生物で置き換えることによる微生物集団の変動があることを知っています。 これらの生態学的ニッチのそれぞれは、ゲストとの、そして同じ地区の他のゲストとの相互作用から始まります。 消化管に沿って、いくつかの微顆粒は、エネルギー目的のために発酵される宿主の食物スラグから恩恵を受けるであろう。その副産物は、次に発酵基質として他の微生物によって使用されるであろう。 次に、宿主は、 関与する組織の部分 （主に細菌発酵の副産物を餌とするコロナイトなど）の機能的利点からだけでなく、全身型および免疫型の 恩恵を受けるであろう。 同様の文脈で、地区生態系の不均一性は、共生現象において、宿主にとってだけでなくそれぞれの亜集団にとっても有益な微生物の増殖を可能にします。 何人かの研究者にとって、これらのメカニズムは、人間を単一のユニークな種ではなく、 ホモ・サピエンスと微生物のアマルガムによって形成された実体として定義することにつながり、腸内微生物叢の欠如は抽出能力の低下をもたらす食品からのカロリーだが、とりわけ重大な炎症性および自己免疫機能障害。
したがって、これらの微粒子と宿主の組織との間の相互作用は、それらが関連する器官および組織の機能性を維持するための基本的なものと思われる。 同時に、多くの病状が微生物叢の細菌組成の変化にしばしば関連しています。 場合によっては、これらの変動は容易に追跡することができますが（腸内細菌叢の変化および腸機能に関連する疾患）、時にはこれらの関連性はそれほど直接的ではありません（メタボリックシンドロームおよび微生物変化）。
口腔細菌叢とプロバイオティックポテンシャル
微生物システムへの関心は最近他の地域にも広がっており、 口腔の健康が微生物組成と密接に関連していること、そして糖尿病のようないくつかの疾患がどのように口腔微生物叢。
これらのデータにもかかわらず、プロバイオティクスの使用に関する書誌の介入研究では、主に腸の健康を達成し維持するためによく使用されている菌株（ラクトバチルス、ビフィズス菌、連鎖球菌）を使用します。微生物系（口および腸）は、舌の裏側に限られたものであり、他の口腔区画には見られない、多数の株および多数の株（口腔細菌の約３分の１）を提示することができる。 口腔疾患に関与する病原体に対する固有の口腔株の影響を扱った研究はまだほとんどありません。これらの株の中には、日本人女性の唾液からそれぞれ単離されたL. reuteri ATCC PTA 5289およびATCC 55730の株が含まれます。そしてペルーの女性のミルクから。
もちろん、肛門粘膜と直腸粘膜の両方に見られるL. plantarumとL. rhamnosusのような2つの異なる地区に見られる細菌株がありますが、どちらも住民としてふるまうとは言われていません。 同様に、経口的に導入された微生物は頬側レベルで一過性であり、特定の腸領域でより長く残る可能性があります。 一方、別の人は口腔内に居住し、腸に到達しないか、または急速に流動しない可能性がある。 まさにこの理由のために、接着テストは口腔に使用されるべきプロバイオティクスの選択のための有用な出発点になり得ます。 現在、私たちは、ある個体から他の個体への独特のパターンでヒトの口にコロニーを形成することができる1, 000を超える種類の微生物を知っています。
バイオフィルムを生産する能力はまた、特定の微生物によるコロニー形成のための必要な特権になり、そしてこの特徴はそれがその地域に存在する微生物と契約することができる相互作用に大きく依存する。 安定な微生物叢の形成は、最終的な微生物のコロニー形成に必要な条件の漸進的な確立を可能にする複雑な年代学を通して起こるように思われる。 これらの出来事は、まれに、微生物叢が不可逆的に変化するほど深く乱されることができるということを意味します。 バイオフィルムは、浮遊状態とは異なり、他のダイナーとの有利な協同作用で微生物の耐性および付着を増加させる遺伝子の特異的発現を可能にする。 典型的には、バイオフィルムは、同じ微生物によって合成された、一般に糖タンパク質性のマトリックス中の異なる微生物種から構成され、それは化学物理的および生物学的物質に対するより大きな耐性を付与する。 唾液の粘稠度および組成は、コロニー形成過程およびそれに見られる静菌性および殺菌性による真正生物のバランスの維持、ならびに様々な口腔区画または能力による自生微生物の繁殖の機械的効果において重要な役割を果たす。その粘度から生じる凝集または解離。 唾液自体の特異性に敏感な微生物を利用して、口にコロニーを形成することができる細菌をこれらの特性に適応させる必要があります。
したがって、プロバイオティクスは、使用可能であるためには、（基質との相互作用に応じて）接着能力、（常在微生物叢との相互作用に応じて）バイオフィルムを形成する能力などの一連の特性を必要とし、明らかに無害でなければならない。これらの有益な効果の根底にあるメカニズムはまだ完全には理解されていないが、健康に安全であり、局所的（病原性抑制）または全身的（免疫刺激）作用を通してそれを改善できる機能を示す。
健康な人の唾液に含まれる最も一般的な乳酸菌種はL. fermentumとL. gasseriです。 これらの種は虫歯や歯周炎の存在下で他の病原体に置き換えられます。
虫歯、歯周炎、口臭および口腔感染症は、その原因が細菌性のものである集団において非常に一般的な疾患である。 プロバイオティクスの使用は、従来の薬物治療よりも禁忌や副作用が少ないかもしれない介入を通してそれらを改善することができます。
有望な理論的アプローチは、病原性対応物の増殖を減少させ、それによって障害を解決するために微生物を外部から導入する微生物療法（または代替細菌療法）によって与えられる。 そのためには、口腔領域と人種に固有の菌株が必然的に必要です。そのため、人の口腔に付着して増殖する能力を持ち、それらを人から分離してそれらの一部であることを確認する微生物を選択すると便利です。真核生物状態でコロニー形成する有益な集団。
