排便とは何ですか？
排便検査は、 閉塞性便秘の疑いまたは明白な症例で使用される放射線検査です。
手技の目的は、形態学的および機能的観点から、肛門および直腸のあらゆる異常を同定することである。
シノニム
検便は、 映画検視または避妊肛門造影とも呼ばれます。 cystocolpographyと呼ばれる検査はまた膀胱と膣の混濁を提供します（下記参照）。
閉塞性便秘とは何ですか？
排便障害による便秘は、排便障害とも呼ばれ、直腸障害のために便の通過が遅くなるという便秘の特定の形態です。
最も一般的な原因は次のとおりです。
- 直腸の形態学的変化：直腸脱出、直腸瘤、粘膜陥入。
- 機能的原因：恥骨直腸筋の逆説的収縮（排便時に収縮する代わりに弛緩する）または会陰の他の機能不全。
機能的原因はさまざまな要因の結果である可能性があります。
- 身体活動が悪い。
- 会陰と腹壁の筋肉の脱力。
- 肛門肥大;
- 社会的、心理的、またはそれが原因で痛みが発生するために排便を延期する習慣（アニズム、肛門裂傷など）。
- 慢性便秘。
- 刺激性下剤の慢性的な乱用。
検討および実施の範囲
検視は動的X線検査です：X線ビーム（または電磁場）のおかげで、医師は患者が直腸からプローブで直腸に導入される方法を追い出す方法を評価します。
直腸アンプルへのこの造影剤の導入は、壁を弛緩させ、それを放出させることを意図しており、これは自然な排便を模倣している。
放射線画像を観察することによって、医師は、脱出症、陥入および直腸瘤などの解剖学的異常を捉えることができます。
形態学的探査に加えて、排便法は、機能的観点からも、直腸直腸、および間接的に骨盤底を研究することを可能にする。
検査中、患者は、放出された物質を集めることができる取り外し可能な容器が付いている座席の下に取り付けられた特別な放射線透過性の椅子に座っている。
患者の協力は非常に重要です、そして、彼らは特定の時間に契約すること、押すこと、そして/またはリラックスするために医者の要求に従わなければならないでしょう。
変種
女性では、膀胱や膣に影響を与える疾患（膀胱瘤、コルポセラなど）の同時存在を評価する必要もあるかもしれません。 この場合、膀胱および／または膣も異なる造影剤で不透明でなければならない。
膀胱と膣の研究に拡張されるならば、検査はより正確にcystocolpodecography（またはperineography）として定義されます。
検便はまた、腸管瘤の存在の可能性（腸の脱出）を研究するための経口による造影剤の使用を含み得る。 この場合、造影剤が腸内に到達し分布するのを可能にするために少なくとも１時間待つ必要があるので、検査時間はかなり長くなる。
試験後
患者は翌日も軽い便を出し続けることができます。 これは、直腸に注入され、最終的に排便時に口から摂取される造影剤が徐々になくなることによるものです。
膀胱結腸色素沈着症の場合、検査後の尿は微量の血液を呈することがあります。 これは、膀胱内に造影剤を注入するのに必要なカテーテルの導入によって引き起こされる外傷によるものです。 めったにありませんが、同じカテーテルで尿路感染症を引き起こすこともあります。
準備
通常、検査の少なくとも3時間前には清掃用の浣腸が必要です。 このようにして、形成された糞便が肛門直腸形態の視覚化を妨げることが回避される。 病院は、排便検査の準備方法について患者に具体的な指示を提供します。
実際の排便検査に進む前に、患者は、仰臥位で予備画像を取得するために放射線医学的テーブルの上に座ることを要求されることがある。
予防措置とリスク
注意事項
これは電離放射線にさらされる検査なので、進行中の妊娠を除外することが不可能な場合は避けなければなりません。 この問題は、より現代的な磁気共鳴デフコグラフィが採用されている場合には生じない。
一般に、進行中の薬物療法を中断する必要はありません。
リスク
検視は特に安全な処置ですが、他の侵襲的検査と同様に、合併症の可能性があります。 まれですが、造影剤が局所的な炎症を起こすことがあります。 さらにまれなのは、空気と造影剤の注入によって引き起こされる腸穿孔の場合です。 このリスクは、クローン病や潰瘍性大腸炎などの腸の慢性的な炎症状態の存在下ではより具体的になります。
