メラトニン：副作用と禁忌

前提：内因性メラトニンおよびメラトニンサプリメント

メラトニンサプリメントの可能性のある副作用を分析する前に、 内因性メラトニン （すなわち人体によって作り出されるもの）とその生物学的機能が何であるかを覚えておくことは良いことです。

メラトニンは松果体によって産生される脂溶性および水溶性ホルモンです。 骨端症としても知られている松果体は、脊椎動物の脳に通常存在する小さな内分泌腺です。
メラトニンは、睡眠覚醒サイクルの調節因子です。実際、夕方の時間帯に放出されることで、骨端は太陽が沈むと人間を捕らえる眠りに落ちるというその典型的な感覚を刺激します。
たった今言ったことの確認は、通常の日の24時間の間の人間のメラトニン血漿レベルの測定から来ます：日中の時間の間、血漿中のメラトニンの量は少ないです。暗闇の到来とともに、代わりに、同じものの血漿濃度は徐々に上昇し始め、夜の全コースにわたって高レベルに留まる（ピークは夜の中央時間にある）。

メラトニンサプリメント

現在、一般的な原発性不眠症および睡眠障害の治療のためにメラトニンサプリメントに頼る人は少なからずいます。

統計によると、メラトニンサプリメントの主要な消費者の中には50歳以上の人々と特別な勤務シフトを行い、そのために睡眠覚醒サイクルが変化した人々がいます。

副作用

メラトニンの副作用は 、専門家によると、その散発的な消費者よりも、問題のホルモンサプリメントの慢性的な消費者に影響を及ぼす可能性が高いという問題です（散発的な消費者にとっては短期間の消費者を意味します）。）。

この最初の基本的な側面を明確にしたので、次の文で議論の核心にたどり着くことが可能です：メラトニンの副作用は共通、珍しい、まれで間違った使用で区別可能です。

一般的なメラトニンの副作用は次のとおりです。

昼間の眠気
頭痛;
めまい。

メラトニンの珍しい副作用の中で、我々は注意します：

頻拍;
うつ病;
精神病;
運動障害
高血圧;
不安;
落ち着きのなさ。
唾液の減少（口渇）。
弱点;
皮膚の炎症現象
黄疸（したがって、黄色い肌と黄色い目、血液の組成の変化によって決定されます）。
腹部の不快感
アレルギー反応

最後に、メラトニンのまれな副作用の中で、我々は思い出します：

性的欲求の増減
気分が変わります。
失神;
血小板と血中ナトリウム（血中）の減少。
異常なのどの渇き。
夜間の筋肉のけいれん。

メラトニンの誤った使用による副作用については、専用のセクションを参照してください。

眠気

摂取日の翌日の眠気は、最も頻繁で最も重要なメラトニンの副作用の1つです。

これは、なぜメラトニンサプリメントを販売する薬剤師や薬草専門家が顧客の仕事に特に興味を示しているのか、そして危険な仕事の存在下でそれらがそれらを使用する人々の警戒能力に及ぼす影響を覚えている理由を説明します。

さらに、クレーン操作者または宅配便運転手の活動のように最大限の注意を必要とする作業慣行の悪い成績は、労働者および他の人々の生命を危険にさらす可能性がある。

頻脈とうつ病

心臓や気分の調整のために薬を服用している人では、頻脈や鬱病は過小評価されるべきではないメラトニンの副作用です（注意：薬物相互作用については、専用の章を参照してください）。

このような状況では、医師の意見は基本的なものです。

アレルギー反応

メラトニンの摂取に続く可能性があるアレルギーまたは疑似アレルギー反応が、メラトニン自体が原因であるとは考えにくいです。それはそれらが製剤中に存在する賦形剤に関連していることが明らかにより現実的であるが。

個人が特定の可能性のある賦形剤（例：ラクトース）に対してアレルギーがあることを知っている場合は、メラトニンサプリメントを購入する際に、薬剤師または薬草師にその旨を示すよう指示するのが良いでしょう。上記賦形剤を含まない製剤（したがってラクトースを含まない）。

誤った使用による悪影響

メラトニンサプリメントの正しい使用は非常に重要です。

実際、ユーザーが眠りにつく前の準備時間が少なすぎると（1-2時間未満）、結果として生じる身体への影響が悪くなり、夜間の睡眠が遅れる可能性があります。これは、体内に摂取されたメラトニンを吸収するのに必要な時間がないために起こります。

理解できるように、そのような悪影響はそれほど大きくない。しかし、メラトニンサプリメントを使用している人が望みの時間に眠るのを妨げるので、それは厄介です。

好奇心

興味深い科学的な研究は、時々、就寝直前にメラトニンを服用し、この行動の不正確さに気付いていない患者は、不眠症の問題に遭遇することなく、まだ眠りにつくことができることを示しました。

これにより、前述の研究は、 プラセボ効果が実際のメラトニンよりも効果的な役割を果たすことができることを示すことを望んでいました。

薬物相互作用

我々が薬の副作用について話すとき、我々はまた前述の薬と同じ期間に使われる他の薬理学的調剤との間の相互作用から生じるかもしれない起こりうる問題に言及するべきです。

メラトニンに関する限り、これはそれがそれを含むさまざまな薬と相互作用できることを示しています。

中枢神経系抑制薬 、 ベンゾジアゼピン 、 催眠鎮静 薬などの鎮静薬 。これらの薬は眠気を誘発します。したがって、メラトニンのような眠気を誘発する他の薬と一緒に服用すると、患者の実際のニーズよりも高い、望ましくない最終的な鎮静作用を生み出す可能性があります。
- メラトニンが相互作用することができる鎮静薬の例：クロナゼパム、ロラゼパム、フェノバルビタールおよびゾルピデム。
- 相互作用の程度：中〜強。
抗凝固薬および抗血小板薬 メラトニンは血液の凝固能を低下させます。したがって、抗凝固剤または抗凝集剤と一緒に摂取されると、それは血液を過度に流動性にする可能性があり、これは失血の場合に危険をもたらす。
- メラトニンが相互作用することができる抗凝固薬/抗血小板薬の例：アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセン、ワルファリンおよびヘパリン。
- 相互作用の程度：中程度。
免疫抑制剤 メラトニンは免疫系を刺激し、それがそれをより強力にします。結果として、それは例えば臓器移植を促進するために処方された免疫抑制剤の効果を減少させる可能性がある。
- メラトニンが相互作用することができる免疫抑制薬の例：アザチオプリン、シクロスポリン、ダクリズマブ、コルチコステロイドおよびプレドニゾン。
- 相互作用の程度：中程度。
インスリンと他の糖尿病薬 メラトニンは高血糖作用を持ち、血糖値を上昇させる可能性があります。したがって、糖尿病患者が服用すると、低血糖力、つまり血糖値が低いインスリンや他の薬の効果を打ち消すことができます。
- メラトニンが相互作用する可能性がある糖尿病治療薬の例：グリメピリド、インスリン、ピオグリタゾンおよびトルブタミド。
- 相互作用の程度：中程度。

メラトニンの他の薬理学的相互作用：

エキナセア
ADHDの治療薬
ランソプラゾールやオメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤
NSAIDは
麻薬
コルチコステロイド

避妊薬 。女性では、避妊薬の使用は内因性メラトニンの分泌を増加させます。したがって、避妊ピルとメラトニンサプリメントの組み合わせは、体内で後者のレベルの上昇と不当な鎮静効果をもたらします。
相互作用の程度：中程度。
抗けいれん薬 （または抗てんかん薬 ）。メラトニンはてんかんの抑制に使われるこれらの薬の効果を減らすことができます。
したがって、同じ理由で、メラトニンは、副作用の中でも、発作型の発作を引き起こす可能性があるすべての薬物の可能性のある増強剤です。
- メラトニンと相互作用することができる抗けいれん薬の例：ガバペンチン、フェノバルビタール。
- メラトニンのためにけいれん性の副作用が増強されるかもしれない薬の例：麻薬、抗生物質、抗ヒスタミン薬、抗不整脈薬、麻酔薬、抗鬱剤および免疫抑制剤。
- 相互作用の程度：中程度。
ニフェジピン カルシウムチャネル遮断薬のグループに属する、高血圧症治療薬（ 降圧薬 ）です。
同時に服用した場合、メラトニンはニフェジピンの降圧効果を減らす可能性があります。
- 相互作用の程度：中程度。
ベラパミル それはカルシウムチャンネル遮断薬のグループのもう一つの降圧薬です。メラトニンと一緒に服用すると、メラトニンが身体からの排泄を促進しスピードアップするので、メラトニンが患者に与える影響を軽減します。
- 相互作用の程度：中程度。
フルボキサミン 選択的セロトニン再取り込み阻害薬のクラスに属し、この薬は大うつ病の治療に使用されます。
メラトニンと一緒に服用すると、体内の細胞による吸収が促進されるため、メラトニンはメラトニンの鎮静効果を高めます。）。
- 相互作用の程度：中程度。