定義
医学用語では、 ジフテリアは、のどや鼻の粘膜を含む細菌性炎症を表します。この疾患の特徴は、扁桃腺やのどに灰色がかったまたは暗い偽膜が形成され、それが空気の通過を妨げることです。 今日まで、ジフテリアは予防接種を伴う容易に回避可能な疾患である。明らかに、ジフテリアのリスクに最も晒されている個人は、衛生状態が不十分な貧困国に住んでいる。
原因
ジフテリアは、 コリネバクテリウム・ジフテリアによって持続される細菌性の傷害の発現である：微生物は、気道およびのどの粘膜に根ざしたものであり、それが変性し、血液および内臓にも広がる可能性がある。
- 拡散方法：感染した唾液の微小液滴（ビヒクル：咳、くしゃみ）の吸入、以前に感染者が取り扱ったものとの接触、感染したタオルやシーツの混用
症状
ジフテリアの特徴的な症状は、喉に灰色がかった緑青が形成されることです。これは、患者の呼吸を妨げます。 その他の症状は次のとおりです。痛みを伴う嚥下、呼吸困難、発熱、のどの痛み、全身倦怠感、首の腫れたリンパ腺、ness声、鼻漏。 一部の患者は、発赤、腫脹、痛み、および皮膚の潰瘍形成などの皮膚病変を訴える。
- 合併症：：腎臓、心臓、神経系の損傷、筋力低下、呼吸筋の麻痺
ジフテリアに関する情報 - ジフテリア薬は医療専門家と患者との間の直接の関係に代わるものではありません。 Diphtheria - Diphtheria Drugsを服用する前に、必ず貴方の医師や専門医にご相談ください。
麻薬
ジフテリア患者の大部分は何の症状も観察しませんが、薬理学的治療を控えるべきであるという意味ではありません。実際、無症候性の個人、細菌コリネバクテリウム・ジフテリアの保有者は他の健康な対象、特に咳、くしゃみ、あるいは簡単に言えば空気中に放出される唾液の小滴を通して。 抗生物質薬はジフテリアの治療のための第一線の治療法です：一般的に、推定感染症の場合でも治療を開始することが好ましいです。 ジフテリアが犠牲者ののどにつくる繊維状の栓は非常に明白であるので、簡単な健康診断はしばしば感染を診断するのに十分です。 抗生物質治療は常に抗毒素の投与が先行しなければならず、静脈内または筋肉内注射されます。 抗毒素を使用する前に、体からの不快な予期せぬ反応を避けるために、患者にアレルギーテストを実施することをお勧めします。
しかし、ジフテリアの最善の治療法は間違いなく予防です。化学的に弱められたジフテリア、破傷風、B型肝炎ウイルス、ポリオウイルスの毒素を配合したワクチンが市場に出回っています。
ジフテリア抗毒素の投与 ： ジフテリアの診断後も、ウマ由来のジフテリア抗毒素を投与することで、細胞内に拡散していない毒素を中和することができると考えられています。 抗毒素の投与量は、患者の年齢、そして何よりも症状の重症度に基づいて決定されるべきです。 指示的には、投与量は２０，０００から１００，０００ＩＵまで変動し、２００ｍｌの塩化ナトリウム溶液（９％）で希釈して投与され、静脈内に３０−４５分持続する。
ジフテリア治療用抗生物質薬
ジフテリアを治療するための治療において最も広く使用されている抗生物質薬は、ペニシリンGおよびエリスロマイシンであり、成人と子供の両方に（異なる用量で）適応されています。 セファロスポリンはジフテリアの治療には推奨されません。
- ペニシリンＧまたはベンジルペニシリン（例えば、ベンジルＢ、ベンジルＰ）：抗毒素と組み合わせて、健常人へのジフテリアの伝播を回避する。 1日当たり2〜3百万IUの用量で静脈内に薬物を投与し、負荷を4〜6日の用量に分割する。 この治療計画を10〜12日間続けます。 9kg未満の体重のジフテリアを患っている子供たちのために、1日当たりの減量（25, 000-50, 000）IU / kgで、筋肉内に、2回の服用で薬を投与することが勧められます。
- プロカイン（例：Dentosedina、Procai C）：プロカインも抗毒素と一緒に服用する必要があります。 推奨される用量は、1日当たり300, 000単位（体重10キロ未満のジフテリア患者の場合）から1日当たり600, 000単位までの範囲で、2週間筋肉内投与されます。 ほとんどの場合、患者は治療開始2日後に「非感染性」と定義することができます。
- エリスロマイシン（例えば、エリスロシン、エリスロＬ、ラウロマイシン）。 この薬は、ペニシリンGに代わるものとして、ジフテリアの治療に適応されるマクロライド類に属する抗生物質です。特に明記されていない限り、2週間6時間ごとに400mgの用量で服用することをお勧めします。 体重が9キロ未満の子供には、必要に応じて1日当たり40〜50 mg / kg（最大2 g）を4回に分けて投与することをお勧めします。
ジフテリア予防のための能動免疫
ジフテリア - 破傷風 - 百日咳ワクチン - 肝炎（例：Infanrix hexa、infanriz、Tritanrix HepB、Hexavac）：特に最も一般的にジフテリアや感染症のリスクにさらされているすべての子供に適応。
