ドドメニコジュゼッペ博士による
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背骨
脊柱またはラチスは、重なり合って連接された骨部分である椎骨によって形成された骨関節筋形成物であり、胴体の背側に見られる。
その中で、彼らはトランクが分割されている4つの部分に対応する4つのセグメントまたは「 特性 」を区別します。
- 7本の頸椎で形成された頸管。最初の頭蓋骨は頭蓋骨に属する後頭骨と関節接合し、最後の頸椎は最初の胸椎と接合します。
- 胸郭は、肋骨が連接されている12本の胸椎からなる。
- 腰椎管は、代わりに、5つの腰椎から成り、最後の腰椎は仙骨と接合して配置されます。
- 脊椎の骨盤管はそれに先行する部分のそれとは異なる体格を持っています。 それは実際には、2つの骨、仙骨と尾骨によって形成されています。これらは互いに関節運動する多数の原始椎骨セグメントの融合から派生しています。 神聖なものはまた、腰の2つの骨と関節をなしています。 5つの構成セグメント、仙骨の4つまたは5つの仙骨で識別することができます。
したがって、脊柱は、33個または34個の骨セグメントによって形成されている。
椎骨の一般的な特徴
椎骨セグメントが互いに融合して強く修飾されている仙骨および尾骨を除いて、椎骨は一般的な構成特性およびそれらを柱の特定の部分に割り当てることを可能にする特定の立体配座を有すると認識され得る。それらを個別に認識する
椎骨は、椎骨と弓で形成された短い骨で、これらが一緒になって椎骨の穴を形成します。
各椎骨はまた以下から構成されています。
- 棘状突起。
- 2つの横断プロセス
- 横方向に配置された4つの関節性棘、上2つ、下2つ。
- 2枚のプレート。
- 椎骨の体を萎縮症に結び付ける2つのpeduncles。
24個の上部可動式椎骨は、次のようにして互いに接続されています。
- 椎間板
- 縦方向の靭帯
- ジョイントプロセス間のジョイント
- 筋肉
椎間板、線維軟骨組織は椎骨間の「緩衝剤」として作用する。 椎間板の中心には、毛細血管のないゼラチン状の髄核があり、線維性軟骨の同心繊維によって囲まれている。
背骨の生理学的曲線とその起源
前頭面上でまっすぐに、背骨は矢状面または前後面上に3本の曲線を持ち、直立および歩行の要件、ならびに椎間板および椎骨自体の形状によって正当化される。 これらの曲線は次のとおりです。
- 頸部の生理的前弯症 、 頸管の前方凸面
- 背側の生理的後弯 、胸部の後凸
- 腰椎生理学的脊柱前弯症 、 腰椎の前凸面
これらの曲線は、柱の基部を形成する仙骨、またはその直上の椎骨が水平に対して多かれ少なかれ傾斜しているかどうかに応じて、多少強調されます。 神聖が前方に傾けられているならば、それらは強調される傾向があります、そしてその逆もあります。
曲線の値は標準で考慮されます - Rocher-Rigaudによれば -
- 生理的な頸部前弯症では約36°です。
- それは生理学的背側後弯のための約35°です。
- 生理的な腰椎前弯症では約50°です。
生理学的位置からの逸脱は、組織の不均衡(筋肉、靭帯、腱)、または構造的な骨の異常によって引き起こされる可能性があります。
臨床的には、通常の体型の変化は次のように区別されます。
- 準同型写像 、
- 異形
準同型写像では、形態学的偏差は、悪質な姿勢習慣、痛みなどによって維持されている不適切な位置の結果です。
準同型写像は、特にそれらが早期に診断され治療される場合、それらは容易に可逆的であるので、 好ましい機能的予後のものである。
自分自身に放棄された、特に発達の時代の間に、いくつかの準同型写像は時々骨格構造修飾の進歩的な確立のために二形写像に変わることができます。 したがって、二形性は、先天的変化(奇形)によって維持されるかまたはオステオフィブロース構造の後天的な正常な形態の改変を表す。 後者は適切な整形外科的治療なしには矯正できない。
最も一般的な準同型写像の中で私達は区別します:
- 過前弯症 、腰椎前弯曲線の強調
- 過萎縮症 、背側の両性曲線の強調
- 翼のある肩甲骨
- 脊柱側弯症の態度 。
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