ナンセン®はオメプラゾールをベースにした薬です
治療薬グループ：抗フラックス - 抗潰瘍薬 - 酸ポンプの抑制剤
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌
適応症ナンセンオメプラゾール
NANSEN®は、非ステロイド系抗炎症薬の継続的かつ長期的な使用に伴う胃腸管の病的症状の予防、および十二指腸潰瘍、胃潰瘍、食道炎、消化性潰瘍などの胃酸過多症に関連するすべての疾患の治療に適応されます。 H.Pylori、機能性消化不良およびZollinger-Ellison症候群。
作用機序NANSEN®オメプラゾール
NANSEN®に含まれるオメプラゾールは、この薬の治療作用を担う有効成分です。
経口的に見れば、胃環境は胃耐性カプセル製剤のおかげで損傷を受けずに通過し、小腸の最初の部分でかなり素早く吸収される。
摂取された総投与量の約35％と推定されるその低い生物学的利用能にもかかわらず、オメプラゾールは、治療のわずか1日後に胃の酸含有量を約80％減少させることを管理して、強い治療作用を保証します。
その作用は胃小管のレベルで行われ、そこでは酸性環境のおかげで活性成分が生物学的に有効な代謝産物に変換され、それは胃の壁細胞の酸性プロトンポンプによって発現されるシステインの残基と相互作用し、不可逆的にそれを抑制する。 H +の分泌活性（胃内容物の酸性化を担う）。
顕著な肝臓代謝およびそれに続く腎臓排泄によって生じるような低い半減期にもかかわらず、受容体の遮断は、壁細胞が新たに機能するタンパク質の合成を提供するのに必要な２４時間でさえ持続し得る長期の治療作用を可能にする。
実施した研究と臨床効果
オメプラゾールの有効性
BMC Gastroenterol。 2011年2月28日; 11（1）：15
逆流性食道炎の日本人患者における症状と生活の質に対するオメプラゾールの効果：大規模臨床経験調査OMAREEの最終結果吉田S、新M、デートM
胃食道逆流症に罹患している約10, 000人の患者に4〜8週間の期間にわたって治療プロトコルに従ってオメプラゾールを投与すると、治療を受けた患者の約80％において症状の有意な後退を保証できることを示した最近の研究生活の質の著しい改善を伴う。
小児期におけるオメプラゾロ
Ｃｕｒｒ Ｃｌｉｎ Ｐｈａｒｍａｃｏｌ。 2011年1月11日。
小児科におけるプロトンポンプ阻害剤：GERD療法における有効性の評価ロマーノC、キアロA、コミトD、Loddo I、Ferrau V.
胃食道逆流は、小児期に最も頻繁に起こる臨床症状の1つです。 プロトンポンプ阻害剤（その中でオメプラゾールは現在までに第一選択の薬物を表しそしてこの病状の治療において十分に許容されている）にもかかわらず、正しい治療法において小児科医を導くことができる国際ガイドラインはまだない。治療の可能性のある副作用。
オメプラゾロおよび皮膚反応
Ｉｎｔ Ｊ Ｃｌｉｎ Ｐｈａｒｍａｃｏｌ Ｔｈｅｒ。 2001年5月; 39（5）：219-23。
オメプラゾールによる紅皮症Borrás-Blasco J、Navarro-Ruiz A、Navarro-Blasco F、Tovar-Beltran J、González-Delgado M.
オメプラゾールの優れた耐容性にもかかわらず、文献に存在する様々な症例報告は、場合によっては深刻な場合でさえもあり得る皮膚科学的反応の存在を強調している。 一般に、最も影響を受ける患者の範囲は、高齢者および腎機能が低下した患者からなるように思われるため、オメプラゾールの投与は厳格な医学的監督下で実施されるべきです。
使用方法と投与量
オメプラゾール10〜20 mgの NANSEN® 胃耐性ハードカプセル：
有効な治療量は、生理病理学的状態と治療目的を慎重に評価した後に、貴方の医師によって設定されるべきです。
しかしながら、研究は、オメプラゾール20mgの1日量が、治療されるほとんどの患者において、約2〜4週間で症状の有意な改善を保証できることを示しています。
抗生物質との併用療法は、ピロリ菌感染の治療と根絶において考慮されるべきです。
NANSEN®オメプラゾール
オメプラゾールの摂取は、有効成分の薬物動態学的特性の著しい変化を回避するために、特別な注意を払って、そして減少した肝臓および腎臓機能を患っている患者における厳密な医学的管理の下で行われるべきです。
さらに、胃腸管の重篤な病状のいくつかの重要な徴候および症状を隠すこの薬の能力は、診断の時間を著しく遅らせ、その後の治療を無効にする可能性がある。 したがって、これらのデータに照らして、疾患の不快な進行を回避するために、患者の症状の可能性のある悪性起源を調査することが必要であろう。
頭痛、眠気、めまいなどの副作用が現れると、機械や自動車の運転に危険をもたらす可能性があります。
妊娠と授乳
現時点では、妊娠中に服用した際の胎児の健康に関するオメプラゾールの安全性プロファイルを明確にするのに役立つ研究がないため、妊娠期間中に薬物NANSEN®を使用することはできません。
さらに、薬物動態学的研究は母乳中の有効成分の分泌の可能性を完全には明らかにしていないので、NANSEN®を摂っている間は授乳を中止することが賢明です。
相互作用
NANSEN®に含まれるオメプラゾールは、特定のチトクロームp450オキシダーゼアイソフォームによって肝臓レベルまで代謝され、ワルファリン、ビタミンK拮抗薬、フェニトイン、ジアゼパム、タクロリムスなどの他の有効成分の代謝も担います。
したがって、併用投与を避けることが適切であるか、または薬物動態学的変動を考慮して投与量の調整を提供することが有用であろう。
オメプラゾールによる胃内酸性度の低下は、特に酸性pHを必要とする薬物や有効成分の吸収も低下させる可能性があります。
禁忌NANSEN®オメプラゾール
NANSEN®は、有効成分またはその賦形剤の1つに対する過敏症の場合および妊娠中および授乳期中には禁忌です。
さらに、交差耐性の可能性の存在は、オメプラゾールと同じ医薬カテゴリーに属する活性成分に対して過敏である全ての患者にさえ禁忌を広げる。
望ましくない影響 - 副作用
オメプラゾール療法は患者の健康、臨床試験および市販後のモニタリングにとってかなり安全であることが証明されていますが、頭痛、腹痛、悪心および嘔吐などの一連の臨床的に軽微でありながら頻繁な副作用が出現しました、下痢、便秘、めまい、眠気。
最も臨床的に重要な症例はよりまれであり、造血系、肝系、腎臓系および皮膚系に影響を及ぼす重篤な副作用さえも記載されており、治療の中断後に速やかに戻った。
注釈
NANSEN®薬は処方箋でのみ販売されています。
