RU-486
中絶の丸薬は妊娠後最初の7週間以内に自発的に妊娠を中断するのに使用される優秀な方法です。
中絶ピルは、粘膜および子宮の筋肉組織に対するプロゲスチン受容体の作用を遮断することによって、胚組織の剥離および排除を引き起こす。 中絶を容易にするために、RU-486ピルを服用すると、通常は（その後の48時間後に）プロスタグランジンを投与されます。 子宮内膜の収縮活動を促進することができるこれらの薬は、胚の排除、したがって中絶に有利に働きます。
メリット
中絶ピルを服用することは日常的なやり方であってはならず、中絶を進めるという決定は常に慎重に検討されなければならないことを強調しておくべきです。 同様の抜本的な決断を下す前に、リスクと利益をバランスの上に置くことに加えて、取られる行動について慎重に考えることが必要です。 しかし、女性は生き物の命が危険にさらされていることを忘れてはいけません。 そのような状況では、パートナーや家族の支援は、女性が確かに直面している困難な瞬間を乗り越えるのを助けるために不可欠です。
ただし、RU-486ピルは、次のような理由で「有利な」中絶方法です。
- 外科的介入は必要ありません
- 麻酔は必要ありません
- 外科的流産を実施できない場合でも、望まない妊娠の中断を可能にします
- 掻爬術や誤嚥などの外科手術よりも侵襲性の低い中絶法
- 妊娠中絶薬を服用している女性は、外科的妊娠中絶に関連する古典的なリスクに直面していません：頸部外傷、不妊のリスクおよび子宮外妊娠
- 比較的安価な中絶方法です
- 症例の95％に有効
- 入院は必ずしも不可欠ではありません（ただし、この状態は一部の国では必須であり、常に推奨されます）。
中絶ピルと不妊
通常、中絶ピルの投与は、その後の妊娠において不妊症の問題や深刻な合併症を引き起こすことはありません。 言われていることにもかかわらず、いくつかの研究は薬理学的妊娠中絶とその後の妊娠中に女性が直面するかもしれないいくつかの不快感の間にあり得るリンクを示唆しています。 このような状況では、以下のリスクが増大します。
- 次の妊娠の初期段階における子宮出血
- 出生時の胎児の低体重
- 早産
- 胎盤「プレビア」：これは妊娠と出生のIII月の典型的な緊急事態です。 このような状況では、胎盤は異常な位置にあります：子宮の下部に発生し、胎盤は子宮頸部を完全にまたは部分的に覆います。 このため、胎盤のプレビアも深刻な出血を引き起こす可能性があります。
リスク
現在、中絶薬を飲んだ後に女性が被る可能性のある発がん性リスクを評価するための信頼できる長期データはありません。 in vitroおよび一部の動物モルモットで行われた妊娠中絶薬の発がん性毒性に関する研究では、遺伝毒性の可能性は明らかにされていない。
妊娠中絶薬を飲んだ後の死亡のリスクは（母親にとって）比較的低いです。
好奇心
2011年4月に行われたアメリカの研究から私達に来る数字を報告します。アメリカでは、125万人のうち14人の女性だけがミフェプリストンの錠剤を飲んだ後に死亡しました。 しかし、おそらく、これらの女性の死亡は中絶ピルの投与に直接関連しているのではなく、むしろ二次的原因に関連している（実際、14人の女性のうち8人が敗血症で死亡した。
中絶ピルの投与は、めったに子宮炎や骨盤内炎症性疾患を伴うことはありません。
禁忌
すべての女性が中絶ピルを要求できるわけではありません。 他の薬と同様に、RU-486ピルにも禁忌があります。
中絶薬は次のような状況では服用しないでください。
- 子宮内スパイラルの存在
- 子宮外妊娠
- 副腎機能不全
- 遺伝性ポルフィリン症：皮膚や神経系に影響を与える臨床症候群。 ポルフィリン症の主な症状は、ワインに似た濃い赤色の尿の放出です。
- 長期抗凝固療法
- コルチコステロイド薬の長期投与
- 血液凝固の変化
- 哺乳
特に35歳以上の女性がいる場合は、1日に10本以上のタバコを吸う女性は、中絶ピルの使用に特に注意を払う必要があります。 同様に、心血管イベントのリスクを回避するために、深刻な慢性疾患（呼吸器系/心血管系/肝臓/腎臓病、高血圧、インスリン依存性糖尿病、重度の貧血など）を患っている患者でさえ中絶ピルを服用しないでください。
