骨肉腫の症状

定義

骨肉腫は骨格系の悪性腫瘍です。この新生物プロセスは、悪性細胞による、未成熟かつ激しく変化した骨組織の合成を特徴とする。しかし、その発症を引き起こす正確な原因は不明です。

骨肉腫の特定の危険因子には、放射線への曝露および特定の腫瘍抑制遺伝子の異常が含まれ、これらは他の種類の癌の出現に関与する（例えば、p53およびRB1変異）。骨肉腫は、小児期および10〜20歳の若い成人、特に男性の間でより頻繁に見られます。

場合によっては、骨肉腫は、例えばパジェット病および線維性形成異常のために、以前の骨病変に起因し得る。腫瘍はあらゆる骨の部分に現れることがあります。長骨は、特に膝の周りで最も影響を受けます。

骨肉腫は、悪性度が高く、急速に増殖し、組織に浸潤する傾向があり、初期段階でも、特に肺または他の骨にも、ある程度の距離で血液に転移する可能性がある。

骨肉腫の最も一般的な症状は、腫瘍の影響を受けている骨の継続的な痛みの増加です。時間が経つにつれて、急速に増殖する腫瘍による近くの組織の浸潤のために、局所的な腫脹が発症する可能性があります。覆っている皮膚は赤くて熱く見え、拡張した静脈の明白なネットワークを伴っているかもしれません。

進行した段階では、骨肉腫は罹患骨の構造を弱め、病的骨折を起こしやすくします。血液による腫瘍の播種は全身症状の出現を招くことがあります：貧血、体重減少、疲労および全身状態の悪化。

診断は、患者の臨床的評価および画像診断検査（放射線、コンピューター断層撮影、磁気共鳴および骨シンチグラフィー）に基づいています。骨生検は骨腫瘍の存在を確認するために常に実施されなければならない。実験室試験は常に高レベルのアルカリホスファターゼを有する。

現在、治療的アプローチは外科的切除と化学療法（手術前後）の組み合わせを含みます。治療はおそらく放射線療法と関連しているかもしれません。