TIBC - 総鉄結合容量

一般性

総鉄結合 能（英語の単語「 総鉄結合能 」からのＴＩＢＣ ）は、血漿タンパク質がこの要素に結合してそれを循環流に輸送することができる量を示すパラメータである。

トランスフェリン （Ｔｆ）は鉄結合能を有する主要血漿タンパク質であるので、ＴＩＢＣ値は間接的に血中レベルを決定するために確立することができる。

総鉄結合能の測定は、フェリチンの投与量およびミネラルの代謝の異常が疑われる場合の副血糖値の分析によって規定される。

トランスフェリンは、酸化鉄 （Fe 3+）の 血液中の主要な輸送タンパク質です。

血中では、Tfは遊離型（ トランスフェリン不飽和 、すなわち鉄に結合していない）と鉄に結合した型（ 飽和トランスフェリン ）の両方で見られる。後者の割合は、 副血糖値と一致する。

鉄の結合および輸送に利用可能なトランスフェリンの量は、全鉄結合能（TIBC）、潜在的鉄結合能またはトランスフェリン飽和度の測定に反映される。

より詳細には、 ＴＩＢＣはトランスフェリンが鉄を結合する能力の間接的な尺度である。トランスフェリン血症とTIBCは2つの異なる検査ですが、それらは重複する傾向があり、本質的に同じ臨床的意義があります。したがって、医師の判断で、2つの検査のうち1つだけを実行すれば十分な場合があります。

総鉄結合能（TIBC）は、鉄代謝異常を疑う患者に処方された検査です。

この分析は、ミネラルを輸送する体の能力を決定するのに役立ちます。トランスフェリンは主要な鉄結合タンパク質であるため、TIBCの測定は利用可能なTb測定の良い近似値です。

TIBCは一般的に鉄代謝のより完全な全体像を得るために、シデレミアとフェリチンの測定と一緒に評価されます。

総鉄結合能の正常値は、２４０〜４５０μｇ／ｄＬ（４３．０〜８０．６μｍｏｌ／Ｌ）の間で変動する。

血清鉄とTIBCの間の関係 はトランスフェリンの飽和を定義します。そして、数値は通常パーセントで表されます。

高いTIBC値は通常、以下に関連する鉄欠乏症を示します。

鉄と結合する総能力の増加は妊娠中にも起こり得ます（値の増加は妊娠中期にも典型的です）、授乳中、そして成長中の子供において。

以下の場合、低いTIBC値が見つかります。

鉄を結合する全能力の検査を実行するために、患者は血液検査を受けなければならない。

ＴＩＢＣを決定するのに有用な静脈血サンプリングは、一般に朝に行われる。検査を受ける前に、患者は少なくとも8時間の断食を観察しなければなりません。この間、少量の水を飲むことができます。さらに、分析前の2日間は鉄分サプリメントの懸濁をお勧めします。

低いTIBCは、反復輸血またはヘモクロマトーシスの後に起こるように、鉄過剰の疑いを引き起こすかもしれません。減少した値はまた慢性の炎症性感染症や病気、栄養失調、肝硬変またはネフローゼ症候群によって引き起こされる貧血の存在下でも見られます。値の低下はまた、ホルモンＡＣＴＨおよび抗生物質クロラムフェニコールの摂取のため、またはコルチゾンの使用中に観察可能である。
高TIBCは一般に出血、鉄欠乏性貧血または低酸素血症の場合のように、鉄の欠乏またはそれ以上の必要性を示します。経口避妊薬または妊娠もまたパラメータの増加を招きます。

しかしながら、この検査は体内の鉄代謝に関する検査の全体像の中で解釈されなければならないことを繰り返して述べるべきです。例えば、鉄欠乏性貧血（すなわち、鉄欠乏による）では、フェリチンの最初の減少が観察され、続いて総鉄結合能の増加および副腎血症の減少が観察される。