ゲンタマイシンは、アミノグリコシドファミリーに属する抗生物質です。 それは単独でまたはベタメタゾン（炎症性およびアレルギー症状の治療に使用されるステロイドタイプの抗炎症薬）と組み合わせての両方で医薬製剤中で利用可能である。
ゲンタマイシン（上）とベタメタゾン（下）の化学構造
ゲンタマイシンは、実際には、主成分がゲンタマイシンC-1、ゲンタマイシンC-1a、およびゲンタマイシンC-2である抗生物質作用を持ついくつかの分子の混合物です。
ベタメタゾンゲンタマイシンはスキンクリームとして利用可能です。
適応症
何を使うのか
ゲンタマイシンおよびベタメタゾンの使用は、以下のような炎症性およびアレルギー性皮膚刺激の治療に適応されます。
- さまざまな種類の湿疹。
- 肛門性器痒み。
- 高齢者のかゆみ
- 接触性皮膚炎
- 脂漏性皮膚炎
- 神経皮膚炎;
- 間擦疹;
- 剥脱性皮膚炎
- 放射線性皮膚炎
- スタシス性皮膚炎
- 太陽紅斑。
- 乾癬。
警告
ゲンタマイシンとベタメタゾンの使用中に刺激または感作が起こった場合は、その薬物による治療を直ちに中止し、直ちに医師に連絡してください。
ベタメタゾンの使用は、たとえ局所的であったとしても、副腎の機能を低下させる可能性があります。
特に傷害を受けている場合、長期間にわたって閉塞性包帯を使用して、広い面積の皮膚にゲンタマイシンおよびベタメタゾンを使用すると、ゲンタマイシンおよびベタメタゾン自体の全身吸収が増加する可能性があります。 このような場合、ゲンタマイシンを全身投与したときに発生する可能性があるいくつかの有害作用が生じる可能性があるため、細心の注意を払う必要があります。
抗生物質の長期使用は - たとえ局所的であっても - 耐性菌や真菌による感染症の発症を助長する可能性があります。 これが発生した場合は、ゲンタマイシンとベタメタゾンによる治療を中止し、これらの二次感染に対する特定の治療を開始する必要があります。
相互作用
ゲンタマイシンとベタメタゾンとの局所使用用の既知の相互作用および他の薬はありません。
しかし、処方箋のない薬やハーブやホメオパシー製品を含む、どんな種類の薬を服用しているのか、最近服用したのかを医師に知らせる必要があります。
副作用
ゲンタマイシンとベタメタゾンの使用は、たとえすべての患者がそれらを発症しないとしても、副作用の発症を引き起こす可能性があります。 これは、各個人が薬に対して持っている感度が異なるためです。
ゲンタマイシンおよびベタメタゾンによる治療中に起こりうる副作用は、皮膚および皮下組織に影響を与えます。 具体的には、治療中に発生する可能性のある悪影響は次のとおりです。
- 一時的な皮膚の炎症
- 皮膚の発疹
- 発疹;
- かゆみ;
- 皮膚のやけどおよび／または乾燥
- 毛包炎、それは毛包の感染症です。
- 多毛症、すなわち発毛の増加。
- にきびを伴う刺激。
- 口の周りの皮膚炎
- アレルギー性接触皮膚炎
- 色素沈着低下、それは皮膚の着色の減少です。
閉鎖包帯による副作用
閉塞包帯を使用すると、以下のような副作用が増加する可能性があります。
- 皮膚上の病変の形成（皮膚浸軟）。
- 二次感染の発生
- 皮膚が薄くなる（皮膚萎縮）。
- ストレッチマークの外観
- メリアリアと呼ばれる皮膚の炎症の出現。
子供の追加の副作用
子供は成人よりもコルチコステロイドによって引き起こされる可能性のある副作用にはるかに敏感です。 したがって、それらはまた、ベタメタゾンによって引き起こされる可能性のある可能性のある副作用に対してより敏感であり、以下の原因となる可能性があります。
- 視床下部 - 下垂体 - 副腎軸の低下と血流中のコルチゾール濃度の低下。
- コルチゾール生産量の増加
- 成長の遅れ
- 頭痛や耳の後ろの神経の腫れなどの症状を伴うことがある頭蓋内圧亢進。
アクション機構
ゲンタマイシンとベタメタゾンは、異なる活性を示す2つの異なる有効成分です。
ゲンタマイシンは、細菌のタンパク質合成を妨げることによってその抗菌作用を発揮する抗生物質です。
細菌細胞内のタンパク質の合成は、特定のオルガネラ、リボソームのおかげで行われます。 これらのオルガネラは、リボソームＲＮＡおよび互いに会合して２つのサブユニット、すなわち３０Ｓサブユニットおよび５０Ｓサブユニットを形成するタンパク質からなる。
リボソームの役割は、細胞核からメッセンジャーRNAを翻訳し、それがコードするタンパク質を合成することです。
ゲンタマイシンは、そうすることによって３０Ｓリボソームサブユニットに結合し、それはメッセンジャー - リボソームＲＮＡの結合を防止することができ、さらに、同じメッセンジャーＲＮＡの「読み取り」を妨げ、リボソームが非タンパク質と呼ばれる「間違った」タンパク質を合成する。感覚。
これらの非センスタンパク質のいくつかは、それらの透過性を変えて細菌細胞膜に入る。 細菌細胞膜の透過性の変更は、同じ細胞への新しい抗生物質の侵入を可能にし、タンパク質合成の全遮断を引き起こす。
これらのメカニズムは細菌細胞に壊滅的な結果をもたらし、それ故にそれはある種の死を受ける。
一方、ベタメタゾンはステロイド系抗炎症剤であり、炎症成分に作用します。
より正確には、ベタメタゾンは炎症細胞（好中球、マクロファージ、ヘルパーT細胞など）の活性を低下させ、炎症反応および免疫反応のメディエータ（プロスタノイド、サイトカイン、接着因子など）の産生を低下させます。 。
使用方法 - ポソロジー
上記のように、ゲンタマイシンおよびベタメタゾンはスキンクリームとして入手可能である。
薬の使用は医者の指示に従って厳しくしなければなりません。
薬は目につけてはいけません。
1日に少なくとも2〜3回治療する領域に少量のゲンタマイシンとベタメタゾンを塗布することをお勧めします。
感染した深部皮膚病または乾癬病変に対処する場合、治療に対するより良い反応を得るために閉塞包帯の使用を使用することができる。
妊娠と授乳
妊婦によるゲンタマイシンおよびベタメタゾンの使用は、実際に必要とされる場合にのみ、医師に助言を求めた後にのみ実施されるべきですが、いずれにせよ、妊婦の薬物による治療は最高で行われるべきではありません用量と長期間。
ゲンタマイシンとベタメタゾンを服用する前に、授乳中の母親は、各患者の状態に応じて、授乳を中止するか薬物療法を回避するかを決定する医師に助言を求めるべきです。 。
禁忌
ゲンタマイシンとベタメタゾンの使用は、以下の場合は禁忌です。
- ゲンタマイシンまたはベタメタゾンに対する過敏症が認められている患者。
- 皮膚結核（特定の種類の皮膚感染症）のある患者。
- 単純ヘルペスなどのウイルスによって引き起こされる皮膚感染症の患者に。
