一般性
肥厚子宮内膜は、 子宮の最内層の厚さの著しい増加を定義するために使用される表現です。
肥厚した子宮内膜の存在は、月経周期を特徴付けるホルモンの変化、肥満、真性糖尿病、妊娠の合併症、子宮内膜がん、卵巣がん、子宮内膜ポリープ、子宮内膜炎、閉経期などの影響を打ち消すのに役立つエストロゲンベースのホルモン療法
肥厚した子宮内膜の正確な診断には、子宮の経膣的超音波検査、骨盤検査、病歴、血中エストロゲンレベルの定量化、および子宮内膜生検などの検査の使用が必要です。
子宮内膜が肥厚している場合に採用される治療法は、誘発原因によって異なります。
子宮内膜の概要
子宮内膜および子宮 周囲に先行して、 子宮内膜 (または子宮内膜組織 )は粘膜および子宮の最も内側の細胞層である。
いわゆる被覆上皮は、繊毛柱状細胞の単層(最も密接な部分)、および粘膜腺に富む高度に血管化された緩い結合組織からなる、いわゆる固有層(または間質)によって形成される子宮内膜の構成に関与する。 (子宮内膜に接する部分)。
月経周期の間に卵巣によって分泌されるエストロゲンとプロゲステロンホルモンの効果のために、子宮内膜は定期的に新しくされます、そして、これは子宮レベルで胚の着床に適した環境の絶え間のない存在を保証します。
ホルモンによる子宮内膜の再生は、前述の粘膜の厚さおよび外観の変化を伴う。
肥厚子宮内膜とは何ですか?
肥厚した子宮内膜は、子宮の粘膜の厚さの顕著な増加を示す専門用語の表現です。
ほとんどの場合、肥厚した子宮内膜の存在は、女性の月経周期を特徴付ける生理学的変化の1つであるため、 心配することは何もありません 。
原因
肥厚した子宮内膜はさまざまな原因に依存します。
ほとんどの場合、それは女性の月経周期を特徴付けるホルモンの変化の結果です(この場合、それは出産年齢の女性に排他的な生理学的現象です)。 それほど頻繁ではありませんが、原因は次のとおりです。
- 肥満、真性糖尿病、多嚢胞性卵巣症候群などの慢性疾患。
- 子宮内膜がん(子宮の悪性腫瘍)。
- 卵巣がん
- 子宮内膜増殖症。
- 1つ以上の子宮内膜ポリープの存在。
- 子宮内膜炎;
- 更年期障害の厄介な結果を打ち消すためのエストロゲンベースのホルモン補充療法(注意:これは更年期女性における肥厚子宮内膜の最も一般的な原因の一つです)。
- タモキシフェン、乳がん治療のための化学療法薬を服用。
- 妊娠の合併症(例:子宮外妊娠、子宮内の血液のしこり、胎盤滞留、臼歯妊娠など)。
- 妊娠の最初の段階(最初の5週間)。
特定の分類によれば、非生理学的肥厚子宮内膜の原因は、「妊娠に関連する原因」と「妊娠に関連しない原因」で区別することができる。 | |
子宮外妊娠 | 子宮内膜がん |
子宮内の血栓 | 卵巣がん |
胎盤源泉徴収 | 子宮内膜ポリープ |
臼歯妊娠 | タモキシフェンの使用 |
妊娠初期 | 更年期障害の結果に対するホルモン補充療法の一部としての合成エストロゲンの使用 |
子宮内膜増殖症 | |
糖尿病 | |
肥満 | |
多嚢胞性卵巣症候群 | |
子宮内膜炎 |
肥厚した子宮内膜が腫瘍由来の場合が多いのはいつですか。
肥厚した子宮内膜は、 閉経後の時期に発生すると腫瘍由来の可能性があるため、徹底的な診断検査には心配でふさわしい条件です。 閉経は、実際には、月経周期だけでなく、子宮内膜の生理的肥厚を引き起こすすべてのホルモンの変化の結論を制裁します。 したがって、閉経期を過ぎた見かけ上健康な女性の最終的に肥厚した子宮内膜は、非常に異常なもので、医師の適切な注意を払うに値します。
今述べたことは、出産可能年齢の女性でさえも、腫瘍プロセスのために肥厚した子宮内膜を発症しうることを排除するものではない。
この可能性は可能ですが、閉経期の女性の場合と比較して、それは明らかによりまれです。
危険因子
医学的統計研究によると、肥厚した子宮内膜を見つけるのは簡単です。
- 35歳以上の女性。
- 白い肌の女性(アフリカ人種の女性ではよりまれです)。
- まだ子供を持っていない女性。
- 平均よりも遅い年齢で閉経期に入った女性。
- 若い年齢の女性。
- 肥満の女性。
- 糖尿病、胆嚢疾患、甲状腺疾患または多嚢胞性卵巣症候群の女性。
- 女性の喫煙者
- 子宮内膜がん、卵巣がん(または卵巣がん)または結腸がん(または結腸がん)の家族歴を持つ女性。
症状と合併症
女性および妊娠可能な年齢(閉経前)では、肥厚した子宮内膜の存在は以下と関連している可能性があります。
- 月経の異常な延長(すなわち月経が通常より長く続く)。
- 豊富な月経(すなわち失血が大きい)。
- 月経間出血(月経周期の日の失血は月経に「献身的」ではない)。 この状態はスポッティングとも呼ばれます。
閉経後の肥厚した子宮内膜の症状
閉経期を過ぎた女性では、厚くなった子宮内膜は膣出血を引き起こす傾向があります。 しかし、状況によっては、それは完全に無症状の状態、つまり症状を引き起こさないということです。
閉経後、子宮内膜の肥厚による失血は、子宮内膜癌または卵巣癌が原因である可能性があるため、重要な警告ベルです。