軟骨

軟骨：それは何であり、それは何のために使用されているのか

関節軟骨は、圧力や牽引力に非常に強い弾性組織です（それは支持機能を持つ特殊な結合です）。それは真っ白な色をしていて、摩擦からそれらを保護して、関節の骨の端を覆います。その機能は、その作用で通常の関節関係を保護し、動きを可能にするショックアブソーバーベアリングの機能と似ています。

これらの重要な特性は、その特定の化学構造によって許可されています。実際、軟骨の中には軟骨細胞と呼ばれる細胞があり、それらは特に若いとき（軟骨芽細胞）には基本的な物質を作り出すという役割を担っています。この物質は主に水、コラーゲン繊維、プロテオグリカン、ヒアルロン酸および糖タンパク質から成ります。名前を超えて、覚えておくべき重要なことは、軟骨は流動的な部分（それに外傷を吸収する能力を与える）と堅い部分（それはその抵抗を増す）からなるということです。これらの相は互いに相互作用して摩擦のない運動学的運動を確実にし、関節面を磨耗から保護する。

軟骨組織は、毛細血管がないため血管新生していません。軟骨（関節の硝子軟骨軟骨を除く）は、血管を多く含む密な結合組織（軟骨膜）の層に囲まれています。拡散による軟骨細胞の栄養補給は、血液循環よりも遅くて効果的ではありません。このため、この布の再生能力は非常に低いです。

私たちの体では、一般的に異なる特徴と機能を持つ3種類の軟骨組織を区別しています。

硝子軟骨：青みがかった白色の色が最も豊富な種類の軟骨です 。胎児では骨格の大部分を占めており、成長するにつれてほぼ完全に骨組織に置き換わります*。成人では、それは肋骨、鼻、気管、気管支および喉頭軟骨を構成し、関節表面を覆う。軟骨は、軟骨膜と呼ばれるコンパクトな結合組織の薄いエンベロープで覆われています。この組織は関節面の近くで消えます。
弾性軟骨 ：色が不透明な黄色、それは弾力性の特定の特性を持っています。それは心耳、喉頭蓋、耳管およびいくつかの喉頭軟骨の足場を構成する。
繊維状軟骨：色が白っぽい、特に機械的ストレスに強い。それは、骨格上のいくつかの腱の挿入点、椎間板、いくつかの関節の半月板（膝）、および恥骨結合において見られる。

長骨の骨端と骨幹との間の成長の終わりまで、軟骨組織を増殖させ続ける骨端椎間板と呼ばれる小さな領域が残っている。この組織は徐々に骨に変換され、正常な骨格伸長を確実にします。成熟すると、椎間板も骨化し、骨は成長できなくなります。

軟骨性病変

軟骨組織の強度と機能性は並外れています。それは通常ほぼ80年間の連続的なストレスに耐え、そして人工の装置は同じ特性を誇ることができないと言って十分である。

しかしながら、寿命の間、この抵抗は軟骨を多かれ少なかれ重要な傷害にさらす一連の要因によって損なわれる可能性がある。通常、軟骨病変は2つの異なるカテゴリーに分類されます。

機械的事故（骨折、捻挫、ストレス骨折）の結果として発生する、または遺伝的要因に関連する原発性または心的外傷後

継続的なストレスまたは代謝的または免疫的性質の問題の結果として生じる続発性または変性性（例えば、慢性関節リウマチなどの免疫系の欠乏後）

その性質にかかわらず、関節軟骨の損傷は変形性関節症の発症を示す。

変形性関節症は、定義によれば、関節軟骨の変性病理である。イタリアでは、400万人以上の人々、特に高齢者が苦しんでいます。 55歳以上の人々の80％以上が関節リウマチの放射線写真の徴候を持っています（特に女性）。それに関連する痛みは、動きの制限を含み、そして社会にとって莫大な費用を意味する。膝、手、腰、背骨が最も影響を受ける場所です。

関節炎は、関節に影響を与える変性炎症性疾患です。それは、炎症、痛み、そして動きのこわばりで現れます。最も深刻な場合には、患部の関節が変形するまで。さまざまな理由でさまざまな種類の関節炎が発生します。

膝蓋骨軟骨症 （または軟骨軟化症）はスポーツでは非常に一般的であり、長期的には膝関節炎を引き起こす可能性があります。原因はスポーツ活動中に膝にかかる過度のストレスに関連しています。それから、病理学の早期発症または悪化に寄与する一連の素因（筋肉および関節の不均衡など）があります。転倒のような急性の外傷でさえ、その発症に寄与することがあります。

膝蓋骨軟骨症は、膝蓋骨の裏側の保護軟骨層に影響を及ぼします。ほとんどの場合、それは無症候性ですが、時々被験者はわずかな腫脹を伴う膝蓋骨周囲の広範囲にわたる痛みを訴えます（特に重症例で）。

軟骨病変の予防

軟骨は、血管新生は不十分ですが、外部刺激に反応する生体組織です。特に、軟骨細胞の増殖および機能性は、関節が受ける機械的ストレスに基づいて調節されている。長期間の不動（骨折）の後に起こるようにこれらの刺激が失敗すると、プロテオグリカンの産生は遅くなる。そして、まさにこの考察から、変形性関節症の予防における規則的な身体活動の重要性が明白である。

運動はまた、気分や外観を改善し、痛みを軽減し、弾力性を高め、体重を抑制し、バランスを改善し、転倒の危険性を減らすのに役立ちます。

身体運動の重要性は、結果として生じる筋肉の強化からも生じます。正確には、この最後の点は膝蓋骨軟骨症の予防と治療に重要な役割を果たしています。大腿四頭筋、特に広大な内側の強化は、膝蓋骨の安定化および膝関節全般にとって非常に重要です。これは、脚の先端が外側を向くようにして最後の伸展度で作動する脚伸展と呼ばれるツールのおかげで行われます。

また、食事療法は軟骨病変の予防に重要な役割を果たしており、過去に誰かが一連の有用で有害な食品を作成しようとした場合、一般的な方向はバランスのとれた多様な食事療法を提案することです。従うべき規則は関節症ではなく一般的な病理学に特有のものです。したがって、記事で広く説明されているように、飽和脂肪を制限し、生物由来の食品を好み、適切な量の繊維、ビタミン、ミネラルを摂取することをお勧めします。食事のアドバイス。