胆汁酸

胆汁酸は洗剤物質であり、すなわち、水溶性脂質を水溶液中に分散させることができる。このため、胆汁酸は脂質の消化と吸収の過程で主導的な役割を果たします。

胆汁酸はコレステロールから肝臓によって産生され、そして - それらの抱合体およびそれらの塩と一緒に - は胆汁の主成分である。

一次胆汁酸 （肝臓によって産生される）

７－ α－ヒドロキシラーゼ酵素は、コレステロールから出発して、一次胆汁酸： コール酸およびケノデオキシコール酸 （または単にケニコ）の合成をもたらす一連の生化学的変換を開始する。

７－ α－ヒドロキシラーゼは胆汁酸合成における制限酵素を表す。

共役胆汁酸

胆汁では、コール酸とケノデオキシコール酸は、グリシンとタウリンの2つのアミノ酸（約3：1の比率）と結合していることが多く、グリコール酸、 タウロコール酸 （より豊富）、 グリコケンジオキシコール酸と呼ばれます。とタウロチェノデオキシコリー 。この抱合は胆汁酸の水溶性を高める。

胆汁酸塩

胆汁はナトリウムとカリウムが豊富なアルカリ性の液体であるため、一次胆汁酸とその抱合体は主に塩（主にナトリウム）の形で存在すると考えられています。

胆汁機能

消化器期では、肝臓で合成された胆汁が胆嚢に集中しています。一次胆汁酸塩および他の両親媒性物質（リン脂質およびレシチン）のおかげで、必要に応じて腸に注がれると、胆汁は脂肪および脂溶性ビタミンの消化と吸収を促進します。アルカリ性で、胆汁は胃液（HCl）の弱酸性pHを中和します。それはまた腸の蠕動運動を刺激し、腐敗現象を抑制して、細菌叢に対して消毒作用を及ぼす。ヘモグロビン（ビリルビン）の分解に由来する生成物、毒性作用または薬理学的作用を有する物質および他の内因性の性質の物質（甲状腺ホルモン、エストロゲンなど）も胆汁を通して体から除去されます。

二次胆汁酸 （腸内細菌叢により産生される）

腸レベルでは、胆汁酸は、腸の細菌叢によって産生される酵素7-α-デヒドロキシラーゼによって部分的に脱共役および脱ヒドロキシル化されている。これらの反応の生成物は二次胆汁酸と呼ばれ、それぞれコール酸とケノデオキシコール酸から誘導されたデオキシコール酸とリトロン酸によって主に表される。

全体として、腸内に存在する胆汁酸の大部分（94〜98％）が再吸収され、門脈を介して肝臓に戻されます。小腸内および結腸内には受動的な再吸収があり、これは回腸末端部（小腸の最終的な部分）でのみ活性になる。ごく一部の胆汁酸だけが排泄物とともに除去されます。このクォータは、ほとんど再吸収されていないリトロン酸によって主に表されます。

一旦再吸収されると、胆汁酸は肝臓レベルに到達し、そこでそれらは再利用されそして再び胆汁中に分泌される（胆汁酸の腸肝循環）。さらに、それらの濃度は胆汁酸のex-novo合成に影響を及ぼし、これは刺激されるほど再利用可能な胆汁酸の割合が低下する（腸内で再吸収される二次的なもの）、およびその逆である。

胆汁酸を封鎖する樹脂 （コレスチラミンを参照）

前の段落で述べたように、胆汁酸の腸管再吸収を制限することができる薬物は、その最初からの合成を刺激する。このプロセスは体内に存在するコレステロールを使用するので、これらの薬はコレステロール血症を低下させます。

血中の胆汁酸、高胆汁酸

肝臓の摂取から逃げた胆汁酸塩は、血中に存在する濃度を決定します。このため、肝細胞の損傷は時期尚早に胆汁酸の肝臓への取り込みを減少させます（特に腸からの血液から）。したがって、高血中濃度の胆汁酸、特に二次酸は、A型肝炎、B型肝炎、感染性単核球症、肝硬変、肝腫瘍および薬物またはアルコール性肝疾患の存在下で記録される。

血液中の胆汁酸、特に一次胆汁酸のレベルは、通常、例えば計算によって腸への胆汁の流出が妨げられる場合など、胆汁うっ滞が増加します。それに伴う特有のホルモンの変化のために、妊娠中の何人かの女性で同じ状態が起こります。