関連記事：手根管症候群
定義
手根管症候群は手首の正中神経の圧迫による神経障害です。
正中神経は、前腕から手に到達し、手根管を通過してから、親指の手のひら側、人差し指、中指、および薬指の放射状の半分に向かう側副神経枝に分割される。
手根管症候群は広範囲に及ぶ疾患で、30〜50歳の女性に多く見られます。 多くの場合、これは、手首レベルでの反復的な機械的損傷、捻挫、手首の骨折およびその他の関節症などの要因の組み合わせの結果です。 他の危険因子は、甲状腺機能低下症、真性糖尿病、末端肥大症、アミロイドーシス、妊娠、慢性関節リウマチまたは他の形態のびまん性関節症です。 管内の嚢胞や腫瘍の発生、手首の屈曲と伸展の繰り返しを必要とする活動や仕事、あるいは振動を発生させる器具の長時間の手動使用もまた、障害。 しかし、時々、手根管症候群の根拠で正確な原因を特定することが不可能です。
最も一般的な症状と徴候*
- 筋萎縮と麻痺
- 筋萎縮
- 手と手首の痛み
- 右腕にチクチクする
- 左腕にチクチクする
- 右手にチクチクする
- 手にチクチクする
- 弱点
- 感覚異常
- リューマチ
- レイノー症候群
さらなる指摘
手根管症候群は、感度の変化に関連して、手、指、手首の灼熱感や鈍い痛みによって現れます。
しびれ感およびうずきは典型的には正中神経の経過に沿って分布し、最初は主に夜間または覚醒時に起こる。 感電は、親指、中指、薬指に感じられます。
圧縮の進展は、萎縮および握力の低下をもたらし得る（「麻痺」期）。 手根管症候群の進行期では、痛みは継続的になり、肩に広がることがあります。
診断は症候学によって示唆される。 他の種類の末梢神経障害を除外するために、筋電図検査のような罹患肢に対して神経伝導検査を実施するべきである。
治療は手首を中立位置に固定すること（保護者の助けを借りて）および人間工学的改善の採用（例えば：コンピュータキーボードの位置の変更）を含む。 症状を抑えるために、鎮痛薬またはコルチコステロイド注射をすることができます。 時々、手根管を減圧するために手術が必要です。
