LOPID®ゲムフィブロジル

LOPID®はゲムフィブロジルベースの薬です

治療グループ：Ipolipemizzanti - Fibrati

適応症LOPID®ゲムフィブロジル

ＬＯＰＩＤ（登録商標）は、トリグリセリドの血中濃度を低下させ、コレステロールの血中濃度を正常化することは、非薬理学的アプローチ（低脂質食および身体活動）が満足のいく結果を保証していない脂質異常症の治療的処置において示される。

ＬＯＰＩＤ（登録商標）は、補充療法またはスタチン補充療法として高コレステロール血症の治療に使用することができる。

作用機序LOPID®ゲムフィブロジル

LOPID®ゲムフィブロジルの有効成分は、フィブリン酸の誘導体です。 経口的に取られると、ゲムフィブロジルは胃腸管で完全に吸収され、そして血漿タンパク質に結合した血液を通して分配される。

作用機序は未だ明確には解明されていないが、この活性成分の治療活性は、主に肝臓におけるＰＰＡＲ受容体の活性化に次のように関連している可能性がある。

1. 血中トリグリセリドレベルの低下
2. VLDLコレステロール、したがってLDLの血中濃度の低下。
3. HDLコレステロールの血中濃度の上昇

脂質正常化剤の治療的可能性は、アテローム性動脈硬化症および関連する心血管疾患の発症にとって重要な予防的役割を果たす。

その作用の後、ゲムフィブロジルは、カルボキシル化およびヒドロキシル化反応を通して肝臓において代謝され、そして主に尿を通して排除される。

実施した研究と臨床効果

ゲムフィブロジルの抗鎮痛作用

ゲムフィブロジルの脂質低下作用に加えて、最近の研究では血圧値に対する減少作用も示されています。 in vitroおよびin vivoでの調査により、この効果の生物学的根拠を理解することができました。 実際、ゲムフィブロジルは平滑筋に選択的に作用して弛緩を促進し、血圧レベルだけでなく胃腸運動にも重要な効果をもたらすことができるように思われる。 したがって、この研究は、消化管における副作用の発生率が高いことを正当化することができます。

2. GEMFIBROZIL：ただの加水分解ではない

ゲムフィブロジルの脂質低下治療特性は現在知られているが、ますます多くの研究がこの分子の複雑な薬力学的特性を明らかにすることを目的としている。 事実、新しい証拠はまた、炎症、Ｔリンパ球の活性化、細胞 - 細胞接触および酸化ストレス過程における調節的役割を示唆している。

プラバスタチンとゲムフィブロジル

スタチンとフィブラートの異なる治療効果を示す全イタリアの研究。 特に、プラバスタチンおよびゲムフィブロジルの治療用量の効果が、二重盲検実験において研究され、以下の結果が得られた。

プラバスタチンは、ゲムフィブロジルよりもＬＤＬコレステロールレベルを減少させるのに有効であり（２３％に対して３０％）、一方、ゲムフィブロジルは、トリグリセリドレベルを減少させるのに（５％に対して３７％）、プラバスタチンよりも有効であった。 'ＨＤＬコレステロールレベルを増加させる（５％に対して１３％）。

使用方法と投与量

LOPID®gemfibrozil 600/900 mgコーティング錠： 1日2 錠の600 mg錠を推奨し、食事の少なくとも30分前に服用してください。

投与量は場合に応じて補正することができ、良好な脂質コントロールの場合には900mg /日に標準化することができる。

治療的介入の前と最中の両方で、低脂質の食事療法と健康的な生活習慣に従うことが必要です。

どんな場合でも、LOPID®Gemfibrozilを服用する前に、あなたの医者の要件とチェックは必要です。

警告LOPID®ゲムフィブロジル

LOPID®による薬物治療は、健康的なライフスタイルを守り、少なくとも4分の1の食習慣を守ってから検討してください。 脂質異常症の存在下で観察されるべき最初の予防措置は、脂質低下食、身体活動の制御、およびアルコール摂取の減少です。

少なくとも3ヵ月間追跡されたこれらの対策が満足のいく結果を保証しない場合、ゲムフィブロジル薬物療法との関連が示唆される。 この場合、酵素HMG-CoAレダクターゼに対する阻害活性、ならびに肝疾患およびミオパチーを発症する可能性を考えると、状態を示すいくつかの実験室パラメータ（トランスアミナーゼおよびクレアチンキナーゼ）をモニターすることが賢明であろう。肝臓と筋肉の健康

消化性潰瘍の場合、筋肉痛、筋肉痛、疲労および持続性疲労を伴うクラチキナーゼのレベルの増加を伴い、血漿トランスアミナーゼ濃度が正常範囲の3倍の場合は、治療を中断するか、または開始しないでください。胆石症の治療と腎機能の低下。

ゲンフィブロジルが患者の認知能力を低下させた事例は文献には記載されていないが、治療の初期段階でしばしば感じられるめまいおよびめまいの存在は、車両を運転し機械を使用する通常の能力を変える可能性がある。

妊娠と授乳

妊娠中に摂取されたゲムフィブロジルの安全性および正しい胚、胎児および新生児の発達における脂質の重要性に関する研究の欠如は、妊娠および授乳の全期間中のこの薬物の使用を避けることを示唆している。

相互作用

ゲムフィブロジルは、経口抗凝固薬と併用して服用すると、出血性合併症を伴う可能性があるため、これらの薬剤の生物学的効果の増加を決定する可能性があります。 この場合、プロトロンビン時間を常にモニターし、抗凝固薬の投与量を調整することをお勧めします。

LOPID®の脂質低下作用は、代わりにスタチン（HMG-CoAレダクターゼ阻害薬）などの他の薬との併用投与によって増強される可能性があります。増加した副作用。

ミオパチー、筋炎および横紋筋融解症の深刻な事象を伴う、特に有害。 ゲムフィブロジルとセリバスタチンとの間の関連が見出された。

ゲムフィブロジルはまた、レパグリニドの血糖降下作用を増加させるようであり、血糖降下、さらに深刻なものもあり得る。

禁忌LOPID®ゲムフィブロジル

LOPID®は、重度の肝不全および腎不全の場合、ならびに胆石症またはその構成要素の1つに対する過敏症の場合には禁忌です。

LOPID®は、セリバスタチンまたはレパグリニドと同時に服用してはいけません。

望ましくない影響 - 副作用

ＬＯＰＩＤ（登録商標）療法後に記載された最も一般的な副作用は全て一過性で臨床的に重要ではなかった。 最も一般的な反応の中には、胃腸障害、消化不良、腹痛、悪心、下痢、めまいおよび疲労がありました。

さらに深刻な他の反応は、筋骨格系、視覚系および肝臓系の装置の関与により、少数の症例および特定のカテゴリーの危険性のある患者においてのみ記録された。

注釈

LOPID®は医療処方でのみ販売可能です。