増加したトランスアミナーゼ - 原因と症状

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定義

トランスアミナーゼ（またはアミノトランスアミナーゼ）は、１つのアミノ酸からそれを含まない別の受容分子（α－ケト酸と呼ばれる）にアミノ基（－ＮＨ _２）を転移することを担う一群の酵素である。アミノ基のこの「交換」は、代謝のために非常に重要です。なぜなら、それはそれらをエネルギー目的のためにまたは身体が必要とする他のアミノ酸に容易に使用できる分子に変換する過剰なアミノ酸を処分することを可能にするからです。

最も重要なトランスアミナーゼはアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALTまたはGPT）およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（GOTまたはAST）です。

トランスアミナーゼは様々な組織に存在しますが、主に肝臓に集中していますが、心臓、筋肉、骨格に集中しているとはいえません。したがって、これらの組織に損傷を与えるあらゆる原因はまた、それらの血漿濃度の増加と共に、トランスアミナーゼの血流への放出を引き起こす。

血中のトランスアミナーゼ値が極端に高い（値が通常の10倍を超える）場合は、肝細胞の急性壊死、ウイルス性の急性肝炎による損傷、または薬物（または毒素）による拒絶、移植、代謝性肝障害、虚血性損傷または肝梗塞。

慢性ウイルス性肝炎、アルコール性肝炎、脂肪性肝炎、ウィルソン病、胆道閉塞の場合には、緩やかな増加（値の5倍を超え10倍未満）が見られます。

肝硬変、非アルコール性脂肪症（脂肪肝）および胆汁鬱滞性障害の場合、わずかな増加（値の1倍を超え5倍未満）が起こる。

肝外原因に関しては、トランスアミナーゼの増加は、甲状腺機能低下症、セリアック病、食物アレルギー、慢性腸疾患、脱水症、熱射病、急性膵炎、心筋梗塞および筋骨格外傷が原因である可能性があります。