バイオインピーダンスまたはBIA
BIA（またはBIA）は、イタリア語では生体インピーダンスジオメトリに変換できる、英語のBody Impedence Assessmentの頭字語です。
BIAは、体組成（CC）を測定および評価するための最速かつ最も正確な手法の1つです。 その動作は間接的であり（plicometryのように）、生物の伝導能力が直接であるという事実により、固定周波数の交流の通過に対して人体によって提供されるIMPEDANCE（Z）の測定に基づいています。それが含んでいる水と電解質の量に比例しています（全身水 - TBW）。
Zインピーダンスは、
- 体脂肪量の増加とともに増加し、除脂肪量の増加とともに減少します
- 体脂肪量が減少するにつれて減少します（これは論理的により大きな抵抗を持っています - R）
最終的には、BIAは直接測定し、特定の方法で組織の水分補給に依存する電気量のみを測定します。 一方、このようにして、臨床的に関心のある全身水分量（TBW）の変動を特定し、適切な回帰式によって、除脂肪量（FFM - 多量の水分と電解質を含む）の比率を予測することができます。したがって、より導電性が高く、体脂肪量（FM - 水分や電解質がほとんど含まれていないため抵抗が高い）。
BIAの種類
予想されたように、BIAはINDIRECTタイプの体組成分析（除脂肪量[FFM]対脂肪量[FM]）です。 肥満 - 密度の関係は、水分補給と体密度、筋肉質、脂肪の圧縮性と厚さ、脂肪の分布、腹腔内の脂肪量など、多くの変数に依存するため、非常に特異的なサンプルです。
いわゆる従来のBIAはインピーダンス（ベクトルZのモジュール）のみを検出しますが、他の定義されたベクトルはインピーダンスZのベクトルを構成する2つの成分（抵抗[R]とリアクタンス[Xc]）も同時に測定できます。
従来のBIA
従来のBIAは、インピーダンス測定値 - ZをVOLUMES（細胞内および細胞外）、質量（FM、FFM、細胞またはBCM）、基礎代謝率に変換する多数のソフトウェア（身長、体重、年齢、性別を含む回帰式を使用）を使用します。 （MB）、およびその他の量の体組成分析。
それは、健康な成人におけるＴＢＷ（細胞内、細胞外血管および細胞外間質水からなる）、ＦＦＭ（除脂肪量および骨ミネラル質量からなる）およびＦＭ（脂肪量）の値を提供する。 従来のＢＩＡは、常に１に近い相関係数（ｒ＞ ０．９５）および３〜４ｋｇのオーダー内に入る推定誤差を有する。
NB。 ＴＢＷを正確に得るためには、高さ（ｈ）および他の特定の変数を入力することも必要である。
BIAベクトル
（心電図［ＥＣＧ］の読み取りにおけるように）ベクトルＢＩＡは、組織水分補給の半定量的評価を提供するグラフィックスによるインピーダンスの直接測定を解釈する。
それは電極パッチによって皮膚に注入される交流（一定の強度と周波数で）を使います。そして、それはすべての組織（脂肪と骨を除く）の細胞外液（LEC）と細胞内液（LIC）の電解液を交差させます）インピーダンスベクトル−Ｚを生成する。
細胞膜と組織の界面は、インピーダンスＺの容量成分、すなわちリアクタンスＸｃを生成する電流の伝導（ 電圧とベクトルの電流との間の位相角）をＳＦＡＳＥにする。
ベクトルＢＩＡは、導電性組織に対して特定の値を提供し、区画は、細胞内および細胞外の電解質溶液によって抵抗Ｒ値として表され、区画自体の細胞膜の組によってＸリアクタンス値として表される。
NB。 他のコンパートメントへの拡張は、健康な被験者には統計的には使用可能ですが、病理学的には絶対に使用できません。
軟部組織分析：直接測定
非侵襲性のBIA測定値と器具および母集団の具体的な公式との組み合わせを通して（被験者の水分補給は73％であり、したがって正常であると仮定して）、以下に関する質量または体積のデータが得られる。とFM。
しかし、 Akern Soft Tissue Analyzer（STA）は現在、直接、したがって対象の体重、年齢または身長、栄養状態を評価するための基本的な区画：細胞質量（BCM）および割合から独立して測定する唯一の機器です。細胞外水（ECW％）
NB。 キログラム単位のBCMおよびECWの割合は、対象の水分補給および栄養状態を明確に反映しています。
BCMおよびECW％に加えて、Akern STAは次の値も提供します：Kcal単位の基礎代謝量（MB）、度単位のリアクタンス値（Xc）、抵抗値（R）および位相角。 BMCから、公式を使って、LOWER正規性限界を区切る最小量THEORETICALが何であるかを理解することも可能です。
kgでのBCMmin = cmでの身長 - 100 x 0.3（男性）{0.28（女性）}
ＥＣＷ％（これは細胞外水のパーセンテージであると我々が思い出す）に関しては、正常性閾値は約４０％であり、一方、＞ ４５％の値は水分保持を示し、そして＜３８％は細胞外脱水を反映する。
位相角は、BCM（細胞質量）が減少すると減少し、栄養状態の解釈に非常に役立ちます。 WARNING！ その減少は、水収支の乱れによるECWの増加が原因である可能性があります。 栄養豊富で水分補給された若者の位相角は6〜8度です。
ＢＩＡの値は、別々に、または対象の状態を図で示し、そして結果のより迅速な制御を可能にするＮＯＲＭＯＧＲＡＭＭＡの読みを通して解釈することができる。 グラフは、信頼楕円として定義された3つのゾーンで構成されています。正規性（50％）、許容範囲（75％）、異常（95％）。 このシステムは、優れた感度と特異性をもって、どんな臨床状態でも体重に関係なく、実際の水分補給状態を示します。
BIAの使用
BIAは、その発明から現在に至るまで、数多くの技術的およびアプリケーション上の変更を受けています。 今日まで、最も使用されているのは極性テトラ法です。 その操作は簡単です：
「 ４つの皮膚電極が適用され、１対は手の甲にあり（右が好ましい）、そのうちの１つは第３の指の中手指節関節（注射器電極）上にあり、もう１つは無線尺骨関節（センサ電極）上にある。金属製の要素と接触していない患者の仰臥位は、同側の足の裏にあり、一方は第3の指の中足指節関節（注射器）にあり、もう一方は足首関節（センサー）にある。トランクとの皮膚接触を避けるために、下肢を45°離し、上肢を30°外転させて、同側の手と足だけを覆い隠してください。アナライザーケーブルはピンセットで電極に接続されています。
