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定義
網膜剥離は非常に深刻な症状であり、ニューロレチン（神経細胞と光受容体からなる）が下にある支持組織（網膜色素上皮）から分離するときに起こります。
網膜は、眼の内側後壁に付着している感光性組織の薄層です。 その機能は、光信号を神経刺激に変換してから視神経を介して視覚皮質に送ることです。
視覚網膜細胞の層がその下にある色素上皮から剥離すると、網膜はもはや脳に十分な画像を提供することができなくなり、視覚は急激かつ劇的に低下する。
網膜剥離の最も一般的な原因は、網膜破裂（ 裂孔原性剥離 ）、すなわち小孔（網膜を脆弱または薄くする変性領域の存在による）または裂傷（異常な癒着および筋力による）である。トラクション）。 網膜は次第に色素上皮への付着を失い、上昇して硝子体液が網膜下腔へと濾過されるのを可能にする。 危険因子には以下が含まれます：近視、以前の外科的介入（白内障など）および眼の外傷。
剥離は牽引力および滲出性である可能性もあり、それゆえ網膜の裂傷または破裂がない場合に起こり得る。 牽引性網膜剥離は、眼の外側の線維性（または線維血管性）壁が網膜の表面に牽引力を及ぼすときに起こり、それが色素上皮からのそれの分離を引き起こす。 この過程は主に増殖性糖尿病性網膜症で起こる。 滲出性剥離は、その代わりに、網膜直下の空間における液体の浸出から生じる。 この事象は主に炎症、血管異常および網膜腫瘍の場合に起こる。
最も一般的な症状と徴候*
- 可動体
- 光視症
- 視野を狭める
- 視力低下
- 眼内出血
- 暗点
- ダブルビジョン
- かすみ眼
さらなる指摘
網膜剥離は痛みがありません。 最初の症状には、視野内を浮遊する多数の動体の視力（不規則で暗い筋膜症）、光の閃光（写真）およびぼやけた（または歪んだ）視力が含まれます。 ある種の蜘蛛の巣効果を経験する人もいれば、一つの大きな黒い粒子の飛翔を報告する人もいます（飛ぶハエ現象）。
剥離が進行するにつれて、患者は、中心または周辺の視覚機能の障害によって引き起こされる視野内の影または「黒いカーテン」の出現に気付く。 患者は、網膜を覆い隠す同時の硝子体出血を起こすことがあります。
網膜剥離が疑われるか確認された場合は、眼科医が緊急に評価する必要があります（24〜72時間を超えてはいけません）。 即時治療は、実際には、眼への損傷を最小限に抑えることができます。 網膜剥離の存在および種類を決定するためには、一般に、眼底検査および検眼鏡検査に頼ることで十分である。
この状態は、関与する網膜細胞の機能喪失を招くので、即座に治療することなく患部の眼に永久的または部分的な失明が生じることがある。 したがって、網膜剥離は、病変の原因と場所によっては、医療上の緊急事態として扱われます。 方法は、網膜孔修復（レーザー、ジアテルミーまたは寒冷療法を用いる）および強膜配管（強膜を圧痕することを含む）を含み得る。 場合によっては、空気式網膜固定術（気体の小さな泡を硝子体に注入する）と硝子体切除術（硝子体液が眼から除去され、気体またはシリコンオイルで置き換えられる）に頼ることが可能です。
