G.BertelliによるCryptic扁桃腺

一般性

潜在性扁桃はこれらのリンパ器官の慢性的な炎症（ 慢性扁桃炎 ）の現れです。

より詳細には、この用語は、扁桃腺の表面に存在する陰窩（または窩洞）の空間の、感染性破片、石灰化物質の堆積物または食物残渣による占有を示すために使用される。

潜在性扁桃は、 白っぽく悪臭のある斑 、口臭（口臭）、耳の痛み、のどの痛み、嚥下障害および肥大性扁桃の出現に関連しています。

食物または他の堆積物が扁桃腺窩洞の空間を占め、恒久的に落ち着くと、それらは適切な治療によって速やかに是正されなければならない一連の煩わしさを引き起こす可能性がある。

これに関して、耳鼻咽喉科医による慎重な臨床評価は、障害の正確な原因を特定し、そして最も適切な治療戦略を確立することを可能にする。潜在性扁桃が重度の再発性感染症を引き起こし、薬物治療に対して抵抗性である場合、それらの除去に適応が与えられます（ 扁桃摘出術 ）。

扁桃腺：簡単な紹介

扁桃腺はリンパ系組織によって形成された臓器で、喉の側面、舌根のすぐ後ろと上にあります。それらが正常であるとき、これらの腺はかろうじて見え、そして均一なバラ色を有する。それらの卵形はアーモンドを彷彿とさせます。
戦略的な立場にある扁桃腺は、免疫系がまだ成熟していない小児期に特に重要な上気道の感染に対する最初の障壁を形成する機能を持っています。これらの構造はまた鼻や口を貫通する外部の微生物に対する予防接種を支持します：それらが炎症を起こしたとき、扁桃腺は体をウイルスとバクテリアを中和することができる抗体を生産することを強制します。より一般的にはアデノイドとして知られている咽頭扁桃もまた、呼吸器感染症に対するこの防御に参加している。
しかしながら、場合によっては、扁桃腺の仕事はより少ない：細菌またはウイルスの攻撃が繰り返されると、これらは過剰に体積を増やし（肥大）、慢性的に炎症を起こし、順番に他の臓器感染の発生に変わる。組織（心臓、腎臓など）

彼らは何ですか？

潜在性扁桃腺は、それらを形成するリンパ組織が収縮する傾向があるために長年にわたって発生する傾向がある障害であり、その結果、陰窩が部分的に空のままになり、したがって感染性破片の蓄積、石灰質物質の堆積が可能になる。または食品残渣。

潜在的なトン：それらは何ですか？

出生時から現在に至るまで、扁桃腺は次第に発達し、3〜5歳で最大サイズに達します。約7歳で、これらの臓器は退縮過程を経て、生理学的萎縮のためにサイズが縮小され、青年期にはほとんど見えなくなります。成人期には、扁桃腺は機能的観点から実質的に不活性になる。

したがって、時間が経つにつれて、扁桃組織は収縮し始めます。

この過程の間、扁桃腺腺窩は病理学的過程の影響を受ける可能性があり、これもまたそれらの特定の構造によるものです。

特に、これらの空間の中には、食物または他の残留物が堆積し、それは時間の経過とともに腐敗する過程を経て、扁桃腺上に白っぽく悪臭のある斑の繰り返し出現を引き起こし、それらを他の不快な問題の原因とする。

潜在的な扁桃腺を支持することは、ほとんどの場合、それらに対して繰り返される炎症過程（ 扁桃炎 ）、そしておそらくは周囲の組織（腺扁桃炎または咽頭扁桃炎 ）である。

扁桃腺窩とは何ですか？

扁桃は一種の巣箱として構造化されており、そこでは線維足場はリンパ組織を含んでいます。後者の成分は、扁桃の退縮の生理学的過程のために、思春期の間に漸進的に減少する。しかしながら、一部の人々では、結合部分の著しい体積減少は、繊維状足場によって支持されていない。

それは、扁桃腺を構成する組織に自然に見られる、多かれ少なかれ深い窩洞である、空の陰窩の出現に続く。成人では、これらのポケットまたは折り目は平均して１０〜２０であり、一般に小さい寸法を有する。

扁桃腺窩内部には、場合によっては、消化されずに腐敗過程を経る食品やその他の残留物が堆積することがあります。このようにして、 白内障とも呼ばれる残骸が形成され、これが窩洞を満たし、潜在性扁桃腺特有の口臭を引き起こす。

原因

潜在性扁桃は、扁桃組織の萎縮の生理学的過程に関連しています。

予想されるように、潜在的な扁桃腺は、それらが食物残渣、バクテリア、粘液および様々な種類の破片を捕らえることができるような立体配座を提示する。これは免疫系の活性化の素因となり、免疫系は陰窩に蓄積したものに対してそれを排除するために反応する。潜在的な扁桃腺の素因となる主な要因は、 慢性型の扁桃炎 （ 扁桃腺の慢性炎症）です。再発性のエピソードは、上皮の肥厚を引き起こし、これらのリンパ腺の免疫原性活性を低下させます。

潜在的な扁桃腺：最も影響を受けるのは誰ですか？

潜在性扁桃は、その発現が扁桃の退縮の自然なプロセスに関連しているため、青年および青年に最も頻繁に影響を与えます。子供では、しかし、この状態は非常にまれです。

症状と合併症

潜在的な扁桃腺の臨床像は、関連する領域のレベルで、 白っぽく悪臭 を 帯びた 物質の凝集塊が繰り返し出現する頻度で出現することを特徴としている。患者は主に異物感を感じる。

観察すると、陰扁桃は海綿状の外観の拡大塊として現れる。この疾患の最も特徴的な症状の一つは口の中で苦く不快な味を伴う口臭（または口臭）です。

不可解な扁桃腺の他の症状は以下のとおりです。

のどの痛み（軽い痛み、不快感、またはうずき）。
放射性耳痛（一般的な神経支配によって支持される反射性耳痛）。
嚥下痛（オディノファジー）。
嚥下障害（食べ物を飲み込むのが難しい）。

併発性の炎症がある場合、潜在的な扁桃腺は赤く見えることがあります。扁桃炎とは異なり、発熱はありません。場合によっては、陰窩に蓄積した物質を除去するのがより困難であるため、トレーニングサイトに残る傾向があります。これらの残留物の石灰化は、扁桃石（または扁桃石）の形成、または慢性のケース状 （または潜在性 - カセオサ ） 扁桃炎の素因となります。

診断

潜在性扁桃腺の評価は、あなたのプライマリケア医または耳鼻咽喉科 医が行うことができます。

正しい診断を定式化するために、手順は次のとおりです。

既往歴 ：医師は患者に症状の説明、のどの病理および以前の炎症性症状の報告を依頼します。
身体検査 ：上気と消化管（口腔と喉）の完全な検査から成ります。潜在性扁桃腺炎は、感染性扁桃炎のそれと同様の徴候を引き起こします：腺は黄白色のプラークで覆われていますが、発熱はありません。
臨床検査：あなたの医者が潜在的な扁桃腺の根元にある慢性扁桃炎が単核球症または他のウイルス剤によって支えられていると疑うならば、それは特定の血液化学分析を必要とするでしょう。患者は、通常、連鎖球菌による細菌感染の存在を証明する口腔咽頭スワブを受けてもよい。この試験は、滅菌綿コートスティックで少量ののどの分泌をとることから成ります：それから液体は実験室で分析され、数日で病因を特定します。 抗ストレプトリジン力価（TAS）の要求は、代わりに、グループAベータ溶血性連鎖球菌による感染を排除するために基本的であり、しばらくしても扁桃腺の炎症の指標となる可能性があります。
画像検査（X線またはCTスキャン） ：診断に疑いがある場合、画像診断は扁桃腺レベルに存在する形成物の位置、程度および性質（異物、扁桃石、石灰化肉芽腫、腫瘍など）を明らかにする。。

顕著な症状がない場合は、他の理由で処方された検査を行った後に潜在性扁桃腺の診断が行われることがあります。