一般性
乳房検査は、Senologistまたは婦人科医によって行われる乳房の臨床検査です 。 これは痛みのない評価であり、専門の診療所で特別な器具の助けを借りずに行われます。
乳房検査の間、評価はまた、（疑わしいリンパ節が見つかる可能性がある）腋窩臍帯、鎖骨の上と下の陥凹部、および乳房下の溝にまで及ぶ。
乳房の臨床検査は、 乳腺に影響を与える病理学的変化の 予防および治療の経路の基本段階の1つです。
訪問は単に乳房の特性に関する情報のために実行することができます。 この理由で、それは25-30歳で始まる年に一度行われるべきです。
乳房検査は症状のある女性でも行うことができ、乳頭分泌物、炎症性および/または痛みを伴う状態など、片方または両方の乳房に関する疾患の存在を確認または経過を監視することができる。
この訪問はまた、乳房の自己検査に対する結節性新形成が明白であるかまたは触知可能であるすべての場合にも示される。
病理が疑われる場合またはさらなる調査が必要な場合、乳房検査は、 乳房超音波またはマンモグラムなどの、嚢胞および線維腺腫などの良性病変、ならびに悪性腫瘍の特徴付けに有用な他の医学的評価と関連付けることができる。
何？
乳房検査は、痛みを伴わずに乳房の完全検査であり、専門医や婦人科医による特別な器具を使用せずに行われます。
この評価の目的は、乳房に影響を与える病状の存在を確認または排除することです。
疑わしい所見がある場合、乳房を訪れるだけでは乳がんの診断を作成するのに十分ではありませんが、状況を把握し、その症例に最も適した診断 - 治療経路を確立するのに役立ちます。
それは何のためですか？
乳房検査は、 乳房の問題の有無を確認することができるため、非常に重要な検査です。 この評価は、結節、乳頭分泌物、炎症、または乳房に影響を与える痛みを伴う状態の存在を強調することを可能にします。
すでに正確な診断を受けている乳房を冒している病気を患っている患者もまた、同じ状態の経過およびそれらが受けた治療の有効性を監視するためにこの検査を受けることができる。
他の医学的評価とともに、乳房検査は乳がんの早期診断に寄与し、他の予防的スクリーニングと関連して一定の年齢閾値を超えた女性に適応される。
それはどうですか？
乳房検査は2つの部分に分けられます。最初に医者は患者の病歴と生活様式に関してできるだけ多くの情報を集めます。 2番目の部分では、実際の検査が行われます。そこで、医師は慎重な観察と触診活動を通して乳房を評価します。
1）歴史
乳房の検査を始める前に、Senologistは、既往歴の調査、つまり最終的な診断を策定するのに役立つ可能性があるデータと情報の収集の世話をします。 特に、専門家はより多くを学ぶために患者に非常に特定の質問をします：
- 病歴 ：初潮の年齢、月経周期の規則性および/または更年期の始まり、以前の妊娠、薬物の使用（ホルモン療法を含む）、以前の乳房の病状、および乳がんの任意の陽性家族歴（過去のがんの症例）家族）。
- 習慣と生活習慣 ：食事、毎日の活動レベル（または座りがちになる傾向）の指標、喫煙中毒およびアルコール摂取。
この最初の段階では、スペシャリストは以前に実行された試験のすべての文書も考慮に入れます。 その後、腫れ、痛み、かゆみ、湿疹、皮膚の変化、乳首からの体液の漏れなど、患者によって報告された症状が評価されます。
2）観察と触診
既往歴が終わると、Senologistは両乳房の観察と正確な触診に基づいて臨床検査を進めます。 実際には、医者はすべての女性が自己検査の間に毎月行うべきであるすべてのジェスチャーを行います。
- 検査 ：患者は着席し、異なる位置で観察され、両乳房の形状、大きさ、対称性および輪郭が分析されます。
- 触診 ：臨床検査のこの段階では、乳房、伸展部、腋窩臍帯、乳房下の溝、上および鎖骨下窩が触診されます。 患者はまず座って、次に仰臥位で検査されます。 指または手のひら全体の使用を伴う繊細な操作で、専門家は皮膚の温度を評価し、場合によっては浮腫（組織内の過剰な体液）の存在を検出することができます。結節。 肥厚および／または結節性の評価のために、訪問は乳頭および乳輪の触診で完了する。 乳首を微妙に絞ることで、分泌の可能性を強調することができます。
彼が見つけたことに基づいて、Senologistは診断を下し、患者に最も適した治療法を処方するか、あるいは疑わしい診断に基づいて、さらなる研究のために他の検査を求めることができます（例えば、乳房超音波、マンモグラフィー、生検）。
乳房検査は通常10-15分続きます。
いつ表示されますか。
最大限の規則性をもって実施される自己検査が異常を生じない場合、無症候性の女性（すなわち、癌腫の疑いの兆候を示さない人）については、乳房検査は少なくとも1年に1回、年に1回示されます。乳房の）。
一方、乳房に何らかの症状がある場合は、直ちに主治医および/または乳房ケア専門医に連絡することをお勧めします。
乳房検査は結節の存在についての情報を提供し、その性質はより詳細な検査によって特定されます。状況の重症度に応じて、専門医は患者に超音波スキャン、生検などのさらなる診断検査を実施させることを決定します。 （針吸引）またはマンモグラム。
乳房：と見なされる兆候
それらは乳がんの存在の可能性の兆候かもしれません：
- 一方または両方の乳房の形状および大きさの変化。
- 乳房または脇の下の領域の肥厚または突起。
- 妊娠や授乳期につなげることができない乳首からの血液や水分の喪失（漿液性または血液分泌物）。
- 皮膚表面のくぼみ、しわ、起伏またはピット。
- 奇妙な感覚（特にそれらが1つの乳房だけに関係している場合）。
他の可能な変更および気をつけるべき珍しい徴候：
- 一つ以上の乳房結節の自己検査の検出。
- 乳首の外観の変化（輪郭、大きさ、位置）、またはその収縮。
- 皮膚および乳輪の炎症または発疹（オレンジの皮むき、腫脹、発赤または熱感）。
- 胸や脇の下の不当な痛み。
準備
乳房検査を受ける患者は、（すでに診断されている場合は）乳房の問題に関して以前に行われ、一般開業医によって推奨されているすべての検査の結果を持参することを忘れないでください。
最も推奨される期間が月経後の期間であっても、乳房検査はいつでも実施することができます。 月経期に典型的なホルモンの変動による乳房組織の緊張のために、結節が存在しないか、または逆に偽陽性が検出されることは事実上可能である。
乳房検査を実施する最も好ましい時期は、代わりに、月経周期の7日目と14日目の間（排卵前）です。
禁忌
乳房検査は、侵襲的でも苦痛でもなく、単純で安全な診断方法です。 この評価に関して、特別な予防措置や禁忌はありません。
乳房訪問の制限
たとえ熟練した医療専門家によって行われたとしても、乳房検査はこの方法に固有の制限があります。 特に、発見された所見の性質について信頼できる指標を提供できないことが多いように、小さな腫瘍病変を認識しない傾向があります。
したがって、少しでも疑いがある場合は、乳房の臨床検査を他の補足的な診断検査と統合する必要があります。
補完試験
乳房検査は実行の指針となり、マンモグラフィーや超音波などの他の補足的な診断検査の解釈にも役立ちます。
- 乳房超音波は、乳房の構造を調べるために使用される超音波検査です。 それは嚢胞のような液体のものから固体結節を区別することができます。
この調査は、 乳房検査とマンモグラフィーの補完検査と見なされます。 これらの調査中に（触診による）結節の変化または（マンモグラフィー画像の解釈による）疑わしい部分が見つかった場合は、診断上の疑いを排除し、最も正確な対応を得るために乳房超音波検査を行います。可能。
- マンモグラフィーは乳房のレントゲン写真で、非常に小さい結節、微小石灰化、またはその他の腫瘍の間接的な徴候の識別にも役立ちます。 乳房は特殊な装置で圧迫され、乳房組織を通過するX線がプレート上に（またはコンピュータ内で）放射線画像を刻印します。 マンモグラフィでは、すべての癌の約85〜90％が触知可能になる前に特定されます。
そのような調査の結果が不確実であるとき、サンプルは細胞の組織学的または組織学的な検査のために - 針吸引 （または前穿刺）または針 - 胸部生検 - によって疑われるゾーンまたは結節から採取される。組織。 これらの方法は、病変の性質をさらに識別することを可能にする。
