一般性
小児の下痢は、かなり頻繁に起こる胃腸障害で、さまざまな原因や性質の要因によって引き起こされることがあります。
下痢は、幼児から学齢期の子供まで、男女を問わずあらゆる年齢の子供を襲います。
幸いなことに、ほとんどの場合、子供の下痢は非常に厄介な障害ですが、簡単に解決できるものです。
いずれにせよ、下痢は、非常に深刻な基礎疾患の症状でさえあり得るので、決して過小評価されるべきではありません。
原因
下痢の原因は複数あり、最も多様な性質があります。 これらの中で、私たちは思い出します：
- 感染症、通常は細菌（サルモネラ菌、赤痢菌など）によって引き起こされますが、場合によってはウイルスによって引き起こされることもあります。
- 腸内寄生虫症
- 食物アレルギーまたは不耐性
- 抗生物質などの薬を服用する。
- 先天性または後天性吸収不良。
- 例えばクローン病などの炎症性胃腸障害。
- 消化管の腫瘍。
分かるように、下痢の出現を助長することがある原因は、より軽度の障害から、例えば新生物のような非常に深刻な病状まで様々である。 それはまさにこの理由のために子供の下痢は過小評価されるべきではない症状です。
感染と予防の方法
下痢が細菌性またはウイルス性の感染症、あるいは寄生虫による感染症によって引き起こされる場合、これらはさまざまな様相を介して人から人へと広がって伝染する可能性があります。 例えば、下痢の発症に関与する微生物による感染は、感染した家族と接触して生活している家族の環境においても起こり得る。
一方、他のケースでは、最も一般的な衛生規則が守られていないと感染が起こる可能性があります。 しかし、貧弱な個人衛生に依存している小児の下痢は、先進国よりも発展途上国ではるかに一般的です。
感染症による小児の下痢を予防するには、一般的に次のようないくつかの簡単なガイドラインに従うだけで十分です。
- 食事の前（または子供が一人で食べない場合は自分の手で）、子供の手をよく洗います。
- 食事を準備する前に手をよく洗ってください。
- 果物や野菜は子供に渡す前によく洗ってください。
- 乳児用の肉をよく調理する。
- 彼らは彼らの食べ物を洗うのと同じシンクで家畜のボウルを洗ってはいけません（実際には、動物は時々下痢の原因となる病原体の輸送を好むことができます）。
症状と合併症
実際には、「下痢症状」について話すのは適切ではないでしょう。これは、子供の下痢 - 成人患者の下痢 - は通常、それ自体が根本的な病理学的状態に由来する症状を構成するからです。
ただし、以下のような症状は珍しくありません。
- 腹痛とけいれん。
- 食欲不振
- 腹部の腫れ。
- 吐き気と嘔吐。
- 便中に血液や粘液がある。
- 体重減少
- フィーバー。
これらの症状の強さ、および種類は、子供の下痢を引き起こした原因によって異なります。
さらに、子供の下痢は、特に嘔吐に関連して起こると、水分とミネラル塩を大量に失うことがあります。 この顕著な塩分と水分の損失は、脱水症などの合併症を引き起こす可能性があり、その結果もまた深刻なものとなり得る。
治療
下痢は他の基本的な病理学的状態によって引き起こされる症状であるので、それが障害を引き起こした主な原因の同定、したがって治療をすることが不可欠であることは明らかである。
例えば、下痢が細菌感染症によって引き起こされる場合、医師は抗生物質薬の投与を処方することを決定するかもしれません。 一方、下痢が寄生虫によって引き起こされている場合、医師は抗寄生虫療法の処方を選択します。
小児の下痢がウイルス感染（腸管インフルエンザ）によって引き起こされる場合、通常、感染は自己限定的になる傾向があり、抗ウイルス薬は必要ありません。
しかしながら、子供の下痢を治療する際には、避難によって失われた水やミネラル塩を補給するために、子供に十分な水分を与えることが不可欠です。 しかし、ほとんどの場合、特に非常に幼い子供では、水は塩のバランスを回復するのに十分ではなく、したがって経口投与に頼ることが必要です - より穏やかな場合およびほとんどの場合非経口的に深刻な - 特定の食塩水 補給 液 。
さらに、正常な腸内細菌叢の回復を促進することがその仕事である乳酸発酵物 （例えば、Enterogermina（登録商標）など）を摂取することも有用であり得る。
さらに、場合によっては、医師は、例えばジオスメクタイト （Ｄｉｏｓｍｅｃｔａｌ（登録商標））などの腸管吸着剤、またはラセカドトリルとしても知られているアセトアルファンなどの腸管分泌を抑制する薬を投与する必要があると考えるかもしれない。 （Tiorfix®）。
成人患者における下痢を治療するために広く使用されている腸運動を阻害する薬物（例えばロペラミドなど）の使用は、それが深刻な副作用を引き起こす可能性があるので、小児患者には代わりに禁忌である。
しかし、小児の下痢の場合は、障害の重症度、それに関連する症状、および子供の年齢に基づいて治療戦略を実行する小児科医に直ちに連絡することが不可欠です。それぞれの場合に最適です。
パワー
子供の下痢の消失を促すためには、食事を少し変更する必要があるかもしれません。 これらの変化は、この障害に冒された子供の年齢と後者の重症度に大きく依存します。
通常、下痢が軽度であれば、子供は通常の食事を続けることができます。果物、野菜、乳製品などの食物を排除するように気をつけて、経口補水溶液を加えることができます。
一方、下痢の非常に重度の形態では、食事療法は完全に中断される可能性があります。 乳児の間、医者はミルクを水で希釈するように、または最も深刻な場合には完全に食事をやめるようにあなたに助言するかもしれません。
いずれにせよ、自分のことをしないで、常に下痢に苦しんでいる間に子供が食べることができる食物に関するすべての情報を提供する小児科医のアドバイスを求めることは良いことです。
