スポーツと健康

Autoemotrasfusione

自己血輸血の定義とテクニック

エリスロポエチン(EPO)の出現以前は、自己血輸血の技術はスポーツ界ではかなり一般的でした。

この手順を通して、赤血球の数を増やすことが可能になり、筋肉への酸素の利用可能性が高まりました。 この特性のおかげで、自己血輸血は運動選手のパフォーマンスレベルを著しく高めることができました。

そのドーピング効果は、EPO、低酸素テント、高地トレーニングのそれと同様の生理学的仮定に基づいています。

自己血輸血は、いわゆる「血液ドーピングまたはエモドーピング」の一部であり、これにはいくつかのドーピング技術が含まれる。 それはもっぱら人為的にスポーツのパフォーマンスを向上させることを目的としているため、スポーツの世界では違法行為と見なされています。

同種の血液ドーピングは、伝統的に病院で行われているように、他の人(ドナー)からの血液の使用に基づいています。

第二の技術は、いわゆる自己血ドーピング(自己血輸血)によって表される。 同じ被験者による競技の約1ヵ月前に、平均700〜900mlの血液が採取され、それらはその後+ 4℃で保存され、競技の約束の1〜2日前に循環されます。 輸血後、最大15〜20%の赤血球量の増加によって保証される、持久力テスト(サイクリング、マラソン、持久力水泳、トライアトロン、ノルディックスキーなど)における有酸素能力およびパフォーマンスの突然の改善があります。 一方、自己血輸血は嫌気的な分野(体重の増加、ジャンプとスプリントの競技、体重のスローなど)に従事するアスリートに大きな利益をもたらすことはありません。 35〜42日の最長貯蔵期間を必要とする冷蔵の代替として、運動選手によって採取された血液はグリセロール中で-65℃で凍結され、次に適切な装置で10年間まで保存されることができる。 これにより、競技時間、ドローに関連するパフォーマンスの低下によって損なわれる可能性があるトレーニングにアスリートが従事している期間に近づき過ぎることを回避することが可能になる。 実際には、アスリートはレースの何年も前に自分の血を前もって堆積させる機会があります。

自己血輸血技術は医療行為、例えば主要な外科的処置の準備においても使用されている。

プラスの影響と健康被害

1980年代前半にフェラーラで生まれた自己血輸血は、赤血球量のほぼ即時の増加を引き起こします(再接種の48時間以内に血漿ヘモグロビンの平均増加が8から15%になります)。 輸血後、アスリートは5から10%に彼のパフォーマンスを向上させることができます。

最初のサンプリングの後、体は代わりに正常ヘモグロビンレベルを回復するのに約6週間かかります。

この方法と比較して、自己血輸血は感染の危険性(エイズ、肝炎など)を中和し、不適合な血液反応を回避します。

しかし、自己血輸血は副作用がないわけではありません:まず第一に、アスリートはサンプリング後の数日間のトレーニングでパフォーマンスの低下を経験し、再接種後に血栓が形成されるリスク(梗塞、塞栓症、脳卒中)は無視できません。

さらに、自己血輸血は大量の鉄を体内に導入します。これらは、激しい身体活動によってすでに証明されている貯蔵器官(肝臓、脾臓、膵臓および腎臓)の機能を損なう危険性があります。

ドーピング防止管理と生物学的パスポート

近年、自己血輸血の実践は、組み換え型エリスロポエチンおよび関連物質の発見から引退した後、流行しています。 このドーピング方法の利点は、それに頼っている運動選手を識別することができるドーピング防止テストの欠如でした。 自己血輸血はエリスロポエチンより有効性が低いですが、それを識別できるテストがないことが最近の成功を決めました。 一方、自家血液ドーピングの場合、アスリートの血液中では、ドナーの赤血球のマイナー抗原が容易に検出され、それによって陽性およびその結果としての失格が決定される。

自己血輸血を潜在的に検出することができるドーピング試験が開発されているが、この現象に対するそして最も一般的には血液ドーピングに対する最も効果的な闘いは、ヘモグロビン、ヘマトクリット、赤血球および網状赤血球レベルの定期的かつ強制的モニタリングから得られる運動選手の血液( 生物学的パスポート )。 ある測定値と別の測定値との間のこれらの値の有意な差(例えば、ヘモグロビンについて> 13〜16%)は生理学的変動によるものではあり得ず、したがってドーピングの実施または進行中の疾患の警告である。 これらのデータに基づいて、アンチドーピング検査の下で痕跡量のドーピング生成物がなくても、彼の血液学的パラメータの有意な変動が彼の生物学的パスポートで報告された歴史に関して現れるとき、運動選手は依然として陽性と見なすことができる。 疑わしい値の場合、統計的な観点からは確実性をもって陽性を宣言するのに十分ではないため、アスリートは特定のドーピング管理と厳密な監視を受けます。