高血圧症を治療するための薬

定義

最低動脈圧（拡張期）の値が90 mmHgを超え、最高動脈圧（収縮期）の値が140 mmHgを超えると、高血圧について話す。自分自身を「高血圧」と定義するためには、被験者はこの血圧値の変化を一定の方法で維持しなければならないことを考えると、この定義は完全には正しくない。

原因

本態性動脈性高血圧症では、高血圧症の原因となる正確な原因は明確にされていません。むしろ、素因、偏りのある食事、高齢、遺伝的素因、座りがちな生活習慣、ストレスなどの要因のみを仮定することができます。二次性高血圧では、原因はより明白です：過剰なNSAID /コルチゾン摂取、内分泌および腎機能障害、褐色細胞腫、甲状腺機能亢進症、腎動脈の閉塞、クッシング症候群。

危険因子：アルコールと喫煙の乱用、高齢、肥満/太りすぎ、座りがちな生活、ストレス

症状

ほとんどの場合、高血圧は明確で正確な症状から始まるわけではないため、この疾患は遅く診断される傾向があります。しかしながら、考えられる症状は以下をもたらすかもしれません：視力障害、混乱、急性の頭痛、吐き気、耳鳴り、鼻の出血、めまい、嘔吐。

食事と栄養

ナチュラルケア

高血圧症に関する情報 - 高血圧症治療薬は、医療従事者と患者との直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。高血圧 - 高血圧症治療薬を服用する前に、必ず貴方の医師や専門医にご相談ください。

麻薬

降圧治療の主な目的は、合併症のリスクを減らすために血圧を下げることです。ライフスタイルの変化、食品機器、およびいくつかの簡単な運動の実施は、生理的レベルの範囲内で血圧を維持するのに役立ちます。

血圧管理のための一般的なガイドライン：

カリウムと繊維が豊富で、塩分と飽和脂肪が少ない、健康的で普通の食事に従ってください

たくさんの水を飲む

禁煙です

1日30分以上の運動をする

アルコールを飲まないで

ストレスを軽減

太りすぎ/肥満の場合は、低カロリーの食事療法に従ってください

これらの単純な食事療法および行動療法が動脈圧値のバランスをとるのに十分でない場合、患者は高血圧症を治療することを目的とした薬理学的経路をたどらなければならないだろう。非常に頻繁に、高血圧は生命のために薬を飲まなければなりません。

高血圧症の治療のための治療に使用される薬は利尿薬、カルシウムチャンネル遮断薬、交感神経遮断薬、ベータ遮断薬、アンジオテンシンII拮抗薬、ACE阻害薬です。

チアジド系利尿薬 ：これらの薬はネフロンレベルで作用し、尿中に排泄される限外濾過液の量を増加させます。言い換えれば、利尿薬は水とナトリウムの再吸収メカニズムを遮断し、遠位尿細管のレベルで作用します。結果として、心拍出量、末梢抵抗および血圧が低下するのと同様に、心臓に到達する血液の量が減少する。

チアジドは高血圧症の治療のための治療に広く使用されています。

チアジド系利尿薬は、特にカリウムに関して電解質の不均衡を引き起こします。この場合、この重要なミネラルの統合が推奨されています。

ヒドロクロロチアジド（例：Rasitrio、Esidrex）：1日1回25 mgを服用して高血圧症の治療を開始します。維持量：経口摂取する場合は、50mgを2回に分けて増量することも可能です。医師に相談してください。
塩酸アミロリド+ヒドロクロロチアジド（例：モデュリック）：アミロリドはカリウムを節約する薬（ヒドロクロロチアジド）と組み合わせて処方されることが多い。心臓および肝臓の障害によって引き起こされる浮腫を治療するために、そして高血圧の治療のために示されます。 1日1〜2錠の薬を服用することをお勧めします（1錠：5mgのアミロリド+ 50mgのヒドロクロロチアジド）。 1日4錠を超えないでください。

ループ利尿薬 ：単語自体が予測しているように、これらの薬物の作用部位はヘンレのループです：有効成分はループの上行路での塩素とナトリウムの輸送を妨げるそれらの治療活性を実行するので、それはより少なくなります水の再吸収これらの薬はカルシウム、マグネシウムおよびカリウムの排泄を増加させます。それらは高血圧の危機と浮腫の場合に示されます。

エタクリン酸（例：Reomax）：一般的に、この薬は水分保持の明らかな増加、肝硬変、腹水症、慢性腎不全および高血圧を特徴とする疾患を治療するために処方されています。適応症として、食事の後、1日1回、50 mgの用量で薬を服用することが推奨されます。医師に相談してください。

カリウム節約型利尿薬 ：それらはカリウムの喪失（低カリウム血症）を回避することができる唯一のタイプの利尿薬を表します。これらの薬は、集合管のレベルで治療効果を発揮します。アルドステロンの機能に拮抗することによって、ナトリウムや水分の吸収を減らし、利尿を促進します。

アミロリド（例：モクロチュイド、ヒドロクロロチアジドとの併用）：5mgのアミロリド+ 50mgのヒドロクロロチアジドを配合した錠剤が入手可能です：高血圧症の治療のために1日1〜2錠を服用することをお勧めします。 1日4錠を超えないでください。
フロセミド（例：Lasix、Spirofur、Fluss）：高血圧症の治療には、症状の程度に応じて1日当たり25 mgを1〜3錠服用することが推奨されます。
スピロノラクトン（例：アルダクトン、ウラクトン、スピロラン）：高血圧症の治療のための投与量は非常に変わりやすく（1日50〜200mg）、そして患者の血圧に基づいて医師によって設定されなければなりません。

利尿薬炭酸脱水酵素阻害剤 ：炭酸脱水酵素は腎臓や眼にある酵素で、阻害されると近位回旋細管での重炭酸塩の再吸収を妨げます。

アセタゾラミド（例：Diamox）：高血圧症の治療のための用量は、患者の健康状態に基づいて医師が正確に決定しなければなりません。

浸透圧性利尿薬 ：腎尿細管のあらゆる箇所で作用することで排泄される尿量を増加させます。水分を思い出すと、それらの吸収は減少します。高眼圧症の治療にも適応されます。

マンニトール（例、Osmohale、Man10％BIN、Isotol）：明らかに、マンニトールは1日当たり50〜200 gの範囲の服用量で服用する必要があります。それは一般的に静脈内に与えられるべきです。今述べた投与量を続ける前に、患者は通常薬物試験投与を受け 、ここで200mg / kgの活性物質がゆっくりとした静脈内注入のために投与される。正確な投与量は、状態の重症度と患者の健康状態に左右されます。

β遮断薬 ：心臓レベルでβ受容体を遮断することで交感神経緊張を低下させる。言い換えれば、これらの有効成分は高血圧の治療に適応され、収縮力と心拍数の両方を減少させます。

アテノロール（例：アテノール、テノレティック、テノミン）：腎臓起源の動脈性高血圧症の治療には、1日100mgの有効成分を服用することをお勧めします。 15日間の治療の後、患者は最初の利益を得始めるべきです。そうでない場合は、利尿薬をベータ遮断薬と関連付けることが可能です。
アセブトロール塩酸塩（例：Prent、Sectral）：動脈性高血圧症の治療のために、好ましくは朝食前に、1錠の200 mgの薬を服用します。一日最大400 mgまで用量を徐々に増やすことが可能です。
チモロールマレエート（例：Blocadren、Cusimolol、Ialutim）：明らかに、動脈性高血圧症の治療のためには、1日2回10mgの有効成分を服用しています。
ネビボロール（例：Lobivon、Nebilox、Lobidiur）：高血圧症を治療するために、毎日ほぼ5 mgの有効成分を服用します。医師に相談してください。
塩酸プロプラノロール（例：Inderal）：高血圧の長期治療には、1日2回40mgの有効成分を服用することをお勧めします。
Bisoprolol emifumarato（例：Concor）：高血圧や狭心症の治療には、1日5〜10mgの薬を服用することをお勧めします。用量は、疾患の重症度および患者の反応に基づいて変更することができます。医師に相談してください。
酒石酸メトプロロール（例、Seloken、Lopresor、Metoprolol AGE）：1日1〜2回、100 mgの錠剤1〜2錠を服用してください。記載されている投与量はおおよその値です：医師に相談してください。
カルベジロール（コルベールなど）：高血圧症の治療の最初の2日間に、1日2錠（合計12.5mg）を服用してください。次に、25 mgの有効成分を1回の服用で最大50 mgまで（2回に分けて）服用します。医師に相談してください。
ピンドロール（例：Visken）：1日3回、1/2または1錠を1日最大4錠服用してください。各錠剤は5 mgの活性物質からなる。

ＡＣＥ阻害剤 ：これらの薬物は、アルドステロンの放出、血管収縮および交感神経系の刺激に関与する、アンジオテンシン１をその活性型（アンジオテンシン２）に変換する酵素アンジオテンシンＩ変換酵素（ＡＣＥ）を阻害することによって作用する。

ACE阻害薬は強力な降圧薬です。

Ramipril（例：Triatec、Unipril、Eclipse）：1日2錠（合計2.5 mg）を服用してください。その後、最大10 mg /日までゆっくりと（通常は2週間ごとに）増量することが可能です。
リシノプリル（例：Zestril、Ensor、Nosilix）：高血圧症の治療には、1日5〜10mgを服用することをお勧めします。 2〜3週間の治療後、用量を2倍にすることができます。毎日、ほぼ同時にタブレットを服用することをお勧めします。
エナラプリルマレイン酸塩（例：Converten）：高血圧症の治療のために、この薬は他の降圧薬（例、ヒドロクロロチアジド）と組み合わせてしばしば使用されます。この目的のために、それは錠剤に製剤化された5〜20mgの投与量で薬を服用することをお勧めします。しかしながら、患者にとって最も適切な薬量学を確立することは医師の義務です。
ナトリウム塩中のフォシノプリル（例：Eliten、Fosicombi、Tensozide）：高血圧の治療に加えて、この薬は時々心不全の治療のために処方されます。高血圧の場合は、単回投与で20 mg /日（2錠）の投与量を服用することをお勧めします。一般的に、1錠のみで治療を開始してから最終的に用量を増やすことをお勧めします。

ACE阻害薬は、多かれ少なかれ深刻な副作用を引き起こす可能性があります：乾いた咳、血管神経性浮腫、フェトパシー、皮膚の発疹。

SartaniまたはAT-1拮抗薬 ：これらは血管収縮、アルドステロン放出および肥大の原因となる、アンジオテンシン2受容体を阻害する薬です。妊娠中に投与しないでください。

カンデサルタン（例：Blopress、Ratacand PLUS、Blopresid）：1日1回8mgの薬を服用して高血圧症の治療を開始します。 1日最大32 mgまで、4週間ごとに用量を増やすことが可能です。維持量は1日1回8mgを服用すると予想されます。
エプロサルタン（例：テベテンズ、ティアルタン）：1日1回600mgの薬を服用することが推奨されています。 2〜3週間の治療後、1日1回800 mgまで増量することが可能です。
イルベサルタン（例：Karvea、Karvezide、Coaprovel、Irbesartan winthrop）：1日1回服用して、50〜150 mgの用量で高血圧の治療を開始します。 1日1回150〜300 mgの用量で治療を続けてください。

ACE阻害剤とは異なり、サルタンは乾いたせきを引き起こさず、血管浮腫を軽減します。

カルシウムチャンネル遮断薬 ：高血圧症の治療のためのこれらの薬は、血管平滑筋のレベルで作用します：それらは、平滑筋細胞および心筋細胞へのカルシウムイオンの侵入を減少させます。 ; このようにして、動脈圧が低下します。

ニトレンジピン（例、Baypress）：高血圧の治療に特に適応されます。朝食後の朝、1日20mgの薬物で治療を開始することをお勧めします。 1日2回、半錠を服用することも可能です。
塩酸レルカニジピン（例：Cardiovasc、Lisitens、Zanedip）：軽度または中等度の高血圧症の治療には、1日10 mgの錠剤を1錠服用することが推奨されます。用量は1日最大20 mgまで増やすことができます。
フェロジピン（例：Prevex、Feloday、Plendil）：動脈性高血圧症の治療には、経口で1日10 mgに相当する量の薬を服用することをお勧めします。薬物が優れた治療効果を有する場合、投与量を半分にすることが可能です。医師に相談してください。
アムロジピンベシル酸塩（例：Norvasc）：1日5 mgの投与量が高血圧に関連する症状を軽減するために最も効果的であるようです。 1日10 mgを超えないでください。