ROACCUTAN®はイソトレチノインをベースにした薬です。
治療グループ:にきび治療のためのレチノイド
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌ROACCUTAN®イソトレチノイン
ROACCUTAN®は重度のニキビの治療に効能があり、古典的な局所療法に耐性があります。
作用機序ロアクタン®イソトレチノイン
結節性および球状化した炎症性病変を特徴とする重度のニキビの治療に使用される医薬品であるROACCUTAN®は、トランスレチナール酸から得られる合成レチノイドである有効成分のイソトレチノインに治療効果があります。
その作用機序、特に複雑で、特定のレチノイド感受性核内受容体を介した遺伝子発現の再プログラミングの過程と関連しているため、炎症メディエーターの発現を制御し、病変の炎症範囲を減少させ、増殖を制御する。ケラチノサイト、細胞の代謝回転を正常化し、それによりニキビの間に存在する典型的な過角化を回避し、皮脂の生成を減少させ、皮脂腺の管を充填し、その結果としてコンデゴン細菌株を増殖させる。
しかしながら、継続的な医学的管理ならびに予防および監視プログラムの適用を必要とするように、優れた治療活性は潜在的に深刻な副作用によってバランスがとられている。
その活性の後、持続的な肝臓代謝に続いて、イソトレチノインは肝臓経路および腎経路の両方によって排除される。
実施した研究と臨床効果
皮膚バリアと経口イソトレチノインによる治療
J Sex Med。2013 Jul 11. doi:10.1111 / jsm.12259。 [プリント前のEPUB]
膣出血などのROACCUTAN®療法に関連した奇妙な合併症を報告した症例報告。 これらの研究は、イソトレチノイン治療中の医学的管理の重要性を再確認しています。
イソトレチノインの薬理ゲノミクスと臨床効果
Int J Clin Pharmacol Ther。 2013年8月; 51(8):631−40。 doi:10.5414 / CP201874。
レチノイン酸受容体をコードする遺伝子の多型が、イソトレチノインの機能性をどのように変化させ、ニキビを患う患者の治療効果を変えることができるかを示す興味深いゲノム薬物研究。
ISTRETIONINEと生活の質
Acta Derm Venereol。 2013年5月27日。doi:10.2340 / 00015555-1638。 [プリント前のEPUB]
イソトレチノインは、そのうちいくつかは精神医学的でもある多数の副作用の発生を決定することができるにもかかわらず、それは84%のケースでニキビ患者の生活の質を改善することができます。
使用方法と投与量
ROACCUTAN®
イソトレチノイン20mgソフトカプセル。
治療用量の定義は、罹患患者の健康状態、肝臓および腎臓の病状の存在の可能性、ならびに治療目的を考慮して、レチノイドによる治療に経験した医師次第である。
合計投与量は、好ましくは昼食時および夕食時に摂取されるように2つの異なる投与量に分割されるべきであり、一方治療期間は16から24週間に延長されるべきである。
ロアクタン®イソトレチノイン
イソトレチノインの経口摂取による副作用が多いことを考えると、その催奇形性が高いことに注意してください。ロアクタン®を服用している患者さんが適切な規則に従って多くの有害反応を制限することが不可欠です。
治療の終了前、終了後、および終了後少なくとも5週間は、妊娠中の女性の妊娠の不在を継続的に監視し、紫外線に直接さらされないようにし、薬物の光増感力に注意し、中断後も侵襲性の皮膚科処置を避けます代謝障害に罹患している患者における治療法、肝臓および腎臓機能の定期的モニタリングならびに脂質代謝のパラメータは、ロアクタン®による治療中に使用されるべき予防策のほんの一部にすぎない。
ROACCUTAN®はその賦形剤の中にソルビトールと大豆油を含んでいるので、その使用は果糖不耐症と大豆アレルギーを患っている患者に禁忌です。
妊娠と授乳
イソトレチノインの催奇形性が非常に高いことを考えると、妊娠はロアクタン®による治療の絶対的禁忌です。
有効成分が母乳中に薬理学的に活性な濃度で濃縮される能力を考慮すると、ロアクタンの使用に対する禁忌もまた続く母乳育児期間まで延長されるべきである。
相互作用
ロアクタン®を服用している患者は、健康への潜在的な副作用のためにテトラサイクリンとビタミンAの服用を避けるべきです。
禁忌ロククタン®イソトレチノイン
妊娠中および授乳中、妊娠防止プロトコルに従わない、重度の肝疾患のある患者において、活性物質またはその賦形剤の1つに過敏な患者には、ROACCUTAN®の使用は禁忌です。そして腎臓そしてテトラサイクリン療法の患者。
望ましくない影響 - 副作用
経口イソトレチノイン療法は一般的に幸いにも治療の中断で後退する多数の副作用を特徴としています。
貧血、ESRの増加、血小板減少症、好中球減少症、血小板増加症、頭痛、鼻出血、鼻の乾燥、トランスアミナーゼの増加、皮膚炎、掻痒、皮膚剥離、トリグリセリド増加、関節痛、筋肉痛および無力症精神医学的、重度の腎臓病および胃腸障害は一般的にまれです
注釈
ROACCUTAN®は処方薬のみです。