一般性
ＭＲＩは、膝の様々な構造要素（骨部分、関節軟骨、半月板、靭帯、腱など）を詳細に視覚化するための最も重要な医療ツールの１つである。
その認識を通して、放射線科医および整形外科医は以下のことが可能です。疼痛、腫脹および/または硬直などの膝の問題の原因を確定する。 膝捻挫などの外傷を診断します。 軟骨または半月板に影響を及ぼす病変を特定する。 大腿骨、脛骨または膝蓋骨の骨折を強調する。 骨髄炎を診断します。 等
造影剤を使用しない限り、磁気共鳴イメージングの準備は非常に簡単で、従うべき規則はほとんどありません。
30分を超えない期間で、膝の磁気共鳴画像法はいくつかの禁忌を示す検査です。 これらの中でも、人体内に存在する金属の性質の装置や断片は特別な言及に値する。
造影剤を使用しない場合の膝の磁気共鳴の危険性は最小限であり、ゼロに近い。
貴重な結果は3-4日以内にご利用いただけます。
MRIとは何かについての簡単なレビュー
磁気共鳴は 、そのフルネームは核磁気共鳴であり、外科的切開や電離放射線に頼ることなく、しかし無害な磁場と同様に無害な電波のおかげで、人体の内部の視覚化を可能にする診断テストです。
実質的に副作用がなく、ごくわずかな禁忌もなく、磁気共鳴映像法はいわゆる軟組織 （神経、筋肉、靭帯、脂肪、血管など）およびいわゆる硬組織 （骨および軟骨）の鮮明で詳細な三次元画像を提供する。 これは、トラウマトロジーから腫瘍学、整形外科、消化器病学、循環器学などを通過するまでの、医学の多くの分野における絶対的な関連性のテストとなります。
磁気共鳴の唯一の限界は、人体の観察のための磁場の生成に必要な装置の高コスト、および前述の装置の維持費である。
膝のMRIとは何ですか？
膝磁気共鳴画像法（ＭＲＩ）は、膝関節のあらゆる単一の構成要素、すなわち、大腿骨の遠位端、脛骨の近位端、様々な角度から視覚化するための最も重要な診断ツールの１つである。膝蓋骨、関節軟骨、半月板、いわゆる膝靭帯、腱、滑膜および滑液包。
MRIはほとんどの病院や放射線科で実施できる診断検査です。
他の種類の核磁気共鳴と同様に、それは放射線医学専門の慣行の1つであるので、その結果を読むことは放射線科医の責任です。
適応症
膝磁気共鳴画像法は主に診断的有用性を有する。 実際には、それは可能になります：
- 痛み、関節のこわばり、腫れ、脱力感、および1つ以上の血腫の存在などの症状の起源（明らかに膝を対象としている）に戻ります。
- 関節軟骨、外側半月板および/または内側半月板の損傷および損傷を特定する。
- いわゆる膝捻挫 、すなわち靭帯および/または腱の伸張または損傷を特徴とする外傷性膝損傷を診断する。 膝捻挫はスポーツをする人々の間で非常に一般的です。 膝磁気共鳴映像法がスポーツで広く実践されている診断の実践であることは偶然ではない。
- また、大腿骨の遠位端または脛骨の近位端のごくわずかな骨折を辿ります。
- 関節に対する炎症性の変性過程を診断する。 医学では、関節の炎症は関節炎の総称です。 非常に一般的な形態の膝関節炎は変形性関節症です。 膝の変形性関節症は、 性腺症としても知られています。
- いわゆる膝流出 （または膝内の水分）の原因を特定し、明確にする。
- 骨髄炎 、骨に影響を与える感染プロセス、一般的に膝、肩、そして一般的に海綿質が豊富な骨に影響を与える感染症の診断。
- 膝蓋骨の負傷を強調して原因を明らかにします。
さらに、膝の磁気共鳴は、整形外科医が膝の関節鏡検査または別の種類の手術（常に、もちろん膝の上）に頼る必要があるかどうかを判断し、対象となる膝の進行を監視するのに有用です。手術で。
膝の特定の種類の磁気共鳴：コントラストを伴う磁気共鳴
患者に静脈内注射される造影剤の使用を通して、磁気共鳴画像法膝関節の感度および特異度を高める可能性がある。
造影剤を用いた磁気共鳴画像法は、 関節または関節造影剤のコントラストを用いた磁気共鳴の一例である。
関節のコントラスト、またはより一般的には身体の他の部分のコントラストによる磁気共鳴は 、 従来の磁気共鳴と比較して、すなわち造影剤なしで、より詳細で詳細に満ちた三次元画像を提供する。
準備
膝内の磁気共鳴のための準備は、造影剤なしの他のすべてのタイプの磁気共鳴の場合と同じである。
つまり、
- 放射線科医による指示がない限り、特別食の断食や遵守は予見されません。
- 検査の直前に、患者は金属部品（バッグ、財布、靴、宝石など）を含む衣服や物をすべて取り除き、検査に禁忌がないかどうかを確認する特定の質問票に答えなければなりません。閉所恐怖症に罹患している場合、また女性患者の場合は妊娠している（または疑われる）場合は、連絡を取ります。
膝との磁気共鳴の場合の準備
膝の磁気共鳴が造影剤の使用を含む場合、検査の準備は、以前に述べられたものと比較して、いくつかの変形を受ける。
実際、膝への従来の磁気共鳴の間に起こることとは異なり、患者は以下のことをしなければならない：
- 検査の前および主治医の署名をもって禁忌をチェックするアンケートに記入し、その日にあなたと一緒に服用してください。
- 造影剤でMRIの近くでクレアチニン血症検査 （ クレアチニン血症 ）を行い（30日前まで）、禁忌に関する質問票と一緒に放射線科医にそれらを見せるために検査当日にあなたと結果を取ります。
- 試験前の6時間以内に完全な断食を観察してください。
図：古典的な装置を用いた膝磁気共鳴 写真から分かるように、患者を円筒形機械に導入する前に、磁場および主装置の電波を介して、画像を作成するための特別な構造に膝を封入することを予見している。
図：身体の四肢のみに装置を使用した膝磁気共鳴。 写真から分かるように、患者は患部の肢のみを診断機器に挿入する。 体の残りの部分は完全に外側に残ります。
手順
膝磁気共鳴装置は、いったん特別な滑り台の上に横たわっていると、患者を内部に収容することができる古典的な円筒形装置であり得る。 あるいは、狭いスペースおよびある意味で「より抑圧的」に患者を閉じ込めることを回避するように、体の端部（脚、足、腕など）のみを収容するように設計された、明らかに小さい寸法の装置であり得る。
側面の画像は、膝への磁気共鳴を実現することが可能である２つの可能な機械を示す。
実際の処置に来ると、これは放射線技師の技術者による患者への要求から禁じられているあらゆる対象物および衣服を自分から奪うことおよび禁忌に関するアンケートへの回答から始まる。
この最初の部分が完了すると、患者は核磁気共鳴のための装置への膝の露出を保証するのに役立つ支持体の上に座らなければならない。 診断装置が古典的なものである場合、支持体は前述のベッドである。 代わりに診断装置が身体の四肢のみのためのものである場合には、支持体は一般に一種の回転式アームチェアであり、それは患者が座位または半座位に留まることを可能にする。
提供された支持の収容において、患者は（通常の）放射線科医の援助を受け、その間またはその直後に、必要な快適さ（例えば、枕、毛布、耳栓など）をすべて提供するように気を配る。そして試験の正しい実施のための最後の基本的な指示を彼に与えること。 これらの不可欠な指示の中で、全手順の間に患者が固執しなければならない絶対的な不動は言及に値する：実際には、体の動きは、画像の正確さ、ひざの中の磁気共鳴の成功を危うくする。
患者の位置決めの終わりに、診断機器の電源を入れ、その結果として患者を磁界および電波にさらすことが最終的に起こり得る。
現代の磁気共鳴装置は、一般に、検査が始まったら、患者がいる場所に隣接する部屋で行われる、医療関係者と通信するための拡声器およびカメラを備えていることを覚えておくべきである。 通信システムの存在は、手技を受けている人々に、病気や問題を報告するための状況と可能性の完全な管理を確実にします（NB：これは古典的な方法の使用がより一般的です。磁気共鳴のための円筒形装置）。
他の種類のMRIと同様に、MRIでもノイズがあります。 これは、診断機の電源を入れる前に、患者が前述の耳栓を受ける理由を説明する。
身体の端部だけに機械を使用して行われる膝磁気共鳴は、閉所恐怖症の人々にとって理想的な解決策です。
実際には、その実行中、患者は絶対に制限された環境に限定されていませんが、いわば屋外です。
この手順では、造影剤との膝磁気共鳴はどのように異なりますか？
前述したことに加えて、造影剤を用いた膝磁気共鳴はまた、造影剤の注入を含む。 造影剤の注入は、診断装置の電源を入れる数分前に、患者の収容の直後に行われる。
放射線科医は、専門の看護師と共同で注射を担当します。
一般に、使用される造影剤はガドリニウムをベースとしている。
MRIスキャンはどのくらいかかりますか？
MRIは通常20〜25分続きます。
造影剤を使用すると、さらに数分時間が長くなります。
試験終了時に何が起こりますか？
概して、従来の膝のＭＲＩの直後に、患者は服を着て家に帰り、毎日の活動に戻り、医療反応を待つことができる。
造影剤が使用された場合には、帰宅は処置の終わりから１〜２時間後にのみ起こり得る。 これは完全に予防措置です。
リスク
従来の膝関節共鳴画像法は、人体に対する非常に安全で完全に無害な診断法です。
患者を電離放射線にさらさないことの利点は、短時間の後でさえも、それを数回繰り返すことができる試験にする。
造影剤の使用による膝への磁気共鳴の危険
非常にまれですが、膝の調査の対象を含むものを含む造影MRIの手順は、さまざまな重症度の悪影響を引き起こす可能性があります。
最も軽度の有害作用としては、頭痛、吐き気、嘔吐、めまいなどがあります。
一方、最も深刻な副作用としては、造影剤に対するアレルギー反応および全身性腎性線維症（*）があります。
*注：ガドリニウムベースの造影剤を使用したMRIの悪影響の可能性が報告されています。
禁忌
従来の磁気共鳴膝関節共鳴に対する禁忌は、造影剤を使用しない他の種類の磁気共鳴の際に記録されているのと同じ禁忌である。
その結果、人体内に、例えばペースメーカー、神経刺激装置、破片（特に眼内のもの）および頭蓋内クリップのような金属的性質の装置または破片を提示する人は誰でも問題の診断検査を受けることができない。脳動脈瘤、補聴器、金属製補綴物、金属製縫合糸などに使用します。
膝のMRIと妊娠
妊娠中の女性のために、妊娠の最初の3-4ヶ月の間に検査は勧められません。 その後、もっと自由があります。
造影剤を用いた膝の磁気共鳴の場合の禁忌
手短に言えば、造影剤を用いて膝への磁気共鳴の場合、以下の禁忌が追加される。
- 重度の腎不全または異常なクレアチニン検査の結果が存在する 。
- 重度の肝不全の存在
- 検査に必要な造影 剤に対するアレルギーの存在。
- 妊娠の様子
結果
原則として、MRIの結果は検査の3〜4日後に患者に提供されます。
他のタイプの磁気共鳴と同様に、膝磁気共鳴イメージングは基本的な情報を提供する詳細な検査です。
