痙攣の定義
予測できないことが多いのですが、痙攣は自発的な筋肉組織の一連の不随意で突然の制御されていない動きから成り、動揺や体のけいれんの原因となります。 発作の間、被害者の筋肉は、症状の重症度に応じて様々な時間にわたって収縮と収縮を繰り返します。
病気というよりは、けいれんは新生児や子供にはかなり頻繁に見られる症状で、発熱やウイルス性疾患と関連してしばしば現れます。 発作は、低血糖、低カルシウム血症（総血清カルシウム<9ml / dL）、低ナトリウム血症（ナトリウム血症<135mmol / L）、ピリドキシン依存性*などの一過性または恒久的な代謝状態、あるいは多かれ少なかれ深刻な病態によっても引き起こされます。 重症度の状態では、発作は進行中の脳の苦しみの表現です。
*ピリドキシン依存性発作：常染色体優性遺伝的伝染病。 発症はしばしば新生児の年齢と一致します：子供は抗てんかん薬または抗けいれん薬に対する一定の耐性を発達させながら多巣性の間代性の危機を示します。 この疾患は変性して、精神発達障害および運動発達障害に関連するてんかん性脳症を誘発する可能性がある。
いくつかの薬（例、神経弛緩薬）の最も直接的な副作用も深刻な発作を引き起こす可能性があることを忘れないでください。
臨床的には、けいれんはさまざまな方法で顕在化することがあります。 しかし、ほとんどの場合、発作は一般的な形で起こります。
けいれんは典型的ですがてんかんに限定されません：これはてんかん発作が常にけいれんに関連付けられていることを意味しますが、後者は他の原発性病状の二次症状である可能性があります。
原因
確かで議論の余地のないことは、痙攣は脳の電気的活動の突然の混乱によって引き起こされるということです。 特に、発作は、一群のニューロンの異常で急速な超同期*脱分極の発現です。
超同期活動*：一群のニューロンは脳波で読むと同時に遅い波と高い波を形成する同時放電を促進する
発作を引き起こす脳の電気的活動を乱した原因に戻ることは、代わりにもっと困難です。 実際、前述のように、痙攣は多数の病状の「単純な」症状です。 これが原因で発生した病因をすぐに認識するのを難しくします。
以下は、発作の考えられる原因のリストです：観察することが可能であるように、素因的な病理学は非常に多数あります。
- アルコール依存症
- 薬の服用（薬物中毒）およびいくつかの薬（神経弛緩薬）
- アルコール離脱（アルコール中）
- 中毒
- 極端なレース
- 分娩中または出産中に子供に現れる脳障害
- 先天性脳障害
- 癲癇
- 子癇
- 高熱（幼児の典型的な素因）→熱性けいれん
- フェニルケトン尿症（子供の発作を誘発する可能性があります）
- ウイルス感染
- 肝不全
- 腎不全
- 悪性高血圧症（極めて高血圧）
- 低血糖症およびその他の代謝障害
- 頭部外傷
- 心臓病
- 髄膜炎
- 蛇刺されと刺され
- 感電
- ベーチェット症候群
- 妊娠中毒症（体内に有毒な濃度の物質が血中に存在する）
- 脳外傷
- 脳腫瘍（まれ）
- 尿毒症（腎不全による）
遺伝的素因も発作の病因に重要な役割を果たしています。 遺伝的伝染の様式については確実ではないが、常染色体優性、常染色体劣性または多因子メカニズムが想定されている。
新生児期に起こる痙攣はてんかん性でも非てんかん性でもあり得ます。そのような状況では鑑別診断が不可欠です。
症状
けいれんの特定の症状は、根本的な原因によって大きく左右されます。 さらに、前駆症状の重症度および強度は、関与する脳の部位によって異なります。
発作の特徴的な症状は突然警告なしに突然現れます。
- 意図しない体の揺れ
- 気分の変化（過敏性、恐怖、不安、喜び）→発作の前
- 口のバリ/泡
- 歯ぎしり（したがって下顎筋の硬化）
- チアノーゼ
- 収縮と関節のけいれん
- 呼吸困難
- 耳の痛み
- 制御されていない眼球運動
- 目が大きく開いている
- 消化器症状（嘔吐および下痢）
- 気絶
- 呼吸能力の一時停止
高痙攣では、患者は意識を失い、地面に倒れ、しばしば肛門括約筋および膀胱括約筋の制御を失います。
警告サイン
痙攣性の危機の前に、いくつかのいわゆる「警告サイン」が知覚されることは稀ではありません：生物が差し迫った痙攣を患者に警告するために一般的な症状を送ります。 吐き気、めまい、および視覚症状（目の前の閃光および斑点）に関連する不安は、頻繁な発作を患っている患者には非常によく見られる徴候です。
症状は数秒間続くこともあれば、15分から30分続くこともあります。痙攣の期間がかなり長い場合、患者はてんかんを患っている可能性があります。 5〜10分以上続く痙攣は長期間続く傾向があります。明らかに、危機が長ければ長いほど、合併症の可能性が高くなります。
発作は、脳症の明確に定義された臨床的文脈（例えば、興奮性亢進、筋緊張低下、昏睡、神経学的検査の異常全般）内で起こり得るか、または孤立性の痙攣発作であり得る。
