FLAGYL®メトロニダゾール

FLAGYL®はメトロニダゾールベースの薬です

治療薬グループ：抗原虫薬 - 抗菌性婦人科消毒薬

適応症FLAGYL®メトロニダゾール

FLAGYL®は、Trichomonas vaginalisに支持されている尿道炎および膣炎の治療における婦人科領域で使用されています。

作用機序FLAGYL®メトロニダゾール

ＦＬＡＧＹＬ（登録商標）は、メトロニダゾール、すなわちアニオン性ニトロラジカル中の標的微生物によるニトロ基の還元によって活性化されるため、プロドラッグとして定義することができる活性成分に基づく薬物である。

この新しい高反応性化学種は微生物のDNAと相互作用してその完全性を損なう化学的複合体を形成することができ、それ故病原性種の生存能力を危うくする。

メトロニダゾールの有効性は、バクテロイデス（Bacteroides）のような絶対嫌気性細菌またはカンピロバクターおよびヘリコバクターのような微好気性細菌に対してではなく、膣トリコモナスなどの原虫だけでなく、ジアルジアまたはエタモバなどの他の嫌気性原生動物についても実証されている。

膣胚珠および経口使用のための錠剤の両方での使用は、非常に高い腸管吸収後の活性成分が、生殖器および尿路の下部に無傷で到達することを可能にし、病原体の存在下でそれを変えることなくその治療作用を果たす。それ以上の感染から環境を保護するのに重要です。

実施した研究と臨床効果

メトロニダゾール耐性トリコモナス膣ストリップ

Zhongguo Ji Sheng Chong Xue Yu Sheng Ji Chong Bing Za Zhi。 ２０１２年６月３０日； ３０（３）：２１０−３。

メトロニダゾール耐性膣トリコモナス株の出現を非難する研究は、おそらく新しい突然変異の発症によるものです。

これらの株は特に深刻な臨床像の原因となる可能性があります。

メトロニダゾールを放出する新しい方法

Arzneimittelforschung。 2012 Oct; 62（10）：490-5 ..

メトロニダゾール放出の革新的な方法を試験する臨床試験で、有効成分の薬物動態特性を最適化することができ、したがって適切な治療効果を再現するのに必要な用量を減らすことができます。

メトロニダゾール脳症

Acta Neurol台湾。 2012年6月; 21（2）：74-8。

神経障害の既往歴のある患者において、脳症などのメトロニダゾールの使用に関連して最も懸念される副作用のいくつかの出現を明らかにする症例報告。

これらの研究は、この薬の使用に対する警告の重要性を強調しています。

使用方法と投与量

FLAGYL®

メトロニダゾール250 mg被覆錠。

メトロニダゾール500mgの膣内投与用の卵。

具体的な投与量は、患者の臨床的および生理病理学的特徴に基づいて医師によって定義されるべきであるが、メトロニダゾールの最大経口投与量は、少なくとも4回の投与に分けて1日あたり2グラムである。

一方、膣の胚珠療法は、1日に膣の卵で約10日間延長する必要があります。

FLAGYL®メトロニダゾール

FLAGYL®療法は一般的に忍容性が良好ですが、最大の安全性と最大の有効性を保証するために、治療全体を通して医学的監督を要請することをお勧めします。

通常の10日を超えて治療を延長する必要がある場合、医師は定期的に肝機能の程度と血液像をチェックする必要があることを覚えておいて、この薬の使用には肝臓と腎臓の病気に苦しむ患者には特に注意が必要です。

錠剤中のFLAGYL®はラクトースを含むため、ラクターゼ酵素欠乏症、グルコース - ガラクトース吸収不良症候群およびラクトース不耐症の患者には禁忌です。

尿の赤みを帯びた着色は、有効成分の特徴的な色素沈着が原因です。

妊娠と授乳

メトロニダゾールが薬理学的に活性な用量で濃縮して、胎盤と乳房の両方のフィルターを通過する能力を考えると、妊娠中およびその後の母乳育児期間中にこの薬を服用することを避けることが賢明でしょう。

相互作用

メトロニダゾールは、可能な薬物相互作用を最小限に抑えるなどの特に有利な薬物動態学的特性を有するが、重篤な副作用の危険性が高まることを考慮すると、ＦＬＡＧＹＬ（登録商標）治療中のアルコールおよびリチウム摂取を避けることが賢明であろう。

禁忌FLAGYL®メトロニダゾール

FLAGYL®は、妊娠中や授乳中の活性成分またはその賦形剤の1つに過敏な患者、および血液疾患や神経疾患のある患者には禁忌です。

望ましくない影響 - 副作用

メトロニダゾール療法は、頭痛、吐き気、口渇、メタリック味、めまい、痙攣、神経障害、およびかゆみ、血管運動の変化、じんましんなどの過敏反応、およびまれに表皮壊死を引き起こす可能性があります。

まれに、特にアルコール摂取と関連して、嘔吐、頭痛および腹痛を特徴とする、ジスルフィラム様として知られる症候群が報告されています。

注釈

FLAGYL®は処方薬です。