腫瘍

リンパ腫

リンパ腫とは何ですか?

リンパ腫はリンパ系細胞の原発腫瘍です。 より正確には、「リンパ腫」とは、Bリンパ球、Tリンパ球および関連する前駆体も含む、リンパ節およびリンパ腺装置全般を含む不均一な群の悪性腫瘍を意味する。

誤って、いくつかの同様の細胞および表現型の表現の存在により、リンパ腫は白血病と混同される傾向があります。 実際には、白血病は悪性細胞が特定の遺伝子座に局在しない骨髄の腫瘍であるのに対して、リンパ腫は正確なリンパ領域(一般的には特定の末梢リンパ組織に現れる)における腫瘍塊の局在を予測します。

発生率と原因

リンパ腫は非常に高い発生率を記録しているため、世界的規模で最も頻繁に発生する悪性腫瘍の1つです。 リンパ腫は悪性新生物の5%を占めるだけでなく、癌による死亡の5番目の原因でもあります。

残念なことに、リンパ腫の70%の原​​因は不明です。 残りの30%については、リンパ腫は免疫不全症(例:HIV関連または臓器移植後)、自己免疫疾患(例:慢性関節リウマチ)および細菌感染症( ヘリコバクター・パイロリー )およびウイルス感染症(ウイルス性ウイルス) によって優先されるバーキットリンパ腫の原因となるEpstein-Barr) 他の癌もリンパ腫、ならびに放射線および化学物質全般を引き起こす可能性があります(癌との関連は症例の1%に限られます)。

脾臓リンパ腫

主に高齢者に発生する腫瘍である脾臓のリンパ腫は、診断が非常に困難であり、ほとんどの場合、それは過小評価されています。 概して、脾臓のリンパ腫は血小板減少症(循環血小板の量が150, 000 / mm 3未満)、リンパ球増加症の貧血(貧血に伴うリンパ球増加症)および脾腫(脾臓の体積の過度の増加)に関連しています。 遺伝的素因はリンパ腫の病因にも影響します。

リンパ腫の分類

WHO分類では、WHO(世界保健機関)が以前にREAL( 改訂欧米リンパ腫の頭字語)によって行われた研究を洗練し、リンパ腫を5つの広いカテゴリーに分類します。それぞれはいくつかのサブクラスから構成されます。

  • T細胞前駆体のリンパ腫。
  • Tリンパ球および成熟ナチュラルキラー細胞のリンパ腫(例、大顆粒Tリンパ球を伴う白血病、リンパ腫様丘疹症、 セザティ症候群 )。
  • B細胞前駆体のリンパ腫(例:B細胞前駆体の白血病)
  • 成熟Bリンパ球のリンパ腫 (例えば、濾胞性リンパ腫、皮膚リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫 )。
  • それらが属するホジキンリンパ腫 :結節性硬化症、リンパ球枯渇、細胞の異質性。
  • 非ホジキンリンパ腫 (例、脾臓のリンパ腫)。

このリンパ腫の分類は、2008年に更新された最後の分類です。それ以前は、リンパ腫は比較的主観的な原則を使用していたため、危険度、複雑な分類に従って細分化されました。件名に基づきます。 したがって、以前のカタログは明確ではなく、異なる新生物を認識するための基準が疑わしいために定義されていなかったため、混乱を引き起こしました。 一方、リンパ腫の現在の分類は、細胞的、形態学的、解剖学的および組織学的パラメータに基づいており、議論の余地がないように思われます。

悪性および悪性リンパ腫

リンパ腫のさらなる分類は臨床経過に基づいて行われる:痛みを伴うおよび攻撃的なリンパ腫は無痛性のものと区別される。 前者は、影響を受けた人の健康をほぼ即座に弱めるという急速な経過をたどっています。 彼らが即座に治療されないならば、彼らは死に至ります。 幸いなことに、早期に診断されれば、積極的なリンパ腫は決定的に治癒することができます(例えば、Tリンパ球を含むほとんどのリンパ腫)。 一方、無痛性リンパ腫は、生物に重大な損傷を与えることなく発症するため、罹患者は数年間も新生物に気付かない可能性があります(例:Bリンパ球の新生物)。 非攻撃的な新生物は、そのようなものではあるが、治療に対する困難で複雑な解決策を提示し、そして患者は完全に治癒する可能性は低い。

コース

リンパ腫の臨床像および病理像は、ほぼ標準化された経過をたどる:最初に、腫瘍は、単一の臓器、リンパ節に富む領域、または結節外領域などの特定の領域を含む。 その後、新生物は、通常横隔膜の同じ側に位置する複数の領域に影響を及ぼす。 次の段階では、リンパ腫は横隔膜および/または脾臓の両側の局所領域に影響を及ぼすことによって進行する。 リンパ腫の最大の進展は、腫瘍が他の臓器に転移して転移したときに起こります。

症状

もっと知るために:症状リンパ腫

罹患者の目覚めの呼びかけとして機能する症状は、リンパ腫に基づいて複数になることがあります。 リンパ腫の多様性と臨床的側面の多様性を考えると、症状も異なるかもしれません:数ヶ月で一貫して説明できないほどの体重の減少、夜間の過度のそして過剰な発汗、38℃以上の発熱

治療

リンパ腫は放射線療法、化学療法またはその両方で治療することができます:近年洗練されたこれらの治療のおかげで、生存の可能性は確実に高まっています。 しかしながら、前述の治療から生じる副作用もまた非常に不快であり得、そして例えば無菌性を決定する。

しかしながら、医学は、可能な限り少ない副作用を生み出すために、健康なものに影響を与えることなく悪性細胞のみを打ち負かすように設計された、さらにより正確な革新的な方法を研究している。 リンパ腫を克服するためのいくつかの研究は免疫療法の方法を完成させています:これらはリンパ腫に冒された細胞の唯一の破壊のために体の免疫システムを刺激することができる生物学的物質です。

もっと学ぶために:

非ホジキンリンパ腫の治療薬

ホジキンリンパ腫の治療薬

概要

概念を修正するには

病気

リンパ腫、リンパ系細胞の原発腫瘍(リンパ節、リンパ腺装置、Tリンパ球、Bリンパ球および前駆細胞を含む)

発生

非常に高い発生率:それらは世界規模で最も頻繁に起こる悪性腫瘍の一つです。 リンパ腫は悪性新生物の5%を占めるだけでなく、癌による死亡の5番目の原因でもあります。

原因

リンパ腫の70%では、誘発原因は不明です。 残りの30%については、いくつかのリンパ腫は免疫不全、自己免疫疾患、病原性およびウイルス感染によって優勢になる可能性があります。

一般的な日射量と化学物質は癌の1%にしか関係しません

OMSおよびREALによるリンパ腫の分類

  • T細胞前駆体のリンパ腫
  • Tリンパ球および成熟ナチュラルキラー細胞のリンパ腫(例、大型顆粒Tリンパ球の白血病、リンパ腫様丘疹症、セザティ症候群)
  • B細胞前駆体のリンパ腫(例:B細胞前駆体の白血病)
  • 成熟Bリンパ球のリンパ腫(例、濾胞性リンパ腫、皮膚リンパ腫、マントル細胞リンパ腫)
  • それらはホジキンリンパ腫に属します:結節性硬化症、リンパ球枯渇、細胞の不均一性
  • 非ホジキンリンパ腫(例、脾臓リンパ腫)
  • 悪性リンパ腫
  • 無痛性リンパ腫

臨床コース

最初にリンパ腫は特定の領域に限局したままであり、それからそれは近くの2つの領域に拡がり、そして最後にそれは転移することができる。

症状

過度の体重減少、夜間の過剰な発汗、高熱。

可能な治療法

化学療法、放射線療法

今後の治療法

罹患細胞にのみ作用し、健康な細胞には副作用の軽減による影響を受けないままにする免疫療法。