アロプリノモルテン®アロプリノール

アロプリノールモルテン®はアロプリノールをベースにした薬です。

治療薬グループ：抗痛風 - キサンチンオキシダーゼ阻害薬

アロプリノ・モルテン®アロプリノール

アロプリノ・モルテン®は、抗がん化学療法によって誘発される高尿酸血症、痛風、尿路結石症および高尿酸血症の治療における予防薬として適応されます。

作用機序アロプリノールMOLTENI®アロプリノール

高尿酸血症、高カルシウム酸濃度および腎臓結石症および痛風などのより深刻な病状の前室を特徴とする臨床状態は、病因として、一般に尿酸塩の増加によって支持される尿酸塩の産生の増加を示す。キサンチンオキシダーゼの酵素活性

オキシドレダクターゼファミリーに属するこの酵素は、実際には、濃度が高タンパク質食および化学療法の間に増加するプリン誘導体の生成物であるキサンチンおよびヒポキサンチンの尿酸中での変換を媒介することができ、従ってこれを蓄積させる。最初に循環している物質、次に下肢の関節などの特定の部位にある物質。

アロプリノールはヒポキサンチンに似た分子構造のため、直接競合するものであるため、キサンチンオキシダーゼとより高い親和性で結合し、その作用を阻害し、尿酸の合成を大幅に減少させることができます。この製品の血中濃度

結果として生じるキサンチンおよびヒポキサンチンの蓄積は、アロプリノールの治療作用を完成させ、両方の分子が内因性プリン合成に再び入ることを可能にし、したがってキサンチンオキシダーゼ基質の血中濃度の低下にも寄与する。

実施した研究と臨床効果

1.XANTINOSSIDASEと心血管疾患

Int Urolネフロール。 2011年6月; 43（2）：441-9。 Epub 2011 3月10日。

キサンチンオキシダーゼの活動亢進によって発揮される潜在的な病的影響を評価しようとする研究は、高尿酸血症のリスクの増加だけでなく、心血管疾患を発症するリスクの増加にも限定されています。 実験モデルですでに観察されているこれらの仮説は、キサンチンオキシダーゼ活性に関連する活性酸素種の増加によって支持されている。

アロプリノールと内皮機能

J Am Soc Nephrol。 2011年7月22日（7）：1382-9。 Epub 2011 6月30日。

慢性腎症患者にアロプリノールを投与すると、内皮機能が有意に改善され、動脈硬化が軽減され、同時に左室質量の退縮が確実に行われることを実証する研究。

3.臨床実習におけるアロプリノールの有効性

ヌクレオシドヌクレオチド核酸。 ２０１１年１２月； ３０（１２）：１０１１−７。

フェブキソスタットなどのより新しい薬と比較しても、若い被験者の痛風の治療においてアロプリノールの大きな有効性を示した研究。 アロプリノールにより大きな治療的重要性を与えるために、最近発表された多数の研究によって記載されている、心血管系に対する保護効果についても考えています。

使用方法と投与量

アロプリノロモルテニ®

アロプリノール100mgまたは300mgの錠剤。

アロプリノールの使用の範囲にもかかわらず、高尿酸血症の予防および治療において、それは非常に広く、毎日100〜800 mgの間であり、可能な限り低い投与量から治療を開始することをお勧めします。期待どおりの結果が得られます。

正確な用量は、患者の臨床像および関連する治療上の必要性に基づいて医師によって処方されるべきです。

ALLOPURINOLO MOLTENI®を食後、毎日、できれば同時に服用することをお勧めします。

警告アロプリノモルテン®アロプリノール

アロプリノールによる薬物治療の初期段階には、急性痛風発作の発症リスクを減らすために、コルヒチンまたは非ステロイド系抗炎症薬の同時予防的摂取を含めるべきです。

高い治療効果を維持しながら、副作用の出現を回避するために、投薬量の定義段階において、および治療処置全体の間の両方において医学的管理が必要である。

腎臓病を患っている患者には特に注意が払われるべきであり、そこでは有害反応の発生率は健康な人口のそれよりかなり高いです。

尿酸とアロプリノール異化代謝産物の両方の尿中排泄を促進するために、そして皮膚の発疹の可能性のある外観の後に治療を中断するために、毎日の水の摂取量を増やすことも賢明です。

アロプリノールを服用すると、患者の認知能力が低下し、機械や自動車の使用が危険になる可能性があります。

ALLOPURINOLO MOLTENI®には乳糖が含まれているため、乳糖不耐症、ブドウ糖 - ガラクトース吸収不良またはラクターゼ酵素欠乏症の患者には使用をお勧めしません。

妊娠と授乳

アロプリノールの摂取は、妊娠中やその後の母乳育児期間中には推奨されません。胎児や乳児の健康に関する薬の安全性プロファイルに関する研究が不足しているためです。

このため、ALLOPURINOL MOLTENI®の投与は、他の代替的でより特徴的な治療法を予測することが不可能な場合に限定されるべきです。

相互作用

アロプリノールの特徴的な代謝的役割により、この薬物は特に薬物相互作用を受けやすく、場合によっては臨床的に関連性があります。

実際、アロプリノールモルテン®とACE阻害剤、アモキシシリン、アンピシリン、抗ウイルス薬、細胞毒性薬、テオフィリンとシクロス​​ポリンを同時に摂取すると、危険な有害反応を起こす危険性が著しく高まります。

同様に、経口抗凝固剤の同時投与は、患者を出血の危険性の増大にさらす可能性がある。

アロプリノールの治療効果の低下は、代わりに、尿酸症薬の摂取後に、尿酸とアロプリノールおよびオキシポリノール（活性代謝産物）の両方の腎クリアランスを増加させることができることが観察された。

禁忌アロプリノールMOLTENI®アロプリノール

ALLOPURINOL MOLTENI®の使用は、有効成分またはその賦形剤の1つに過敏な患者、および急性痛風発作の薬理学的治療としての使用には禁忌です。

望ましくない影響 - 副作用

特に腎症のような危険にさらされているいくつかのカテゴリーの患者におけるアロプリノールによる治療は、異なる臨床経過からの望ましくない効果の出現をもたらし得る。

皮膚の発疹、発熱、皮膚の剥離および血管炎、胃腸障害、無力症、倦怠感、めまい、眠気、高血圧、脱毛症、肝毒性、感覚異常および神経障害、女性化乳および血液障害を伴う過敏症反応がその効果を表す。最も頻繁に観察される担保。症状が完全に緩和されるまで治療を中止する必要があるかもしれません。

注釈

アロプリノロ・モルテニ®は、処方箋のみで販売することができます。