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定義
有毒な巨大結腸は、腸管神経叢(またはAuerbach's)の損傷に関連した、急性発症の結腸の異常な低張性の膨張です。 この発生は重要な形態学的変化を決定し、臓器の運動協調を変化させ、糞便の停滞、毒性代謝物の蓄積および微生物叢の増加を引き起こす。
有毒な巨大結腸症は、潰瘍性大腸炎、クローン病、腸腫瘍、中枢神経系の病気、病害虫の侵入など、腸内の正常な通過を妨げる疾患の最も恐れられている合併症の1つです。
有毒な巨大結腸症は先天性欠損症であるヒルシュスプルング病にも依存する可能性があり、そこでは腸の最後の部分は神経節を欠いています。 このことから、腸の蠕動のメカニズムの変化が続き、それには直腸への糞便物質の進行が左右される。
この病気の発症には、精神的な要因や、腸の神経構造に毒性作用を持つ薬も関与している可能性があります。
最も一般的な症状と徴候*
- 無力症
- 下痢
- 脱水
- 赤痢
- 腹部膨満
- 腹痛
- 熱
- 腹部の腫れ
- 吐き気
- 消化管穿孔
- 便中の血液
- 混乱状態
- 便秘
- 発汗
- 頻脈
- 嘔吐
さらなる指摘
中毒性巨大結腸症の最も一般的な症状は、腹部容積の増加、便秘および腸閉塞です。 激しい腹痛、吐き気、嘔吐、中毒、時間の経過とともに悪化する下痢、重度の脱水症状、発汗、頻脈、発熱、脱力感および混乱も起こります。
便の停滞および腸壁の進行性の拡張は穿孔の危険性を露呈し、しばしば敗血症およびショックが続き、これは症例の30%において致命的な結果をもたらす。
診断は純粋に放射線診断であり、腸の直径の増加によって示されます。 有毒なメガコロンは、脳卒中または大腸全体の切除を伴う手術を必要とします。